מכיוון שמוות לב פתאומי מתרחש כ -150,000 פעמים בשנה בגרמניה, זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות. במיוחד אצל אנשים צעירים, מוות לב פתאומי הוא טרגי ומשפיע גם על אנשים בריאים, כמו ספורטאים. בהמשך מתואר בפירוט רב יותר מוות לב פתאומי, מה הגורמים לו להיות, כיצד מאבחנים אותו, וכיצד ניתן לטפל בו ולמנוע אותו.
מהו מוות לב פתאומי?
מוות לב פתאומי מוגדר כמוות המתרחש באופן בלתי צפוי ונגרם על ידי לֵב. לעתים קרובות זה קשור ל לֵב מחלה ומלווה באובדן הכרה. מוות לב פתאומי מתרחש ב 80% מהמקרים לאחר גופני חזק לחץ. על פי הסטטיסטיקה, מוות לב פתאומי לפני סרטן ושבץ מוחי מבחינת הסיבות השכיחות ביותר למוות. עם זאת, זלזול בציבור המוות הזה יותר מדי בציבור. מוות לב פתאומי מתרחש בתדירות גבוהה יותר עם העלייה בגיל, כאשר גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים. ברוב המקרים, הפרעה לב וכלי דם או הפרעות קצב לב נמצא כבר לפני מוות לב פתאומי. ה לֵב כבר לא יכול לקבל דחפים קבועים ויכול לעלות למספר גבוה במיוחד של פעימות בדקה (עד 500). זה מוביל ל פרפור חדרים, מה שבתורו גורם אי ספיקת לב. ללא טיפול, ה- תפוצה מתמוטט לאחר מספר שניות וחוסר הכרה מתרחש לאחר כדקה אחת. לאחר כ -10 דקות ניתן להכריז על המטופל מוֹחַ מֵת.
סיבות
למוות לב פתאומי יש מגוון רחב של סיבות. לרוב, הסיבה לכך היא הפרעות בקצב הלב. גורמי סיכון שיכולים לקדם מוות לב פתאומי הם, למשל, מחלות לב כליליות, אוטמים בשריר הלב בעבר, חולשות תפוקת לב תחת לחץ או אפילו במנוחה, דום לב וכלי דם קודם, (בנוסף) גיל מבוגר, לחץ דם גבוה, סוכרת דיכאון, עישון וכבד כּוֹהֶל צריכה, ופעילות גופנית לא מספקת. אצל צעירים, לעומת זאת, גורמים אחרים נוטים להיות בולטים יותר, למשל גורמים תורשתיים או דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. אם האמור לעיל גורמי סיכון כבר קיימים, יותר מדי לחץ יכול גם לגרום למוות לב פתאומי, למרות שהאדם פעיל מספיק מבחינה פיזית. מקרים כאלה ידועים בתקשורת. שחקני כדורגל ידועים או שחקני הוקי קרח נופלים באמצע המשחק ולא ניתן להחיותם. הסיבה היא בדרך כלל לא מספיק מנוחה במיטה או התאוששות מהצטננות פשוטה עם חום, אשר בשילוב עם לחץ גופני נוסף (למשל אימון למרות שַׁפַעַת) פחית עוֹפֶרֶת ל דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב. אם מחלת לב זו לא מתגלה או אינה מתייחסת ברצינות, מוות לב פתאומי עלול להתרחש במוקדם או במאוחר.
תסמינים, תלונות וסימנים
במוות לב פתאומי, האדם הפגוע מאבד את הכרתו ומת תוך מספר דקות. אולם לפני שזה קורה מופיעים סימני אזהרה המעידים על רציני מצב. במחצית מהנפגעים, דום לב מבשר על ידי כאב בחזה. קוצר נשימה, דפיקות לב קשות ו שַׁפַעַתכמו סימפטומים הם גם סימנים אפשריים. אנשים שכבר סבלו א התקף לב לעיתים קרובות חווים דפיקות לב חזק בשעות ובדקות לפני דום לב. רבים מהסובלים מבחינים בתחושת אטימות יוצאת דופן ב חזה, מלווה בקוצר נשימה וחולשה כללית. סְחַרחוֹרֶת והתעלפות מעגלת את תסביך הסימפטומים של מוות לב פתאומי. התסמינים מתגלים בדרך כלל מספר שעות עד ימים לפני מוות לב פתאומי. ברוב המקרים, הסימנים מופיעים מספר פעמים, ועולים בעוצמתם ובמשך משךם. אם מתעלמים מסימני אזהרה אלה, דום לב בסופו של דבר מתרחש. בשלב זה, כבר לא ניתן לחוש בדופק והאדם המושפע כבר אינו מגיב לגירויים חיצוניים. האישונים מורחבים וה עור על הריריות והציפורניים מקבל צבע אפור כהה. מעצר נשימה ומוות משני בסופו של דבר מתרחשים לאחר 30 עד 60 שניות בלבד.
