רפידות
הנעלה אורטופדית יכולה לסייע בהפחתת אי הנוחות הקשורה אליה אקסטוסטוזיס של הגלונד. המטרה כאן היא להפחית את העומס על עצם העצמות העצמיות בעקב באמצעות ריפוד ממוקד או שקעים במדרסי הנעליים. לדוגמא, ישנם כריות מיוחדות של הגלונד אשר מרפדות את העקב בנעל וכך מונעות גירוי יתר של העקב כולל הכנסת גידים.
גרסה אחת היא קליפות עקב בהתאמה אישית העשויות סיליקון, אותן ניתן להכניס לנעליים שונות לפי הצורך. בנוסף, חשוב ללבוש נעליים מרווחות בדרך כלל עם קצה נעליים גבוה ככל האפשר, מכיוון שהדבר גם מבטיח כי מופעל כמה שפחות לחץ על האזור הכואב. מדרסים שמרימים את העקב מעט (בערך 1 ס"מ) יכולים גם לעזור להקל על הלחץ על עקב אכילס.
אם גם תקלות ברגל אחרות אחראיות ל אקסטוסטוזיס של הגלונד, ניתן לתקן אותם גם באמצעות מדרסים אורטופדיים. מאז דירה תקלת כף הרגל מתרחש לעיתים קרובות בקשר עם אקסטוסטוזיס של הגלונד, מומלץ מדרסים התומכים בקשת האורך של כף הרגל ומחזירים אותה למקומה האנטומי הנכון. בקיץ מומלץ לנעול נעליים עם אזור עקב פתוח. ריצה נעליים צריכות להיות מותאמות בנפרד ולהתאים בצורה אופטימלית, מכיוון שתלונות מתרחשות במיוחד לאחר ריצה.
טיפול כירורגי
הטיפול הכירורגי באקסוסטוזיס של הגלונד הוא התערבות שיש לשמור למומחים במידת האפשר. בדרך כלל פעולה זו מבוצעת באופן אנדוסקופי, מה שאומר שיש צורך בחתך קטן בלבד, דרכו הרופא המנתח מקבל גישה לאזור העצם על גבי ה calcaneus. לאחר מכן מסירים את הבלטה הגרמית ואת עצם העקב מצטמצם בסך הכל.
בתום ההליך, לרוב מצויד המטופל ישירות עם נעל מיוחדת, המשמשת לייצוב כף הרגל במצב רגיל ומצוידת בנוסף בלוחות פקק לגובה העקב. נעל זו נלבשת ברציפות מספר ימים (גם בלילה) ונשלפת לבדיקת פצע בלבד. לאחר כארבעה ימים, המטופל עשוי להתחיל לשים משקל קל על כף הרגל המנותחת.
העקב מורם תחילה ב- 2.0-2.5 ס"מ עם צלחות הפקק, כך שה- עקב אכילס הוא הקל.ריפוי פצעים הפרעות מונעות גם באופן זה. לאחר כשבוע, תלוי בתלונות המטופל, ניתן לטעון מחדש את כף הרגל במלואה. לאחר עשרה ימים, התפרים מוסרים בדרך כלל.
לאחר מכן מגיע טיפול פיזיותרפי, שנועד לקדם ניידות בחלק העליון קרסול מפרק במיוחד. לאחר מכן המטופל יכול כבר להתאמן על ארגומטר האופניים כנגד התנגדות קלה. לאחר כארבעה שבועות, ניתן להפחית בהדרגה את גובה העקב כך שניתן יהיה לנסות לחזור לנעליים רגילות כשבעה שבועות לאחר הניתוח.
עם זאת, ראשית יש להכניס גובה עקב של כ -1 ס"מ אפילו בנעליים רגילות. רק לאחר עשרה שבועות לכל המוקדם, המטופל יכול לחזור למשקל תקין ללא הגבלות. עם זאת, אם המטופל הולך בכבדות רבה יותר, עדיין מומלץ להשתמש בנעליים יציבות.
הטיפול השלם הושלם לבסוף לאחר כ- 14-20 שבועות. בסך הכל, ניתן להשיג תוצאות טובות עם הטיפול הניתוחי. במיוחד הטיפול הנכון לאחר הלידה של נעליים יציבות עם גובה העקב רלוונטי לתוצאה הניתוחית. במקרים מסוימים, עם זאת, עשויות להופיע הישנות לאחר מכן, אך אלה נובעות בעיקר מהסרה לא מספקת של העצם גנגליון או לטיפול לא טוב בטיפול.
