מכת ריאות: גורם, תסמינים וטיפול

כשחושבים על ה להטריד, דימוי ימי הביניים צץ לעיתים קרובות מיד. עם זאת, עדיין יש התפרצויות קלות של המחלה. פנאומוני להטריד היא הצורה השנייה של מגפה, יחד עם מגפת דבר. בעוד שלפני שנים רבות כ -20 מיליון איש נפלו קורבן ל להטריד, היום זה בערך 1000 עד 2000 בשנה.

מהי מגפה דלקת ריאות?

המגיפה היא מחלה חיידקית. זה יכול להתנהל בצורה שונה מאוד. ב מגפה דלקת ריאותעם זאת, הקורס כמעט תמיד אקוטי. אם הם לא מטופלים, לאנשים שנפגעו אין סיכוי לשרוד. ישנן צורות שונות של מגפה, שכולן מועברות על ידי אותו פתוגן. המגפה ידועה גם בשם המוות השחור, בין שמות אחרים, רומזת למגפות קודמות. מגפה היא למעשה מחלה של מכרסמים. בני אדם, לעומת זאת, יכולים להידבק ישירות דרך מגע עם בעלי חיים נגועים או באמצעות חילופי אנשים לאדם. בין צורות המגפה השונות, זה כן מגפה דלקת ריאות המתרחש בתדירות נמוכה ביותר, אך הרסני לא פחות. הפתוגן מועבר על ידי זיהום בטיפות וכך בא במגע ישיר עם הריאות. מערכת ההגנה מגיבה מאוחר מדי ותופעות שונות מתרחשות, כמו דמים כיח. אם לא מטפלים, מגפה דלקת ריאות הוא קטלני אצל רבים מהסובלים. אם החולה כבר סובל מצורה אחרת של מגיפה, הפתוגן יכול להיכנס לריאות דרך דם ולגרום למגיפה דלקת ריאות משנית.

סיבות

מגיפה פנאומונית נגרמת על ידי החיידק Y. pestis. זה ידוע כבר 1000 שנה. במיוחד בתקופות קודמות המגפה עלתה לחייהם של אנשים רבים. הסיבה העיקרית לכך הייתה חוסר ידע בנושא הגנה וטיפול נאותים. מחקרים הראו כעת שהחיידק מופיע בעיקר במכרסמים ומועבר לבני אדם על ידי פרעושים. גורמי סיכון כוללים חולדות או תקני היגיינה לקויים במשק הבית. בנוסף, זיהום דרך בני אדם אפשרי גם כן. בהתאם לכך, הטיפול באדם חולה מהווה גם סיכון. בקווי הרוחב המערביים נראה שמגפה דלקת ריאות כבר נעלמה. עם זאת, עדיין יש התפרצויות. לרוב אלה מוגבלים אזורית והיו ממוקמים, למשל, במדגסקר, קונגו, סין, הודו, פרו ודרום מערב ארצות הברית. אולם בגרמניה לא דווח על מקרה של מחלה זה עשרות שנים.

תסמינים, תלונות וסימנים

במגפה דלקת ריאות, החיידק פלש לריאות. התסמינים הראשונים בדרך כלל ניכרים לאחר מספר שעות. בתחילה, יש חום וחולשה כללית. תסמינים חמורים כגון כאב בטן ועקוב מדם כיח עשוי להופיע כבר ביום השני. הדופק עולה וסובלים רבים חווים קוצר נשימה. הֲקָאָה אפשרי גם בגלל הדחף העז ל שיעול. חולים מתלוננים על צְמַרמוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, שפתיים מוכתמות בכחול ועליפות. שיעול הליחה מורגש כואב מאוד. ככל שהמחלה מתקדמת, בצקת ריאות עלול להתפתח. באופן כללי, אי אפשר לשלול כישלון במחזור. ניתן לזהות את הפתוגן ב כיח כמו גם ב רוק. לפיכך, חולי מגפה דלקת ריאות מהווים סיכון חמור לזיהום עבור אנשים בריאים. החיידק יכול להיות מועבר, למשל, באמצעות זיהום בטיפות מופעלת על ידי עיטוש.

אבחון ומהלך המחלה

לא תמיד מייחסים מיד תסמינים למגפה דלקת ריאות. במקום זאת, המחלה עשויה להיות מאובחנת באופן שגוי כ דלקת ריאות, לדוגמה. לצורך אימות סופי, יש צורך בזיהוי החיידק. לשם כך, דגימות של ריר או דם נלקחים ונבדקים בהתאם במעבדה. אם מגיפה דלקת ריאות לא מתגלה ומטופלת מוקדם, ההסתברות למוות גבוהה מאוד. כ- 95 אחוז מהנפגעים אינם שורדים את המחלה במקרה זה. טיפול מתאים מפחית את הסיכון ל -15 אחוזים.