אבחון ומהלך
כי מוות לב פתאומי קשור למעצר מה- מערכת לב וכלי דם, ניתן לבצע אבחנה על בסיס חוסר הכרה והיעדר דופק. לפיכך, קיים מצב חירום בו מיידי הַחיָאָה יש לבצע. אם מתרחש מוות פתאומי של הלב, נדיר מאוד שמכונת א.ק.ג נמצאת בסמוך לזהות א הפרעות קצב לב. על פי הסטטיסטיקה, מוות לב פתאומי מראה מהלך די שלילי. שיעור ההישרדות הוא כ -3 עד 8%. הקורס תלוי מעל הכל במהירות המיידית אמצעים ניתן לקחת כדי להציל חיים. מכיוון שישנם דפיברילטורים במתקנים ציבוריים רבים באמריקה, למשל, שיעור ההישרדות שם גבוה בהרבה.
סיבוכים
ככלל, מוות לב פתאומי הוא עצמו סיבוך ולרוב מוביל למותו של האדם הפגוע אם אין טיפול מהיר ומיידי בחולה. במקרה זה, האדם הפגוע סובל מלקות קשה כאב לב וגם תחושת חרדה. זה לא נדיר לחוות סְחַרחוֹרֶת או קוצר נשימה. הפרעות בתודעה יכולות להתלוות גם למוות לבבי, כך שהאדם המושפע מאבד את הכרתו לחלוטין ואולי נפצע בעצמו בנפילה. באופן דומה, מוות לב ללא טיפול מביא לדום נשימה. אם האדם המושפע ממשיך לקבל שום טיפול, המוות מתרחש בדרך כלל או איברים פנימיים ו מוֹחַ נפגעים באופן בלתי הפיך. המטופלים עור נראה חיוור והאדם המושפע כבר לא זז. במקרה של מוות לב, חובה להשתמש ב- דפיברילטור כדי להציל את חיי המטופל. יתר על כן, מתקיים טיפול חוץ, שבדרך כלל מסתיים בהתערבות כירורגית. בדרך כלל אי אפשר לחזות אם זה יביא למהלך חיובי של המחלה.
מתי צריך ללכת לרופא?
מוות לב פתאומי הוא אירוע חריף דרמטי השייך לידי רופא באופן מיידי. עם זאת, גם לאחר שהצליח הַחיָאָה, יש סיבות לביקורים רבים אצל הרופא. קודם ה דפיברילטור משמש במקרים רבים לאחר מוות פתאומי של הלב עובר בדיקות קבועות לגבי פונקציונליות. בנוסף, ביקור אצל הרופא חשוב תמיד גם אם מורגשים תסמינים חריגים, במיוחד אם הם חדשים או מסיביים. בהקשר זה אנשי הקשר הם רופא המשפחה, אך גם הפנימאי המטפל או הקרדיולוג. במקרים חריפים יש לבקר בחדר המיון של בית החולים הקרוב. במקרים רבים, קיום מוות לב פתאומי מהווה גם נטל פסיכולוגי גדול עבור המטופל. לכן, תמיכה פסיכולוגית נחוצה במקרים רבים בכדי להחזיר את איכות חייהם של הנפגעים. שיחה עם רופא המשפחה יכולה להיות מועילה באותה מידה כמו הפנייה לפסיכותרפיסט. זה יכול גם לעזור להחזיר את הביטחון בביצועים של גופו האישי באמצעות אימונים במינון. ניתן לעשות זאת עם ספורט ופיזיותרפיסטים או בקבוצת שיקום מיוחדת. לבבות חולים מבנית רגישים במיוחד לזיהומים. לכן, ה שַׁפַעַת או זיהום חמור דומה הוא גם סיבה לפנות לרופא כדי לגלות או להימנע ממעורבות לב.
