מהי תסמונת פן מופעלת?
מופעל תסמונת פן היא דלקת חריפה באזור הקטן גוף חוליות המפרקים (מפרקי פנים) בבסיס תסמונת פנים קיימת, מה שמוביל להתפרצות חריפה של כְּאֵב. מופעל תסמונת פן הוא אפוא גירוי פנים. אפשר לקרוא לזה גם פן דלקת פרקים או היבט מופעל ארתרוזיס.
לוקליזציה של תסמונת פנים
חלק גדול מאוד מהאנשים הבוגרים בגרמניה סובלים מגב כרוני כְּאֵב. המונח הגנרי "תסמונת עמוד השדרה המותני”מכסה מספר מחלות הגורמות לכאלה כְּאֵב. ה תסמונת פן היא מחלה בסיסית שכיחה הגורמת ל תסמונת עמוד השדרה המותני.
כמה גורמים אחראים לבלאי הפן המפרקים. כיום רוב האנשים מבצעים תקופות ארוכות של עבודה בישיבה. שרירי הגב, המייצבים את עמוד השדרה באופן משמעותי, חלשים מדי ברוב המבוגרים.
בנוסף, ישנן תנועות מזיקות ושגויות, למשל בעת הרמה. הרמה כבדה מאחור מעמיסה עצום על עמוד השדרה ובמיוחד על הדיסקים הבין חולייתיים. עמוד השדרה המותני מושפע לעתים קרובות במיוחד מכיוון שמונחים עליו חלקים גדולים ממשקל הגוף.
מסיבה זו, עודף משקל הוא גורם סיכון נוסף. בנוסף, עמוד השדרה המותני הוא בעל תנועתיות גבוהה משמעותית מאשר עמוד השדרה של בית החזה, שמוגבלת מאוד באפשרויותיה על ידי צלעות. בתסמונת הפן של עמוד השדרה המותני, מקור הבלאי נמצא לעיתים קרובות בדיסקים הבין חולייתיים. בגלל אובדן הגובה שלהם, הבין חולייתי המפרקים שכב קרוב יותר, מה שמוביל ללבוש מוגבר בכל תנועה.
בנוסף, משטחי המפרקים וכמוסות המפרקים עלולים להתלקח ולגרום לכאב ניכר. באזור עמוד השדרה המותני, שונים עצבים לצאת מה חוט השדרה, המספקים אנרגיה רגישה ומוטורית לאזור הרגליים, הרגליים והמפשעה. במהלך תסמונת פן, ניתן להעביר את הכאב באזור מיתרי העצבים הללו.
עמוד השדרה הצווארי מושפע מתסמונת פן בתדירות נמוכה בהרבה מעמוד השדרה המותני, אך בתדירות גבוהה יותר מאשר עמוד השדרה של בית החזה. זאת בשל העובדה שעמוד השדרה הצווארי, כחלק גמיש מאוד ונייד של עמוד השדרה, מבצע משימות יומיומיות רבות, אך חשוף לעומס לחץ ומשקל נמוך יותר מאשר עמוד השדרה המותני. אולם כאשר תסמונת הפן הכואבת מתרחשת, הסימפטומים מטרידים יותר בחיי היומיום.
בנוסף לקבע צוואר כאב, החלק האחורי של ראש, גם הכתפיים והכתפיים ניכרות. אם הכאב מועבר, הוא יכול להקרין לאצבעות. יציבה זקופה וחזקה צוואר שרירים הם גורמים חשובים במניעת תסמונת פן בעמוד השדרה הצווארי.
לכאבים קלים, אפילו חום, למשל על ידי חבישת צעיף, יכול לספק הקלה. הטיפול בתסמונת הפן בעמוד השדרה הצווארי בדרך כלל צריך להתנהל בזהירות מכיוון שיש מבנים חיוניים רבים צוואר בחלל קטן. התערבויות ידניות ותרגילים נמרצים יכולים אפילו להיות מסכני חיים אם עמוד השדרה הצווארי נפגע.
עמוד השדרה של בית החזה מושפע רק לעתים רחוקות מאוד מתסמונת הפנים. בית החזה הנוקשה עם שלו צלעות מגביל את הניידות של עמוד השדרה החזי ככל האפשר. גם בעת הרמת משאות כבדים, רק עמוד השדרה המותני מושפע במידה רבה.
תסמונת הפן ב- BWS מתבטאת בעיקר בעומסי לחץ על הגב העליון. לדוגמא, בשכיבה, כאב זה עשוי להבחין בפעם הראשונה. ניתן לעורר את הכאב גם כאשר חזה השרירים נמתחים או כאשר השכמות מתכווצות.
במקרים נדירים, הכאב יכול להיות מועבר לאורך צלעות אל ה סטרנום. אם תסמונת הפן קיימת במעבר לעמוד השדרה הצווארי, כתפיים וזרועות עלולות להיפגע גם כן. תסמונת הפן מופיעה בתדירות גבוהה יותר באופן משמעותי בעמוד השדרה המותני (עמוד השדרה המותני) ובתדירות גבוהה בעמוד השדרה החזי (עמוד השדרה החזי).
זה מתרחש בעמוד השדרה הצווארי כמו גם בעמוד השדרה של בית החזה עקב בלאי הולך וגובר של הקטנים גוף חוליות מפרקים (מפרקי פנים). בלאי זה מכונה ארתרוזיס. מאפיין א תסמונת פן בעמוד השדרה הצווארי is כאבי צוואר שיכול להקרין לכיוון ראש, כתף או זרועות.
הכאב יכול להיות תלוי ביציבה ולעתים קרובות עולה במהלך היום. הניידות של ראש יכול להיות גם מוגבל. אופייני לתסמונת פן בעמוד השדרה המותני הם כאבים באזור הצלב, העלולים להקרין אל הישבן והרגליים.
לעיתים קרובות הכאב גובר גם במהלך היום עקב מאמץ גופני. אופייני לתסמונת פן בעמוד השדרה המותני הם כאבים באזור הצלב, העלולים להקרין אל הישבן והרגליים. לעיתים קרובות, הכאב גובר גם במהלך היום עקב מאמץ גופני.
תסמונת פן באזור עמוד השדרה החזי (BWS) היא נדירה מאוד. זה קורה בתדירות נמוכה יותר מכיוון שהניידות של עמוד השדרה של בית החזה מוגבלת מאוד על ידי הצלעות וכלוב הצלעות ובלאי מפרקי החוליות הקטנים (ארתרוזיס) פחות מאשר בעמוד השדרה הצווארי או המותני. אם תסמונת פן מתרחשת באזור בית החזה, חולים לעיתים קרובות חשים בכאב חזה רָמָה.
כאב זה יכול להתגבר בשכיבה. המיקום השכיח ביותר של תסמונת פן הוא במעבר בין עמוד השדרה המותני לחלק הקדוש (L5 / S1). הסיבה לכך היא המתח הגופני הכבד באזור זה הנגרם על ידי משקל הגוף וכן מאמץ גופני הנגרם מהרמת ונשיאת חפצים כבדים. כמובן שגורמים אחרים יכולים להיות גם בשורש תסמונת הפנים.
כל המאמרים בסדרה זו:
