מה תוחלת החיים?
תוחלת החיים הממוצעת עבור א גליובלסטומה הוא רק כעשרה עד חמישה עשר חודשים לאחר האבחנה. הסיבה לכך היא ממאירות ותוקפנות של הגידול. כמתואר לעיל, בדרך כלל לא ניתן לבצע כריתה מלאה והגידול חוזר בדרך כלל תוך שנה למרות קרינה ו כימותרפיה.
מאז כל פעולה מלווה באובדן מוֹחַ רקמות, המקסימום של הטיפול הגיע די מהר. במקרים בודדים יש תמיד ניצולים ארוכי טווח ששורדים במשך שנים עם מעט תופעות לוואי ותחת טיפול. עם זאת, מדובר בחריג מוחלט.
מדענים מתמודדים כרגע עם תעלומה גדולה לגבי הישרדותם. האבחנה של א גליובלסטומה הוא תמיד קטלני: כמעט כל מטופל נפטר במוקדם או במאוחר ממנו סרטן. עם זאת, ישנם גורמים המשפיעים לטובה על תוצאות הטיפול, הכוללים ניתוח והקרנות כולל כימותרפיה.
לדוגמא, הגיל הוא גורם מכריע להישרדותו של חולה: ככל שאדם צעיר ובריא יותר (כלומר פחות מחלות נלוות), כך גדל הסיכוי שטיפול ראשוני יצליח וככל שהמטופל ישרוד זמן רב יותר. באופן כללי, ניתן לומר כי חולים המקבלים טיפול בדרך כלל הם בעלי שיעור הישרדות טוב יותר מאשר אלו המסרבים לו או שאינם יכולים לתפוס אותו מסיבות אחרות. לאופי התאי של הגידול יש השפעה גם על מהלכו: יש מה שמכונה גליובלסטומות של תאים גדולים וקטנים.
לתאים הגדולים יש פרוגנוזה מעט חיובית יותר. נראה כי למרכיב גנטי יש השפעה על ההישרדות, מה שמכונה מתילציה של האמרגן MGMT. זה יכול לשפר את התגובה ל כימותרפיה.
עם זאת, מכיוון שזה לא תמיד המקרה, כעת הוא נחקר עוד יותר כדי להבהיר את משמעותו לטיפול. הסימנים הראשונים למהלך שלילי של המחלה הם זקנה. הפרוגנוזה גרועה יותר בקרב חולים מעל גיל 50 מאשר בקרב מתחת לגיל 50.
גודל הגידול ובעיקר "התנהגותו" חשוב גם: אם נוצרת בצקת כביכול, הצטברות נוזלים סביב הגידול, היא לוחצת על הרקמה הסובבת ופוגעת בה. הבצקת בולטת יותר. הוא, שככל שהתסמינים לעיתים קרובות חמורים יותר. אם הניתוח מסובך או לא מצליח, גם הפרוגנוזה גרועה. חולים הממשיכים לסבול מתסמינים נוירולוגיים לאחר הניתוח, לרוב למרבה הצער נפגעים קשות.
למצב המחלה של המטופל יש השפעה שלילית גם על תוצאות הטיפול: אם ידועות מחלות משניות רבות ו / או שהמטופל נמצא במצב גרוע. מצב, ניתן לצפות למהלך גרוע של הפעולה. כך גם לגבי המצב התזונתי. מכיוון שמטופלים רבים מאבדים משקל רב במסגרת הטיפול, מטופלים שמזינים אותם בצורה גרועה או גרועה נמצאים בחסרון.
אם גליובלסטומה מאובחנת, תמיד צריך לשאול את עצמו אם זה פועל או לא. גורמים שונים משחקים כאן תפקיד. גודל ומיקום הגידול חשובים מאוד.
אם, למשל, הוא ממוקם ליד מבנים חיוניים או שרק ניתן להפריד מהם בקושי או בכלל לא, זה נקרא בלתי ניתן לביצוע. חשוב תמיד האם ניתן לצפות מהניתוח כדי לשפר את מצב חייו של המטופל. לפעמים הגידול ממוקם ב מוֹחַ באופן שניתוח לא יקל על הסימפטומים או אפילו יחמיר אותם; במקרה זה גם ניתוח לא יתבצע.
אם הגליובלסטומה הוכרזה כבלתי ניתנת לניתוח, הקרנות וכימותרפיה הן בדרך כלל אפשרויות הטיפול היחידות שנותרו. עם זאת, אלה אינם מרפאים, אלא נועדו רק להפוך את המטופל לנסבל יותר בשלב הסופי. אם התפקודים החיוניים של המטופל מתדרדרים (נשימה, מחזור, חילוף חומרים), התודעה הופכת עכורה אט אט (נמנום, בלבול עד תרדמת) ו / או נמצא במצב קשה כְּאֵב, אלה לעיתים קרובות סימנים לכך שהחולה לא מחכה זמן רב.
הגידול עצמו אינו החלק הקריטי, אלא הכשלים הנוירולוגיים שהוא גורם עקב עקירת מוֹחַ רקמות להפוך את מצב רע יותר. לעתים קרובות, אי ספיקת איברים מתרחשת בסופו של דבר, ובמקרה זה החולה נפטר תוך מספר ימים.
