טמפרטורת הגוף נמדדת בדרך כלל באמצעות מדחום קליני (= חום מדידה). המדידה המדויקת ביותר היא מדידת פי הטבעת (זהב תֶקֶן). קריאת פי הטבעת היא הקרובה ביותר לטמפרטורת הגוף הליבה, כלומר לטמפרטורה של החיוני איברים פנימייםניתן לבצע את המדידה גם דרך הפה (פה), בית השחי (בית השחי) או האוזן (אוזן; שגיאת מדידה אפשרית עקב שעוות אוזניים).
| מיקום המדידה | משך המדידה [דקות] | סטייה ממדידת פי הטבעת [° C] |
| רקטל | 3-5 | - |
| אוראלי | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
| בית השחי | 10 | > 0,5 |
| אֹזְנִיתִי | שניות 1-3 | > 0,5 |
הערה: כל השיטות המרכזיות הלא פולשניות (אוראליות, בית השחי והאוזן) חום מדידה) לא הבטיח הסכמה מקובלת קלינית של ± 0.5 ° C. בנוסף למדחום הקליני המקובל, קיימות החלופות הבאות:
- מדחומים דיגיטליים
- טימפנו-חום (מדחום אוזניים)
- מדחום מצח
- מדחום אינפרא אדום
אל האני חום נמדד בדרך כלל בשעות הבוקר בין השעות 7 עד 8 בבוקר (מינימום טמפרטורה יומית) ובשעות אחר הצהריים / ערב בין השעות 17.00 עד 18.00 (-20.00) (מקסימום טמפרטורה יומית);
תנודות רגילות בטמפרטורת הגוף הליבה
הטמפרטורה היא הנמוכה ביותר בשעות הבוקר המוקדמות (פי הטבעת כ 36.5 מעלות צלזיוס) ויש לה מקסימום אחר הצהריים (פי הטבעת 37.8 מעלות צלזיוס). במהלך השינה, מינימום נקבע בערך בשעה 2 לפנות בוקר; ואז, לפני ההתעוררות, הטמפרטורה שוב עולה לאט. תנודות הטמפרטורה תלויות בגורמים רבים כגון שעה ביום, ארוחות, רגשות או פעילות גופנית (עלייה ל -2 מעלות צלזיוס בהתאם לרמת הפעילות). במחקר שנערך על 35,488 חולים שלא חלו בזיהום ולא נטלו אנטיביוטיקה, נמדדה טמפרטורה אוראלית ממוצעת של 36.6 מעלות צלזיוס (רווח סמך 95 אחוז 35.7-37.3 מעלות צלזיוס, רווח סמך 99 אחוז 35.3-37.7 מעלות צלזיוס). מדידות באזורים שונים (לעומת הפה): זמנית: -0.03 מעלות צלזיוס; טרמפתי: -0.06 ° C; בית השחי: -0.26 מעלות צלזיוס. מספר מחלות נלוות (מחלות נלוות) נקשרו לטמפרטורות נמוכות יותר (למשל, בלוטת התריס: -0.013 ° C, P = 0.01) ומעלה טמפרטורות (למשל, סרטן: 0.020 מעלות צלזיוס, P <0.001). טמפרטורת הגוף הרגילה משתנה גם עם הגיל (לתינוקות טמפרטורה גבוהה בכ- 0.5 מעלות צלזיוס מאשר לילדים ומבוגרים). אצל נשים הטמפרטורה משתנה גם בכ- 0.5 מעלות צלזיוס לאורך המחזור החודשי (עלייה בטמפרטורת הגוף הבסיסית). הטמפרטורה הממוצעת שנמדדה דרך הפה היא 36.8 ° C. הטמפרטורה הממוצעת שנמדדה באופן רקטלי היא 37.2 ° C.
קַדַחַת
חום מתייחס לעלייה בטמפרטורת הגוף הנובעת מכוונון נקודה במרכז הווסת הווסתי של ההיפותלמוס (חלק מהדינצפלון). חום הוא סימפטום לא ספציפי שמעיד על קיומה של מחלה אך אינו מספק מידע על אופייה או הגורם שלה ולוקליזציה. עליית הטמפרטורה בזמן המחלה מזרזת תהליכים מטבוליים אנדוגניים ובכך מקדמת את התגובות החיסוניות של הגוף. חום מלווה, בין היתר, בעלייה בדופק (עשרה פעימות לב לדקה יותר לעלייה של 1 מעלות צלזיוס בטמפרטורת הגוף, מה שמכונה "כלל ליברמייסטר") (יוצא מן הכלל: בטן טיפוס הבטן: ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי: <60 פעימות לדקה)). הערה: בחולים קשישים, חום גוף שנמדד באופן פי הטבעי העולה על 37.8 מעלות צלזיוס עשוי להצביע על זיהום חיידקי!
הגדרת חום
חום מוגדר כעליית טמפרטורת פי הטבעת ל 38 מעלות צלזיוס ומעלה.
| תיאור | מעלות צלזיוס |
| טמפרטורת תת-שבר | -38 ° C |
| חום קל | 38.1 מעלות צלזיוס - 38.5 מעלות צלזיוס |
| חום בינוני | -39 ° C |
| חום גבוה | 39.1 מעלות צלזיוס - 39.9 מעלות צלזיוס |
| חום גבוה מאוד | > 40,0 מעלות צלזיוס |
סוגי חום
| סוג חום | תיאור | מחלות אופייניות |
| המשכיות בשבר (קדחת מתמשכת; קדחת המשך). |
|
קדחת מנומרת, לובר דלקת ריאות, ריקטיציוזים, טיפוס חום, קדחת הפאראטופואיד, קדחת, טולרמיה. |
| העברת כספי שבר (קדחת מחזירה). |
|
שחפת |
| הפרעות בשבר (קדחת לסירוגין) |
|
חַד ברוצלוזיס, דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב, מלריה, מיליארית שחפת, osteomyelitis, סלמונלוזיס, אלח דם. |
| חום חוזר(חום חוזר, חום חוזר). |
|
מלריה (קדחת ביצה, חום מתחלף), חום חוזר, |
| קדחת גאות (קדחת גלית; קדחת גלית; נקראת גם קדחת פל-אבשטיין). |
|
ברוסלוזיס, לימפומה ע"ש הודג'קין (מילים נרדפות: מחלת הודג'קין, לימפוגרנולומטוזיס). |
| קדחת כפולה |
|
קדחת דנגי, קדחת צהובה, להשפיע (כולל מגיפה / שפעת עופות או "חדש שַׁפַעַת"/" שפעת חזירים"), חַצֶבֶת. |
מתי ילד עם חום צריך לפנות לרופא?
תינוקות עם חום שייכים בדרך כלל לרופא הילדים ולרופא המתבגר. יש להציג בפניו ילדים גדולים יותר במקרים הבאים:
- החום עולה מעל 38.5 מעלות צלזיוס.
- החום נמשך יותר משלושה ימים.
- הילד מסרב לשתות, מאבד נוזלים ומתייבש.
- הילד טוב, אבל הקאה נמשך יותר משנים עשר שעות (אם הילד לא טוב, מוקדם יותר לרופא!).
- הילד טוב, אבל שלשול נמשך יותר מיומיים (אם הילד לא טוב, מוקדם יותר לרופא!).
- לילד יש קשה כאב בטן or התכווצויות.
- אל האני כְּאֵב מחמיר למרות הטיפול.
- הילד מתכווץ.
- לילד יש פריחה בעור או מראה סימפטומים של אוזניים כְּאֵב or נשימה קשיים.
