דלקת המוח: מוח בסיכון

מוגנים היטב מהשפעות מזיקות, "התאים האפורים" טמונים בקליפת העצם המוצקה שלהם. עם זאת, כמה פתוגנים מצליחים להתגבר על מחסומי ההגנה הרבים ולחדור ישר למרכז הבקרה שלנו. ה המערכת החיסונית מגיב בתגובה דלקתית, לעיתים קרובות עם השלכות קטלניות. דלקת של מוֹחַ רקמה היא מחלה קשה שלא פעם היא קטלנית. שמו נגזר מ"אנצפלון ", המונח היווני עבור מוֹחַ. לעתים קרובות יש בו זמנית דלקת של קרום או חוט השדרה - זה מכונה אז דלקת קרום המוח או דלקת המוח.

גורם לדלקת המוח

טריגרים הם כמעט תמיד פתוגנים, במיוחד וירוסים. קשישים וילדים, כמו גם אנשים עם חולשה המערכת החיסונית, נמצאים בסיכון מיוחד. עם זאת, גם אצל אנשים בריאים אחרת, במקביל דלקת קרום המוח יכול להתרחש כחלק מזיהום כללי כגון להשפיע, חַצֶבֶת, או חזרת זיהום (דלקת מוח מוחית) או כתגובה של המערכת החיסונית לחיסון (דלקת המוח שלאחר החיסון). בַּקטֶרִיָה (למשל מנינגוקוקים, פנאומוקוקים) - ולעתים נדירות יותר, טפילים ופטריות הם גם פתוגנים אפשריים - בדרך כלל כתוצאה מ דם הרעלה או מצב חיסוני ירוד, למשל איידס חולים. במיוחד חוששים מכאן ציטומגלווירוס ו הרפס וירוס, כמו גם קריפטוקוקים וטוקסופלזמות. וירוסים (קיץ מוקדם דלקת קרום המוח = FSME) ו- בקטריה (מחלת ליים) ניתן גם להעביר באמצעות a עקיצת קרציות. לעיתים רחוקות יותר, דלקת ב מוֹחַ יכול להיגרם על ידי תהליכים אחרים במקום פתוגנים, למשל, בהקשר של טרשת נפוצה or מחלות אוטואימוניות.

תסמינים של דלקת המוח

בין אם קטנטן וירוסים, קצת יותר גדול בקטריה, או פטריות מסתעפות קיבלו גישה למוח, ההשלכות זהות בעצם. מערכת החיסון שולחת את ההגנות שלה לאתר כדי להפוך את הפולשים לא מזיקים, וכתוצאה מכך נפיחות ברקמת המוח. לכך, בתורו, יש השלכות קטלניות במהירות: בגלל הצמוד והמוצק גולגולת עצם, לרקמה אין הרבה הזדמנויות להתפשט. הלחץ התוך גולגולתי עולה וחמור כאבי ראש, בחילה ו הקאה מתרחש. מאוחר יותר, הפרעות בתודעה, זיכרון והתמצאות, בלבול או הזיות מתרחש. תלוי היכן פתוגנים התיישבו, גירעונות תפקודיים עשויים להתברר. אלה כוללים קהות חושים, שיתוק, ראייה ו הפרעות דיבור, אך גם התקפים. אם ה קרום מושפעים גם, יש גם צוואר נוּקְשׁוּת. בנוסף, למושפעים יש בדרך כלל שיא חום ולהרגיש חולה מאוד. חשוב: אנשים מושפעים חייבים לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי. יש להזמין אמבולנס או לבקר בחדר מיון!

אבחון דלקת המוח

התסמינים בדרך כלל כה אופייניים, עד שהרופא יכול לבצע אבחון מהיר מאוד, לדאוג לבדיקות ספציפיות ולהתחיל טיפול. במיוחד יש לשלול הרעלה שעלולה לגרום לתסמינים דומים מאוד. בנוסף ל בדיקה גופנית, דם נלקח, בו ניתן למצוא סימני דלקת ופתוגנים או תאים חיסוניים. חשוב לבחון את נוזל השדרה (CSF) לנקב), אשר יכול לספק מידע על סוג הדלקת. נהלי הדמיה כגון הדמיה בתהודה מגנטית או בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת ניתן לאתר נפיחות במוח ומורסות (התיישבות הפתוגנים) ולשלול גורמים אחרים לתסמינים כמו שטף דם או גידול. בחלק מהמקרים, יש צורך גם לחפש מקור מחלה אחר בגוף, ממנו יוצאים המחוללים ונכנסים למוח. במקרים של התקפים, גלי מוח נמדדים על ידי EEG.

טיפול בדלקת המוח

הטיפול מתחיל בהקדם האפשרי ב יחידה לטיפול נמרץ. תלוי בזה של המטופל מצבהטיפול עשוי לכלול ייצוב במחזור הדם, כְּאֵב-הפחתה ו חום-צמצום אמצעים, אוורור, חליטות, ו / או הצבת קטטר. בנוסף, ספציפי תרפיה הוא יזם למאבק בפתוגנים, לפיו הרופא בוחר את התרופות על פי סוג התרופה חיידקים, מצב חיסוני ומחלות קודמות, בין יתר הגורמים. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מנוהלים לחיידקים, תרופות נגד תרופות לפטריות, ומה שמכונה וירוסטטיקה לנגיפים. עם זאת, לא ניתן להילחם בכל הנגיפים באמצעות אלה תרופות, כך שבמקרים מסוימים רק כללי אמצעים להישאר כדי להילחם בתסמינים ולמנוע סיבוכים.

מהלך ופרוגנוזה בדלקת המוח

קשה להצהיר הצהרות כלליות על מהלך דלקת קרום המוח כי זה תלוי מאוד בסוג הפתוגן ובכלל מצב של האדם המושפע, כמו גם על המהירות תרפיה התחיל. הערכות מניחות שבמקרה של TBE כ -2% מהאנשים החולים מתים, במקרה של דלקת קרום המוח שנגרמה על ידי הרפס וירוס עדיין כ 20% למרות ספציפי תרפיה - בתקופות קודמות זה היה יותר מ 80%! זה לא נדיר עבור צלקות לגרום לנזק קבוע כגון התקפים או שיתוק. במיוחד מנקודת מבט זו, חשוב לזכור כי ניתן להשתמש בחיסונים למניעת מספר מחלות נגיפיות העלולות לגרום לדלקת במוח, כמו גם כמה מנינגוקוקים ופנאומוקוקים.