מה סף הקושינג?
אל האני סף קושינג מובן כמנה המקסימלית של קורטיזון תכשירים שעדיין ניתן ליטול מדי יום ללא סיכון לפתח מה שמכונה תסמונת קושינג. אם טיפול במינון גבוה עם קורטיזון ההכנות נמשכות לאורך תקופה ארוכה יותר, קיים סיכון כי היצע יתר של קורטיזול יוביל למה שמכונה תסמונת קושינג, אשר יכולים להיות מלווים בתסמינים רבים. אלה כוללים בין היתר: על מנת להימנע מהתפתחות כזה תסמונת קושינג, מסוים קורטיזון אין לחרוג מהמינון ליום במהלך טיפול ארוך טווח עם תכשירים לקורטיזון.
מינון זה שונה לכל תכשיר. יתר על כן, זה רק מדריך גס. שימוש בשאיפה בקורטיזון, כפי שנהוג לעשות ב אסתמה בסימפונות, נוטה פחות להוביל להתפתחות תסמונת קושינג iatrogenic מאשר לשימוש קבוע דרך הפה או תוך ורידי בקורטיזון. מסיבה זו, ובגלל המינון הנמוך למדי של קורטיזון בשאיפה אסתמה בסימפונות, ה סף קושינג ממלא תפקיד מינורי בלבד בטיפול באסטמה. - חלוקה מחדש של שומן בגוף עם השמנה בתא המטען, צוואר שור ופנים ירח מלא
- הפחתת גדילה (בילדות)
- סיכון מוגבר לפתח סוכרת ולחץ דם גבוה
- תסמיני עור כמו דילול העור, פסים אדומים של העור (Striae distensae) ואקנה
- הפרעות בתפקוד המיני ובאיזון ההורמונים עם הפרעות במחזור או היעדר מחזור אצל נשים
- חולשת שרירים
- אוסטאופורוזיס עם סיכון מוגבר לשברים בעצמות
- דיכוי מערכת החיסון עם רגישות מוגברת לזיהום
- דיכאונות
מערכות שאיפה
במשאפי מינון מדוד, החומר הפעיל קיים בצורה מומסת במחסנית אלומיניום עמידה בלחץ. הממס המשמש הוא גז דלק ללא CFC. ניתן להעביר נוזלים של גזים דחפים בלחץ כך שהחומר הפעיל (קורטיזון) יכול להתמוסס.
בתכשירים מסוימים, נוסף נוזל לשלב הגז הדלק הנוזלי. כמות מוגדרת של חומר פעיל מותזת כאשר מופץ פרץ התזה. גז הדחף מתאדה בפתאומיות והחומר הפעיל משתחרר כטיפות עדינות ונספג על ידי שאיפה.
ישנם יצרנים שונים עם שילובי קורטיזון שונים. ה Symbicort משאף במינון מדוד מכיל קורטיזון, למשל. מתרסנים מופעלים באמצעות אלקטרונית שאיפה מערכות. בתרסיסים החומר הפעיל קיים כפתרון המשתחרר כטיפות / ערפל עדינות מאוד בעת הפעלת המכשיר. השחרור איטי יחסית בהשוואה לצורות התרופות שתוארו לעיל, כך שניתן יהיה לאפשר זמן רב יותר שאיפה.
באיזו תדירות יש להשתמש במשאפים?
Glucocorticoids אינם תרופות להתקפים חריפים, אלא מיועדים לטיפול ארוך טווח! להצלחה מתמשכת של הטיפול לכן חשוב להשתמש בתכשיר שנקבע באופן קבוע - גם אם אין תסמינים. בהתאם לחומרת המחלה, השאיפה מתבצעת 1-2 פעמים ביום.
ניתן ליטול את המנה היומית כולה בבת אחת. בין אם בבוקר ובין אם בערב הוא אופציונלי. בתחילת הטיפול בקורטיזון הרופא יקבע מינונים גבוהים יותר.
ברגע שההשפעה מתחילה והסימפטומים מתפוגגים, הרופא שלך יפחית את המינון. זה צריך להיות נמוך מספיק כדי להבטיח כי ניתן לשלוט היטב בסימפטומים שלך. זה עשוי לעזור אם אתה מנהל יומן אסטמה שבו אתה מתעד את המצב הנוכחי שלך בריאות והמינון המיושם. לאחר מכן הרופא שלך יכול לעבוד איתך כדי למצוא את המינון האופטימלי.
כל המאמרים בסדרה זו:
