בטולרמיה - הידוע בכינויו ארנבת להטריד - (מילים נרדפות לתזאורוס: טולרמיה בבטן; טולרמיה בעין; חרצית) חום; מחלת פרנסיס; טולרמיה במערכת העיכול; טולרמיה כללית; קדחת ארנב; קדחת זבוב צבאים; זיהום על ידי פרנסיסלה טולרנסיס; זיהום על ידי Pasteurella tularensis; בליעה בטולרמיה; דַלֶקֶת הַלַחמִית בגלל טולרמיה; למינג חום; ריאות טולרמיה; מחלת אושרה; טולרמיה אוקולוגלנדולרית; מחלת עמק פלוונט; מחלת פרינאוד; מחלת פרנסיס; מכת מכרסמים; קדחת למינג; דלקת ראות בטולרמיה; טולרמיה ריאתית; אלח דם בטולרמיה; טולרמיה ספטית; טרכאוברונכיטיס כתוצאה מ- Francisella tularensis; טולרמיה; טִיפוס הַבֶּטֶן טולרמיה; טולרמיה כיביתית; מחלת ארנבת בר; ICD-10 A21. -) היא מחלה מדבקת הנגרמת על ידי החיידק גרם השלילי, קוקואיד (כדורית) וחסר הזרע Francisella tularensis.
המחלה שייכת לזואונות החיידקיות (מחלות בעלי חיים).
מאגרי הפתוגן הם יונקים קטנים שונים כמו ארנבות, ארנבות, עכברים, חולדות או סנאים.
הופעה: הפתוגן מופיע בכל חצי הכדור הצפוני. בגרמניה הזיהום נדיר מאוד.
מידבקות הפתוגן גבוהה. הפתוגן נהרס מחום ו חומרי חיטוי. זה עמיד בפני קר.
ניתן להבחין בין שני biovars של הפתוגן המדבק מאוד:
- Francisella tularensis biovar tularensis (ג'ליסון סוג A).
- Francisella tularensis biovar holarctica (ג'ליסון סוג B)
העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) מתרחשת ישירות על ידי דם-מוצץ טפילים (קרציות, יתושים, זבובי סוסים), דרך עור או מגע של רירית עם חומר בעלי חיים מדבק או בעקיפין באמצעות צריכה של מזון מזוהם שאינו מחומם מספיק כמו בשר (ארנבת) וכן באמצעות בליעה של מזוהם מַיִם. הפתוגן יכול להיות מועבר גם על ידי שאיפה של אבק נגוע.
העברה בין אדם לאדם: אינה ידועה, אך היא מתקבלת על הדעת.
תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד להופעת המחלה) היא 1-14 יום, בדרך כלל 3-5 ימים.
בהתאם לאתר הכניסה של הפתוגן והמינון המדבק, הצורות הבאות של טולרמיה עשויות להופיע:
- בלוטות - מעורבות של לִימפָה צמתים.
- מעיים - מעורבות של מערכת העיכול.
- Oculoglandlandular - מעורבות של העיניים והמקומי לִימפָה צמתים.
- Oropharyngeal - מעורבות של פה/ גרון ומקומי לִימפָה צמתים.
- ריאתי - מעורבות הריאות
- טיפואידלי - טיפוסכמו עם אלח דם (דם הַרעָלָה); קטלניות עד 60%.
- Ulceroglandular - מעורבות של עור ו בלוטות לימפה.
שחרור מכוון של הפתוגן במובן של טרור ביולוגי אפשרי.
בגרמניה, בין 3 ל -15 מקרים מתרחשים בשנה. באירופה נספרים 20-50 מחלות בשנה.
המחלה מובילה לחסינות לאורך זמן.
מהלך ופרוגנוזה: המחלה היא לעיתים קרובות קטלנית. ללא אנטיביוטיקה תרפיה, הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים הנגועים במחלה) היא מעל 30%. גם עם הטיפול, שיעור הקטלניות הוא עדיין סביב 5%.
בגרמניה ניתן לדווח על איתור הפתוגן על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG).
