מהי הדרך הטובה ביותר להקל על הכאב?
כְּאֵב ניתן להקל על ידי טיפול לא ניתוחי (שמרני) או כירורגי, תלוי בחומרת ה- דיברטיקוליטיס. בטיפול שמרני, שהוא סוג הטיפול היחיד שמשתמשים בו רק בחריפות ולא מורכבות דיברטיקוליטיסהחלק של המעי המודלק מוקל על ידי חופשת מזון למשך 2-3 ימים ומתן מתאים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ה כְּאֵב אמור להתפוגג לאחר זמן מה עקב הירידה בדלקת וריפוי אזור המעיים המתאים.
במקרים של חזרה (חוזרת כרונית) דיברטיקוליטיסוכן בקורסי דיברטיקוליטיס מסובכים יותר, שלעתים קרובות מלווים בחומרה כְּאֵב ותסמינים דלקתיים מובהקים (חום, החמרה של הכללי מצב, עייפות וכו '), ניתוח הוא שיטת הטיפול הנבחרת בכדי להקל על הכאבים ולהימנע מסיבוכים. באופן כללי, בהתאם לחומרת הבעיה, החלק המושפע של המעי מוסר באמצעות ניתוח בטן גדול (laparatomy) או על ידי לפרוסקופיה (לפרוסקופיה) ושני הקצוות הנותרים מחוברים זה לזה.
כאב בעת מתן שתן
כסיבוך של דיברטיקוליטיס, פיסטולה היווצרות יכולה להתרחש. א פיסטולה הוא קשר פתולוגי בין שני איברים חלולים.פיסטולה היווצרות יכולה להשפיע על הנרתיק ואיברים אחרים, כמו גם על שלפוחית שתן, וכתוצאה מכך מה שנקרא דיסוריה. במקרה של דיסוריה, הטלת שתן קשה עד כאב וזרם השתן מצטמצם.
הקשר מוביל גם לזיהומים תכופים בדרכי השתן, הגורמים גם הם כאב בעת השתנה. במקרה הגרוע, היווצרות פיסטולה כזו עלולה להוביל לסכנת חיים דלקת הצפק. עם זאת, כאב בעת השתנה במהלך דיברטיקוליטיס מאובחן אינו בהכרח מדבר ישירות להיווצרות פיסטולה. גם ללא היווצרות פיסטולה, דלקת דיברטיקולה יכולה להתפשט לשתן שלפוחית שתן בשל קרבתו, מה שמוביל לא דלקת בדרכי שתן, שמלווה אז גם במתן שתן כואב.
כאב בדיברטיקוליטיס למרות אנטיביוטיקה
אם הכאב של דיברטיקוליטיס עדיין קיים למרות מתן אנטיביוטיקה, הדבר עשוי להצביע על כך שהאנטיביוטיקה עדיין לא השפיעה במלואה מכיוון שלא ניתן לה זמן רב. עם זאת, אמור להיות שיפור משמעותי בתסמינים מהיום השלישי למתן. סיבה נוספת עשויה להיות שהאנטיביוטיקה הנכונה לא ניתנה.
Diverticulitis יכול להיגרם על ידי שונה בקטריה, שיש להם מנגנוני הישרדות שונים. כמה זנים של בקטריה כבר פיתחו עמידות בפני מסוימים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כך שאם הכאב עדיין קיים לאחר שלושה ימים מנטילת האנטיביוטיקה, יתכן שיהיה צורך לעבור לאנטיביוטיקה אחרת.
בנוסף, על הרופא המטפל לבדוק כי לא היה סיבוך בדיברטיקוליטיס המסביר את הכאב. אם הסימפטומים אינם משתפרים גם לאחר השימוש בכמה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה והדלקת עדיין קיימת, קטע המעי המושפע מוסר בדרך כלל בניתוח.
