מום באוריקולר: גורם, תסמינים וטיפול

מום באוזניים מאופיין בחריגות בצורת האפרכסת. לעתים קרובות הוא אינו מייצג ערך מחלה כמו במקרה של אוזניים בולטות. עם זאת, מומים קשים באוזן השתן עשויים להיות סימפטום נלווה לתסמונת עם מומים גופניים אחרים.

מהי מום באוזן?

המונח מום באוזן כולל גם הפרעות קלות באפרכסת, כגון אוזניים בולטות, ומומים קשים, בהם גם האאוזניים עשויות להיעדר לחלוטין. לעתים קרובות, החריגות אינן קשורות אובדן שמיעה ובמקרים כאלה אין ערך פתולוגי כלשהו. זה נכון במיוחד לגבי מה שמכונה אוזני מפרש (אוזניים בולטות). במקרים אחרים, המומים חמורים יותר ולעיתים קשורים למומים גופניים אחרים. מום עם צמצום האוזניים נקרא מיקרוטיה. מיקרוטיה בדרגה גבוהה היא נדירה מאוד ומופיעה אצל 100 עד 150 ילודים בשנה בגרמניה. ברוב המקרים, יש מום מבודד באוזן. בכ -20 עד 30 אחוז מהמקרים, זה סימפטום של תסמונת בסיסית שהיא גנטית או נגרמת על ידי דימום במהלך ההריון. בסך הכל, מומים באוזניים מסווגים לשלוש דרגות חומרה מדיספלסיה מדרגה ראשונה לדיספלזיה מדרגה שלישית.

סיבות

ישנם גורמים רבים למומים באוזניים. לעיתים קרובות, חריגה זו אינה מייצגת מחלה כלל כמו במקרה של אוזניים בולטות. במקרים אלה מדובר בתכונה חיצונית בלבד, אשר, עם זאת, חורגת מהנורמה בהגדרתה רק בהקשר החברתי. רק הפסיכולוגי לחץ של הקנטה והלעג יכול לגרום לאנשים שנפגעו תיקון כירורגי. עיוותים אחרים חמורים יותר, במיוחד כאשר מדובר במיקרוטיה. ברוב המקרים, המום מבודד והגורם המדויק אינו ידוע. לפעמים נרשם אשכול משפחתי. ואז ניתן להניח כי מום תורשתי בתורשתי. כפי שנקבע, המום מועבר לצאצאים עם חדירה משתנה. אופן ירושה דומיננטי אוטוזומלי קיים. לביטוי השונה של המאפיינים יכולות להיות סיבות סביבתיות אך גם מולדות. בכ- 30 אחוז מהמקרים המום באוזן מופיע יחד עם מומים אחרים. כאן, או מחלות במהלך הֵרָיוֹן או שגורמים גנטיים משחקים תפקיד. מום באוריקולר מופיע במיוחד בקשר עם שתי תסמונות. האחת היא תסמונת גולדהאר והשנייה תסמונת פרנצ'שטי. בתסמונת גולדהאר, יש מום חד צדדי של צד אחד של הפנים עם מום באוזניים, סנטר עקור לצד הפגוע, עין פגומה או חסרה, הבעת פנים מוגבלת ובעיות שמיעה. הגורם לכך מצב ב עוּבָּר נחשב לשטף דם ברקמות המשמשות כאוזניים או לסתות. תסמונת פרנצ'שטי, מצידה, היא הפרעה גנטית שיש לה גם מומים אחרים.

תסמינים, תלונות וסימנים

מומים באוריקולר מתבטאים במגוון סטיות של האפרכסת. לעיתים קרובות מדובר רק באוזניים בולטות (אוזני מפרש). אנו מדברים על אוזני מפרש כאשר הזווית מאפרכסת לבסיס האוזן היא יותר מ -30 אחוזים. במקרים קיצוניים זה יכול להיות עד 90 אחוז. אולם לאוזני סינג אין ערך מחלה. עם זאת, הם נחשבים לבעיה אסתטית. הנפגעים אינם סובלים מהפרעות שמיעה. עם זאת, עקב הקנטה והלעג, אי-התאמה זו של האוזניים מובילה לעיתים קרובות לבעיות פסיכולוגיות ולבידוד חברתי. עם זאת, המיקרוטיה חמורה יותר. אלה עיוותים באוזניים עם אוזניים קטנות באופן חריג. הפרעות שמיעה מופיעות בדרך כלל רק כאשר שתי האוזניים מושפעות ממיקרוטיה. ניתן היה לראות התפתחות תקינה של דיבור אצל אנשים שנפגעו באופן חד צדדי. עם זאת, זה לא נכון למומים דו-צדדיים באוזניים. כאשר מומים באוזניים מתרחשים כחלק מתסמונת, חלקים אחרים בגוף מושפעים גם ממומים.