סיבוכים

מגפה פנאומונית היא מחלה קשה מאוד שללא טיפול יכולה בדרך כלל עוֹפֶרֶת למוות. למרות שזה לא מתרחש לעיתים קרובות מאוד, הוא חייב להיבדק ולטפל על ידי רופא בכל מקרה. הנפגעים סובלים בעיקר מ חום ו כאב בטן.יש חולשה כללית של המטופל והאדם הפגוע סובל ממנה עייפות. כמו כן, קוצר נשימה ממשיך להתרחש, כך שיש היצע תחתון של חמצן לגוף. האדם המושפע סובל מ כאבי ראש ושפתיים כחולות. יתר על כן, אובדן הכרה עלול להתרחש גם. אם לא מטפלים במגפת ריאות, כשל במחזור הדם יכול להתרחש, מה שמוביל למותו של האדם המושפע. עם זאת, סיבוכים בדרך כלל מתרחשים רק אם לא מטפלים במחלה או מאובחנים באופן שגוי כ דלקת ריאות. כמו כן, מגפה דלקת ריאות מדבקת מאוד, ולכן על הסובלים להימנע ממגע עם אנשים אחרים. טיפול במגפה דלקת ריאות יכול להתבצע בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ובדרך כלל מוביל למהלך חיובי של המחלה. סיבוכים בדרך כלל אינם מתרחשים. אם הטיפול מצליח ובעיקר ניתן מוקדם, תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מופחתת או מוגבלת.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם פתאום מתגלים סימפטומים כמו קוצר נשימה או שיעול, יש לפנות לרופא. יתכן שקיימת מכת ריאות בסיסית שיש לחקור אותה ולטפל במידת הצורך. אם מופיעים סימנים חיצוניים כמו הצבע הכחול האופייני של השפתיים, יש צורך בביקור מיידי אצל הרופא. לכל המאוחר, אם תלונות לב וכלי דם, כאבי ראש or עייפות להתרחש, נדרשת ייעוץ רפואי. סימני אזהרה נוספים שיש לחקור הם כיח דם, חמור כְּאֵב ותחושה פועמת באזור הריאות. מגפה דלקת ריאות מתקדמת במהירות רבה ומובילה לסיבוכים חמורים כגון דם הרעלה ואי ספיקת איברים ככל שהיא מתקדמת. בירור מהיר הוא אפוא חיוני, במיוחד במקרה של חשד קונקרטי. לדוגמא, יש להתייעץ עם רופא אם התסמינים הנ"ל מופיעים בקשר לנשיכת פרעוש או עכברוש או טיול למדינות אסיה. אנשים הסובלים מ מגפת דבר או שיש מישהו עם המחלה בסביבתו הקרובה נמצא גם כן בסיכון ועליו לפנות לייעוץ רפואי במהירות. יש לטפל במגפה דלקת ריאות על ידי רופא כללי או מומחה ריאתי.

טיפול וטיפול

לאחר גילוי הפתוגן, המטופל מבודד כדי להגן על אנשים בריאים מפני זיהום. ניתן להיכנס לחדר רק על בסיס הוראות בטיחות ספציפיות. אסור ליצור קשר מיותר. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נחשבים לטיפול במגפה דלקת ריאות. אלה כוללים סוכנים כגון סטרפטומיצין, ג'נטמיצין וטטרציקלינים כגון דוקסיציקלין or כלורמפניקול. כדי להימנע מסיבוכים המשפיעים לרעה על מהלך המחלה, הטיפול חייב להתחיל מוקדם ככל האפשר. אבחון מהיר יכול להציל את חיי המטופל. במהלך התפרצות המגפה האחרונה במדגסקר, הצליחו מומחים לקבוע שהפתוגן האחראי כבר לא מגיב ל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה בשימוש. החיידק הפך אפוא לעמיד. לכן יתכן שיהיה צורך לנקוט באחר אנטיביוטי הכנה. חולים נשארים מדבקים גם לאחר מכן תרפיה התחיל. אנשים הסובלים ממגפה דלקת ריאות ממשיכים להיות מבודדים במשך ארבעה ימים לפחות לאחר שלקחו את הטיפול אנטיביוטי. רק אז אפשר להרים את ההסגר. לאחר ששרדו את ההדבקה, אנשים מושפעים מגלים חסינות מסוימת. עם זאת, זיהום חוזר עדיין אפשרי.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית למגיפה דלקת ריאות השתפרה משמעותית בהשוואה לאלף האחרון. עם זאת, אם לא מטפלים בו, זה עדיין מוביל בהכרח למוות בטרם עת של המטופל. בשלב מתקדם של המחלה, יש מעט סיכויים להחלמה. פתוגנים התפשטה רחבה מדי בתוך זמן קצר ו עוֹפֶרֶת לכישלון של האורגניזם האנושי לתפקד כראוי. מצד שני, פרוגנוזה טובה ניתנת לאנשים שיש להם בריא כמו גם יציב המערכת החיסונית, אין להם מחלות קודמות אחרות והתייעץ עם רופא כבר בשלבים הראשונים של מגפה דלקת ריאות. המחלה המדבקת מאוד מטופלת באופן מיידי באמצעות מתן תרופות. בנוסף, יש צורך בבידוד המטופל בכדי למנוע מאנשים אחרים להידבק על ידי פתוגנים. התקדמות המחלה מאופיינת בעלייה מהירה בסימפטומים ובהתפשטות מהירה של אי סדרים פיזיים. תוך מספר שעות עוצמת הליקויים הגופניים עולה. כדי שיהיה סיכוי כלשהו להישרדות, יש לפקח ולטפל באופן מיידי באדם המושפע על ידי טיפול רפואי אינטנסיבי. אחרת, אין סיכוי קטן לשיפור. אם מתרחשים סיבוכים או אי סבילות לתרופות הניתנות, סיכויי ההחלמה מחמירים עוד יותר. למרות שניתן להשיג תרופות חלופיות שונות הודות להתקדמות רפואית, פעולה מהירה היא הכרחית להחלמה.

