מבוא
דורבן העקב הוא הרחבה גרמית של עצם העקב (calcaneus). השלוחה ממוקמת לעיתים קרובות בתחתית סוליית כף הרגל (דורבן בעקב צמחית) כ- הִתאבְּנוּת בבסיס צלחת גיד ריצה שם. לעיתים רחוקות יותר הוא דורבן העקב האחורי, הנמצא בקצה האחורי של הקלקנאוס בבסיס עקב אכילס.
תסמינים וסיבות
לא כל מטופל עם דורבן בעקב מציג גם תסמינים. אלה בדרך כלל תלויים בעומס כְּאֵב באזור העקב. מאפיין אופייני הוא בוקר מוקדם כְּאֵב מיד לאחר הקמה בבוקר, שמשתפר בהתחלה לאחר מספר צעדים.
האם ה כְּאֵב מתרחשת באופן קבוע במהלך היום או רק לאחר תקופה ארוכה יותר של לחץ (מרחק הליכה) תלוי עד כמה המחלה מתקדמת. הנפגעים מתארים את הכאב כהיר וחד, עם קרינה אפשרית לכל כף הרגל האחורית או עד העגל. דורבן העקב מתפתח על הרצפה של שחיקה ניוונית של עצם העקבולכן הופעתה באוכלוסייה עולה עם הגיל.
דורבן העקב היא מחלה נפוצה מאוד, כך שככל קשיש שני מושפע מדורבן בעקב. דורבן בעקב מתפתח עקב לחץ מוגבר ומתח על הצמדות הגידים של הקלקנאוס. גירוי קבוע זה גורם לבניית סיבי הגיד מחדש עצמות, וכתוצאה מכך היווצרות עצם דמוית דורבן בחיבור הגיד.
זה מוביל לעיתים קרובות לתגובה דלקתית ברקמה הסובבת. מלבד הגיל, עודף משקל והנעלה לא מתאימה הם גורמי הסיכון החשודים העיקריים. מומים שונים בכף הרגל (במיוחד כיור ברגל שטוחה) תורמים גם הם להתפתחות דורבן בעקב.
אִבחוּן
אם הרופא חושד בדורבן בעקב על בסיס של המטופל היסטוריה רפואית, הוא יכול לנסות לעורר כאב לחץ על האזור המתאים. לאישור, רנטגן משמש, אשר מראה דורבן בעקב היטב. בשלבים מוקדמים, ה רנטגן יכול להיות בולט למרות הופעת הסימפטומים. במקרים כאלה, MRI או אולטרסאונד יכול להיות מועיל בהערכת תחילת הִתאבְּנוּת של מבני הגידים.
