מה לעשות אם הערכים נמוכים מדי?
נמוך מדי אלקטרוליטים ב דם חייב להיות מאוזן כדי להימנע או לתקן בריאות השלכות. עם זאת, אם נתרן רמה ב דם נמוך מדי, יש לזכור כי פיצוי מהיר מדי עלול להוביל לתוצאות מסוכנות כגון מיאלינוליזה במונטין (פירוק של סיבים עצביים נדן באזור הגשר, ב מוֹחַ גזע) והגירעונות הנוירולוגיים כתוצאה מכך. נמוך מדי נתרן לכן יש לטפל באטיות בעירויים.
אם נמוך מדי נתרן התפתח במהלך פרק זמן קצר מאוד, הפיצוי יכול להיות גם מהיר יותר מאשר אם צריך לטפל ברמת נתרן כרונית נמוכה מדי. אשלגן ניתן לפצות על רמות נמוכות מדי על ידי עשיר באשלגן דיאטה (למשל בננות) או באמצעות אשלגן טבליות תוססת כלוריד. אשלגן ברור שרמות נמוכות מדי דורשות אספקת אשלגן תוך ורידי.
אם סידן הרמה נמוכה מדי, טטני (שריר התכווצויות עקב מחסור בסידן, למשל בהיפר-ונטילציה) ניתן לפצות על ידי מתן תוך ורידי של סידן כדי לסיים במהירות את הטטני. כדי לפצות על כרוני סידן מחסור, סידן מנוהל בשילוב עם ויטמין D כטבליה לעיסה למניעת פירוק עצם. מחסור קל בפוספט מטופל גם עם עשיר בפוספט דיאטה (למשל חלב) וניהול ויטמין D טבליות לעיסה; ניתן לטפל במחסור חמור יותר רק על ידי מתן פוספט תוך ורידי.
מה לעשות אם הערכים גבוהים מדי?
ערכים גבוהים מדי של אלקטרוליטים ב דם צריך להיות מאוזן גם על מנת להימנע או לתקן בריאות השלכות. בהתאם לסיבה, רמות נתרן מוגזמות מטופלות על ידי מתן תוך ורידי של גלוקוז ותמיסת נוזלים או על ידי מתן תוך ורידי של גלוקוז ו תרופות משתנות (להגביר את ייצור השתן). כאשר מפצים, יש לציין כי הורדת רמות הנתרן מהר מדי יכולה להוביל ל מוֹחַ בַּצֶקֶת.
רמת אשלגן גבוהה מדי (היפרקלמיה) ניתן להוריד במצב חירום על ידי מתן תוך ורידי של גלוקוז ו אינסולין, כך יותר אשלגן נספג בתאים ומוסר מהאבל. מתן נתרן ביקרבונט מעלה את ערך ה- pH של הדם. PH מוגבר בדם גורם גם לספיגת יותר אשלגן לתאים.
בנוסף, ניתן להסיר אשלגן מהדם על ידי הגדלת ייצור השתן עם תרופות משתנות או על ידי דיאליזה.רמת סידן גבוהה מדי "נשטפת" אל מחוץ לגוף באמצעות ייצור מוגבר של שתן. אם רמת הסידן הגבוהה נגרמת על ידי גידול בעצמות או גרורות בעצמות, מתן תרופות מסוימות (ביספוספונטים) יכול לעכב את פעילות התאים האחראים על ספיגת העצם ובכך להוריד את רמת הסידן.