טיפול וטיפול
מוות לב פתאומי דורש הצלת חיים מיידית תרפיה. זו הדרך היחידה למנוע מוות שלאחר מכן. ה דפיברילטור מכניס בקצרה את הקורבן לחשמל חזק הלם, שגורם ללב "להפעיל מחדש" ופעילות לב חשמלית רגילה יכולה להתרחש שוב. אפשרות נוספת היא חזה דחיסות, שכולם צריכים לבצע במקרה חירום. אם ניתן למנוע מוות לב פתאומי, הדבר הבא תרפיה תלוי במחלה הבסיסית. לעתים קרובות, א סטנט או מתבצעת פעולת מעקף, שאמורה להרחיב את המצומצם כלי שוב.
מניעה
ניתן למנוע מוות לב פתאומי על ידי תשומת לב מיוחדת לתסמינים מוקדמים וזיהוי גורמי סיכון, גם אם אין מחלת לב ידועה. אחרי הכל, אלה שאוכלים בריא דיאטה ופעילות גופנית מספקת ומתאימה פחות נוטה לסבול ממוות לב פתאומי. מי שכבר סובל ממחלת לב צריך לכן לשים לב עוד יותר לגורמי סיכון כמו עישון או לא בריא דיאטה. ישנן גם אפשרויות טיפול כגון דפיברילטור מושתל, אשר יכול להיחשב במקרה של הפרעות קצב לב. עם זאת, שיטה כזו יכולה להציע גם הגנה יחסית גבוהה מפני תוצאה קטלנית עבור חולים שכבר סבלו ממעצר לב וכלי דם.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם עזרה רפואית מגיעה לחולה מוות לב בזמן ו הַחיָאָה מצליח, ואז יש לספק טיפול מעקב. קיים סיכון שמסכן חיים הפרעות בקצב הלב יגרום שוב למוות פתאומי. הרופא מזמין א.ק.ג ומשתמש בצילומי רנטגן כדי לחפש שינויים בלב ובריאות. נשאלת שאלת התיקון הניתוחי. מחלות לב מובילות לבדיקות מעקב קבועות כדי למנוע סיבוכים אפשריים בשלב מוקדם. רופא וחולה קובעים קצב אישי לפיו מתבצע א.ק.ג של מנוחה ומתח. באופן עקרוני המטופל נושא באחריות אישית גבוהה למניעת מצב מסכן חיים מחודש. הרופא מודיע למטופל באיזו מידה יש לו או לשנות את חייו. מִתקָבֵּל עַל הַדַעַת אמצעים כוללים שינוי ב דיאטה והפחתת משקל עודף. אך גם ויתור או צריכה מופחתת של סיגריות ו כּוֹהֶל תורם להחלמה. לפעמים מצוין אפילו שינוי מקצוע.
זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
מוות לב פתאומי הוא אירוע שהמטופל בקושי יכול לחזות או להשפיע עליו. גם לאחר שרד מוות לב פתאומי, אפשרויות העזרה העצמית מוגבלות מאוד מכיוון שלרוב מספק אפקט מגן על ידי דפיברילטור מושתל. עם זאת, יש כמה אפשרויות לעזרה עצמית שהמטופל יכול לקחת ללב. תמיד יש לדון עם הקרדיולוג המטפל במקרה של רצינית מצב כגון PHT. לעזרה עצמית סביב מחלות לב יש הרבה קשר לאורח חיים בריא. זה כולל פעילות גופנית שעוצמתה נקבעת על ידי הקרדיולוג. יש להפסיק מיד את הספורט והמתח אם מתפתח זיהום בחום. זה עלול לפגוע בלב, ומחלות לב מבניות יכולות לקדם מוות לב פתאומי. יש לרפא זיהומים גם מבחינת כושר גופני לעבודה. לאחר ששרדנו PHT, תפקוד הדפיברילטור, המוחדר למטופל חזה, יש לבדוק באופן קבוע. בנוסף, בדיקות לב על ידי קרדיולוג צריכות להתבצע בצורה מצפונית. החלמה פסיכולוגית לאחר PHT חשובה לא פחות מהרכיב הפיזי. המודעות לשרוד מוות לבבי יכולה להיות מלחיצה. פסיכותרפיה יכול לעזור בעיבוד. בנוסף, הַרפָּיָה טכניקות או יוגה יכול ללוות ביעילות עזרה עצמית בחיי היומיום. פעילות גופנית לא רק מחזקת את הגוף. זה משמש גם לבניית ביטחון עצמי בגוף עצמו.
