מה הפרוגנוזה לפיסטולה באברי המין?
הפרוגנוזה הכללית בטיפול בפיסטולות טובה. הצלחת הטיפול ומשך המחלה משתנים בעיקר עם גודל הטיפול פיסטולה. פגמים גדולים, במיוחד במעי, עשויים לדרוש שבועות של טיפול ולא ניתן להבטיח ריפוי.
כאן, מחלות נלוות כגון מחלת קרוהן בפרט, אך גם סרטן הסיבתי העומד בבסיסו, ממלא תפקיד חשוב. באופן כללי, ניתן לרפא מעל 90% מהפיסטולות בניסיון הראשון לטיפול. עם זאת, אם פיסטולה חוזר ונשנה, הפרוגנוזה גרועה יותר, מכיוון שהרקמה הפגומה מאבדת יותר ויותר את יכולתה להחלים כתוצאה מניתוחים קודמים.
כיצד מטפלים בפיסטולה באזור איברי המין?
הטיפול ב- פיסטולה תלוי בגודל הפגם, אך ברוב המקרים יש לטפל בניתוח. שוב, ההבחנה בין הפיסטולה ל שלפוחית שתן והפיסטולה למעי הינה מכריעה. א שלפוחית שתן פיסטולה לנרתיק יכולה לעיתים קרובות להחלים מעצמה.
כדי לתמוך בתהליך הריפוי, רצוי לנקז את השתן בעזרת a קטטר שלפוחית השתן. זה מאפשר לפיסטולה להחלים מבלי לבוא במגע עם שתן. אחרת זה יכול למנוע את החלמת הרקמה בצורה מיטבית. גם לאחר סגירת הפיסטולה, יש להמשיך לנקז את השתן למספר ימים כדי להגן על הרקמה עד שהיא מתייצבת.
גם במקרה של פיסטולה של המעי לנרתיק, יתכן שיהיה צורך לנקז את הצואה מהפיסטולה עד להשלמת תהליך הריפוי. מכיוון שהדבר כרוך בהתערבות גדולה ויצירת מוצא מעי מלאכותי, משתמשים בשיטה זו רק במקרים של פגמים גדולים. מספר שבועות לאחר הקמתה של פי הטבעת, ניתן לטפל בניתוח בפיסטולה הגדולה.
לאחר מכן הרקמה חייבת להחלים היטב, מה שלא תמיד מובטח במחלות קודמות מסוימות. ניתן להעביר את שקע פי הטבעת לאחר הניתוח. לעומת זאת, אם סרטן or מחלת מעי דלקתית כרונית הוא הגורם להיווצרות פיסטולה, הטיפול במחלה הבסיסית הוא חלק חשוב מהטיפול.
