הגדרה - מהי מבחן בראגארד?
מבחן בראגארד הוא סימן קליני הנבחן במסגרת בדיקות נוירולוגיות ואורתופדיות. הוא נקרא על שמו של האורטופד הגרמני קארל בראגרד. זו בעצם הרחבה של השלט של לאזג. שלט בראגארד משמש לאיתור נזק לשורשי עצב השדרה L4 ל- S1 או לעצב האיסכיאדי. יחד עם זאת, בדרך כלל השלט חיובי עבור דלקת קרום המוח, כדי שניתן יהיה להשתמש בה כדי לשלול דלקת קרום המוח.
איך בודקים את דמותו של בראגארד?
כדי לבחון את השלט של בראגארד, מבצעים תחילה את מבחן לאזג עד ל כְּאֵב יורה פנימה. המשמעות היא שהמטופל שוכב על ספה במצב שכיבה. הבודק מרים את המושפעים רגל במצב מורחב.
בכך, ה רגל מורם עוד מתיחה, כך שכיפוף פסיבי של מפרק ירך מתרחשת. במקרה של שלט חיובי של לאזג, כְּאֵב בדרך כלל נכנס פנימה בכיפוף של 40 - 60 מעלות ב מפרק ירך. לאחר כְּאֵב יורה פנימה במהלך מבחן לאזג, ה- רגל מוריד עד שהכאב פשוט נעלם.
תפקיד זה מוחזק על ידי הבודק וכף הרגל של הרגל הפגועה מובאת במהירות אל הרחבה הגבית. משמעות הדבר היא כי הבהונות מובאות לכיוון עצם השוק. אם זה גורם פתאום לכאב חמור ברגל הפגועה, שמתפשט לאזור שמספק המושפע שורש עצב, סימן בראגארד חיובי קיים. זה מצביע על תסמונת דחיסת שורש, גירוי של עצב Sciatic או גירוי של קרום. שלט של בראגארד שלילי לא גורם לתלונות בגלל הארכת הגב המהירה של כף הרגל.
גורם למבחן ברגארד חיובי
בדיקת בראגארד מבוצעת עם סימן לאזג כדי לא לכלול מחלות נוירולוגיות של שורשי עצב השדרה או קרום. הסיבות האופייניות לבדיקת ברגארד חיובית הן דלקת באזור שורשי עצב השדרה L4 עד S1 ודלקת או גירוי של עצב Sciatic.
גורם למבחן בראגארד שלילי
מבחן בראגארד הוא שלילי אם אין פגיעה בשורשי עצב השדרה של עמוד השדרה עצבים L4 עד S1, ללא הפרעה עצב Sciatic ו קרום בריאים. הסימן של בראגארד יכול להיות שלילי אם האדם המושפע בריא לחלוטין. זה יכול להיות גם שלילי אם יש פריצת דיסק עם פגיעה בשורשי עצב השדרה הגבוהים יותר שלא נבדקים על ידי הבדיקה.