אבחון ומהלך המחלה

אבחון של מומים באוזניים עוסק בעיקר בקביעה האם מתרחשות גם הפרעות שמיעה. יתר על כן, מחפשים את הגורמים למיקרוטיה. לכן, ההיסטוריה המשפחתית מספקת לעתים קרובות עדויות להפרעה תורשתית. לפיכך, ניתן לאמוד את ההסתברות להתרחשותה אצל ילדים נוספים.

סיבוכים

ככלל, מום אוריקולרי אינו מביא לסיבוכים מסוימים או למהלך חמור של המחלה. למחלה עצמה אין השפעה שלילית על בריאות של האדם המושפע, ולכן בדרך כלל אין מגבלות בחיי היומיום או בחיי המטופל. עם זאת, רוב האנשים שנפגעו סובלים מקנטרות או בריונות בגלל העיוות באוזניים. ילדים במיוחד עשויים לחוות גורמים אלה, ולעתים קרובות להיות תוקפניים או עצבניים. תלונות פסיכולוגיות, מצבי רוח או דכאון יכולים גם להרגיש את עצמם ובנוסף להפחית את איכות החיים של האדם המושפע. ברוב המקרים, מום באוזניים מתרחש יחד עם מומים אחרים בגוף. מהלך נוסף תלוי מאוד בסיבת המחלה. ככלל, המום באוזניים אינו גורם לקשיי שמיעה או להגבלות אחרות בחייו של האדם המושפע. ניתן לתקן מום באוזניים על ידי ניתוח. זה לא עוֹפֶרֶת גם לסיבוכים. הטיפול עצמו גם אינו חובה. תוחלת החיים של האדם המושפע בדרך כלל אינה מושפעת ממום האוריקולרי.

מתי כדאי ללכת לרופא?

במספר רב של מקרים אין צורך לפנות לרופא לצורך מום באוזניים. עבור מרבית הנפגעים מדובר בפגם אופטי שאין לו ערך מחלה. אם אין תלונות אחרות, לרוב אין צורך להתייעץ עם רופא. אם יש מגבלות של יכולת השמיעה או אם יש כְּאֵב כמו גם הפרעות של לאזן, יש צורך ברופא. יש שינויים או עוד מחלות באוזן שצריך לבחון ולהבהיר. כאבי ראש, סְחַרחוֹרֶתחוסר יציבות בהליכה או חריגות של עור יש להציג גם מראה לרופא. אם מתרחשות הפרעות פסיכולוגיות עקב מום באוזן, יש צורך בפעולה. במקרה של אי סדרים רגשיים או נפשיים, יש לפנות לרופא. יש לדון עם רופא על המוזרויות של התנהגות, מצב רוח מדוכא או נסיגה מחיי החברה. מומלץ להתייעץ עם רופא לבעיות צמחיות, לחץ, או מצב רוח מופחת.