מניעה

יש מניעה מוגבלת של מגיפה דלקת ריאות. בטיחות ספציפית אמצעים להחיל, במיוחד באזורים שבהם הפתוגן מופיע. המטיילים עדיפים להימנע לחלוטין ממגע עם מכרסמים. יש להקפיד במיוחד על בעלי חיים חולים ומתים. תרסיסים נגד יתושים המכילים דיאט ימנע זיהום מ פרעושים לבני אדם. אסור לשכוח את כל חיות המחמד: יש לנקות אותם באופן קבוע פרעושים. בנוסף, יש להימנע ממגע מיותר עם אנשים חולים. הדבר תקף גם לבגדים שהיו ליד אנשים ומכרסמים שנפגעו.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שמגפה דלקת ריאות היא מחלה קשה מאוד, הטיפול במעקב מתמקד בעיקר בשמירה על איכות חייהם של הנפגעים ברמה מתאימה. מגפה פנאומונית לעיתים נדירות מתרחשת אך ניתן לרפא אותה לחלוטין, ולכן חשוב לנקוט ברצינות בטיפול המעקב. אנשים מושפעים צריכים להקל בזה ורק בזהירות לחזור לקצב הרגיל שלהם. לאחר סיום השלב החריף, הסובלים מתלות בסיוע לניהול חיי היומיום שלהם למרות התמידות עייפות וחולשה כללית. מכיוון שמגפה דלקת ריאות מדבקת מאוד, על הסובלים להימנע ממגע עם העולם החיצון ובני המשפחה. זה מפחית משמעותית את איכות החיים. אנטיביוטיקה נקבעת בדרך כלל לטיפול. בדרך כלל ניתן לרפא את המחלה בהצלחה. סיבוכים אינם מתרחשים. בטיפול בזמן, תוחלת החיים של אנשים מושפעים אינה מתקצרת.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

מגפה פנאומונית היא נדירה ביותר אך מאוד מסוכנת ובעיקר מדבקת מאוד מחלה מדבקת במדינות המערב. על רופא לטפל במגפת ריאות בהקדם האפשרי, אחרת הסיכון לתחלואה עולה על 90 אחוז. עזרה עצמית אמצעים מסומנים רק במידה שהמטופל יכול לסייע להבטיח כי המחלה מאובחנת כראוי וכי הסיכון לצדדים שלישיים מוגבל למינימום. בשלבים הראשונים שלה, מגיפה דלקת ריאות דומה דלקת ריאות ובגלל המופע הנדיר שלו, הוא מאובחן לעתים קרובות בצורה שגויה, מה שעלול להיות מסכן חיים עבור המטופל. כל מי שנסע לאזור סיכון זמן קצר לפני התפרצות המחלה ומראה תסמינים אופייניים למגפה דלקת ריאות, צריך להיות בטוח שיצביע על כך במפורש בפני הרופא המטפל שלו. אזורי הסיכון כוללים בעיקר מדינות מתפתחות ומתפתחות כמו רפובליקת קונגו, מדגסקר, עורף סין, חלקים מהודו ופרו. אולם מדי פעם נצפתה מגפה דלקת ריאות גם במדינות דרום מערב אמריקה. מכיוון שהמחלה יכולה להיות מועברת על ידי טיפות והפתוגן אגרסיבי ביותר, יש לבודד את המטופל באופן מיידי. טיפול ביתי צריך להרתיע מסיבות אלה. יש להקפיד על כל תקנות הקראנטין הרפואי. זה חל גם כאשר ילדים נפגעים. הורים אינם עושים חסד עם צאצאיהם אם הם מסכנים את עצמם בגלל טיפול יתר או אפילו מדביקים בני משפחה אחרים.