מה לעשות אם יש לך פציעה בקרסול?

רק בגרמניה עוסקים בקביעות בספורט יותר מ -22 מיליון איש. זה כאשר פציעות או סימני בלאי ב המפרקים לפעמים מתרחשים. קרסול נפגעים נפוצים במיוחד. אָנוּ דבר עם האורטופד שטוטגרט, ד"ר כריסטיאן מאוך, על סיבות, סיכונים ותוצאות.

פציעות בקרסול שכיחות במיוחד בקרב ספורטאים. למה?

ד"ר מאוך: כי המפרק נתון לחץ בענפי ספורט רבים ויש לו מבנה מסובך נוסף: הוא מורכב מהתחתון והעליון קרסול מפרק והוא מיוצב על ידי שלוש רצועות חיצוניות ופנימיות. פגיעה אופיינית היא רצועה קרועה. אגב, קרע הרצועה החיצוני הוא הפגיעה הרצועית הנפוצה ביותר בבני אדם והיא מתרחשת בדרך כלל לאחר פיתול קרסול. בעיקר, כף הרגל מתכופפת פנימה בחלק העליון מפרק הקרסול.

כיצד אוכל לזהות פציעה במפרק הקרסול?

ראשית, כמובן, על ידי החד כְּאֵב באזור הקרסול החיצוני. אחרי זה, בצורת סהר חבורה צורות ואת הרגל בקושי ניתן להזיז.

עכשיו זה קרה. מה הלאה?

בכל מקרה לכי לרופא! גם פציעות לכאורה לא מזיקות חייבות להיות מטופלות על ידי אורטופד. קירור דחיסה מומלץ כטיפול ראשוני. משמעות הדבר היא כי יש לקרר את המפרק הפגוע בקרח ולייצב אותו בתחבושת לחץ. זה מונע מהקרסול להתנפח. וכמובן, יש להילחץ במפרק כמה שפחות.

כיצד מטפלים בדרך כלל בפציעה בקרסול?

קרע הרצועה החיצוני מטופל תמיד בצורה שמרנית, כלומר ללא ניתוח. השניים הפשוטים ביותר אמצעים הם גם החשובים ביותר: הקלה על כף הרגל וחסכון בה. דרך תחבושת מיוחדת עם סד נשלף (Aircast) ובו זמנית פיסיותרפיה, הרצועות בדרך כלל נרפאות לחלוטין תוך ארבעה עד שישה שבועות.

אבל מה אם אתה עדיין מתלונן על חוסר יציבות בקרסול וכאבים לאחר פרק זמן ממושך?

זה יכול להיות מספר סיבות. או שהרצועות לא צמחו יחד בצורה מיטבית, הרצועות פשוט יותר רופפות וכך מפרק הקרסול אינו יציב או נוצרה רקמת צלקת במפרק. בכל מקרה, הבחירה הראשונה היא מיוחדת פיסיותרפיה. אם זה לא עוֹפֶרֶת להצלחה הרצויה, מומלץ לשחזר כירורגי את הרצועות באמצעות מה שנקרא periosteoplasty, במיוחד עבור ספורטאים תחרותיים.

ומה קורה במהלך המבצע הזה?

בטכניקה כירורגית מיוחדת זו מופרד החלק התחתון בצורת רצועה רגל דרך חתך ב עור. רצועה זו נחתכת לחצי, מתקפלת ומעוגנת כתחליף רצועה באתרי ההצמדה התחתונים של הרצועות הנמתחות או הקרועות. לפיכך, המבנה הרצועה של מפרק הקרסול משוחזר.

נשמע מסובך ...

... אבל זה לא. פריוסטאופלסטיקה היא טיפול די שגרתי ויעיל מאוד לחוסר יציבות במפרק הקרסול. גם מטופלים שסבלו מפגיעות ברצועות כרוניות במשך תקופה ארוכה הם בכושר שוב תוך מספר שבועות הודות לטכניקה זו. לאחר הניתוח יש לשתק את המפרק למשך שלושה שבועות. לאחר עוד שישה שבועות של טיפול בפעילות גופנית, הרצועה החדשה נרפאה היטב והמפרק שוב יציב.

אתה מזהיר מפני לא לקחת ברצועה קרועה ברצועה. מהם הסיכונים?

במקרה הגרוע, חוסר היציבות של המפרק מוביל ל סָחוּס נזק הקשור ל דלקת מפרקים ניוונית. בנוסף, המפרק נותר מוגבל בתנועותיו לאורך זמן וניתן לטעון אותו רק במלואו כְּאֵב. זה מר במיוחד עבור ספורטאים. אחרי הכל, זה תמיד קשור להפסקות ארוכות יותר מהאימונים.

אז על מה היית ממליץ לספורטאים עם פגיעה כזו?

לעתים קרובות אנשים לוקחים פגיעה בקרסול בקלילות. אך לעתים קרובות אנשים שוכחים שהמפרק חשוב מאוד כמעט בכל ענפי ספורט. לכן חשוב מאוד לרפא את רצועה קרועה. כלל האצבע כאן הוא שלא ניתן להעמיס את מפרק הקרסול מחדש עד ארבעה שבועות לאחר הפציעה.