טיפול וטיפול

לדיספלזיה מדרגה ראשונה, טיפול לא פולשני צריך להתחיל בתינוקות שזה עתה נולדו. אוזנו של התינוק סָחוּס עדיין ניתנת לגמישה בימים הראשונים לחיים. זה יכול להיות מעוצב היטב עם אורכף לשעבר בתקופה שבין היום החמישי ליום השביעי לחיים, כך שתוקנה את המום. אם הטיפול מתחיל מאוחר יותר, ההצלחה לא תהיה טובה עקב הנוקשות הגוברת של האוזניים. שיטות ניתוח פולשניות לתיקון אוזניים יכולות להתחיל מהשנה הרביעית עד החמישית לחיי הילד. החומר המשמש הוא של הגוף עצמו סָחוּס או פלסטיק. סחוס חומר מה צלעות הוכיח הכי טוב. ברוב המקרים ההליך הכירורגי מורכב משלושה שלבים שכל אחד מהם מבוצע בהפרש של שלושה חודשים. בשלב הראשון מסירים את סחוסי האוזניים המומים סחוס צלעות נקצרת. לאחר הכנת הבסיס עור, המסגרת האווירית נוצרת מה- סחוס צלעות ומושתל. בשלב שני מורמים את האפרכסת ונוצר קפל אוזניים. בפעולה שלישית מתבצעים תיקונים נוספים. עם זאת, לפעמים צעד זה כבר לא נחוץ.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה למומים באוזניים לא הייתה טובה במיוחד. אלא אם כן השמיעה נפגעה או פחתה ביותר, מום באוזניים נחשב במקרה הטוב לבעיה קוסמטית. לעתים קרובות זה היה מכוסה על ידי זמן רב יותר שער. האלטרנטיבה היחידה הייתה תותבת אוריקלית מפלסטיק שהונחה מעל האפרכסת המוטעית. בנוסף לשיקום אודיולוגי, ניתוחים קוסמטיים תרם גם לשיפור מוצלח של המראה בתקופה האחרונה. ה בריאות חברות ביטוח מכסות את העלויות בגין כך אם האדם שנפגע סובל ממכלולי נחיתות קשים דכאון בגלל זה. זה בדרך כלל המקרה אצל מתבגרים, למשל. בעתיד ניתן יהיה לשפר באופן משמעותי את התחזית לחולים עם מומים באוזניים. מדענים סינים השתילו אבי עורקים בכמה ילדים מושפעים. ה עור ורקמת הסחוס לאיבר השמיעה גדלו מתאי הגוף עצמו במעבדה. לאחר מכן ייצרו את האפרכונים החדשים על ידי מדפסת תלת מימד, והושתלו במקום האפרכסת המעוותת. הסיכון לדחייה ממוזער על ידי שימוש בתאי הגוף עצמו. עם זאת, נותר לראות אם תוצאות הניתוחים, שפורסמו בכתב עת רפואי עם עדויות צילום, ישכנעו את מדענים מערביים. מרבית המומים באוזניים הם כבר מולדים. אז הם פגעו במיוחד בילדים ובני נוער. רק מעט מומים באוזניים מתרחשים אצל מבוגרים, למשל עקב תאונות או מחלות מעוותות.

מניעה

מניעה ממום באוזניים אינה אפשרית. רק התערבות לא פולשנית מהירה בימי חייו הראשונים של ילוד מושפע עדיין יכולה לתקן את המום במקרים קלים.

מעקב

ברוב המקרים, לאדם המושפע יש מעטים בלבד וגם מוגבלים אמצעים לאחר טיפול ישיר העומד לרשותו במקרה של מום באוזניים. לכן על האדם המושפע לפנות לרופא בשלב מוקדם מאוד בכדי למנוע התרחשות נוספת של סיבוכים או אי נוחות. לא יכול להיות ריפוי עצמאי, ולכן יש לפנות לרופא בסימנים והתסמינים הראשונים. אם אנשים מושפעים מעוניינים להביא ילדים לעולם, מומלץ לבצע בדיקות גנטיות וייעוץ בכדי למנוע את הישנות המום האוריאלי אצל הילדים. במקרים רבים ניתן להקל על מום זה באמצעות הליך כירורגי קל. אין סיבוכים או אי נוחות מיוחדים. לאחר הניתוח, בדיקות סדירות של רופא עדיין שימושיות מאוד. מאז המום באוזן יכול עוֹפֶרֶת לאי נוחות פסיכולוגית קשה או דכאון, במיוחד אצל ילדים, הם תלויים במקרים מסוימים בתמיכה פסיכולוגית של משפחתם. במקרה זה, המחלה עצמה אינה מקטינה את תוחלת החיים של המטופל, ואין טיפול אחר נוסף אמצעים זמינים.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

ברוב המקרים, למום באוזן אין ערך מחלה. זהו פגם אופטי אליו נחשף האדם המושפע. בחיי היומיום, לכן זה יכול להיות הקנטה, שבמקרים חמורים עוֹפֶרֶת לבעיות פסיכולוגיות אצל המטופל. על מנת למנוע התפתחות זו, יש להבחין באפשרויות אשר מביאות לשיפור הרווחה ובכך להיתפס כמועילות לאדם המושפע. בעזרת שיטות או טכניקות שונות ניתן להסתיר את המום באוזן. לובש כובע ראש או יצירת תסרוקות שונות יכולה להסתיר את הבולטות על ראש נו. לפי אמצעי זה, מום האוזן נותר מוסתר וכך לא נצפה על ידי עמיתים רבים. הערות, הערות או מבטים לא נעימים של אנשים אחרים מצטמצמים באופן זה. בהתמודדות עם אנשים מהסביבה החברתית, האדם המושפע זקוק לביטחון עצמי בריא ויציב. ההערות של אחרים לא אמורות להשפיע על מצבו הנפשי של המטופל. כדי לקדם זאת, קרובי משפחה ושותפים עוזרים בבניית תחושת הישג ובעידוד אישיותו של האדם המושפע. בשיחות יש להעביר כי ערך האדם אינו תלוי במראהו. ההתמקדות צריכה להיות ביכולות ובכישורים של האדם המושפע, כך שמתרחש התחזקות הכוחות הפנימיים.