לקטט דהידרוגנאז (LDH) הוא אנזים שיכול להימצא ברמות גבוהות ב דם סרום במחלות שונות. ניתן להבחין בין חמישה איזוזימים שונים של LDH, שכל אחד מהם מורכב מתת יחידות H ו- M.
לקטט dehydrogenase משמש בעיקר באבחון אוטם שריר הלב.
ניתן לצפות לעלייה ב- LDH לאחר 6 עד 12 שעות לאחר הופעת אוטם. המקסימום מושג לאחר 48 עד 144 שעות לאחר הופעת אוטם. הנורמליזציה מתרחשת לאחר כ7 עד 15 ימים.
התהליך
חומר נחוץ
- סרום בדם
הכנת המטופל
- לא ידוע
גורמים משבשים
- עיבוד מהיר של דם מדגם (הימנע מהמוליזה! זה מוביל לגידול פתולוגי ביותר של LDH).
- Abseren נדרש לאחסון ממושך לאחר דם אוסף.
ערכים סטנדרטיים
ערך רגיל ב- U / l (טווח ייחוס חדש) | ערך רגיל ב- U / l (טווח התייחסות ישן) | |
נשים | 135-215 | 120-240 |
גברים | 135-225 | 120-240 |
יָלוּד | 150-785 | |
חודשים 1-6 | 160-437 | |
חודשים 7-12 | 145-365 | |
שנים 1-2 | 86-315 | |
שנים 2-3 | 106-296 | |
שנים 12-19 | 90-270 |
אינדיקציות
- חשד לאנמיה (אנמיה בדם)
- חשד לתסחיף ריאתי
- חשד לאוטם שריר הלב (התקף לב)
- חשד למחלת שרירי השלד
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- חַד צהבת (דלקת בכבד).
- אנמיה (אנמיה)
- אנדוקרדיטיס (דלקת של רירית הלב הפנימית)
- מחלות שרירים גנטיות כגון ניוון שרירים.
- הפרעות בקצב הלב
- מונונוקלאוזיס מדבק (קדחת הבלוטה של פייפר; זיהום בנגיף אפשטיין-בר))
- זיהומיות מיוזיס - מחלות שרירים דלקתיות.
- מחלת לב כלילית (CHD)
- מתח פיזי
- נזק לכבד עקב שיכרון (הרעלה)
- ריאה תסחיף - סְפִיגָה של ריאתי עורק, וכתוצאה מכך אספקה מופחתת לחלק המושפע של המרכז ריאות.
- שימוש יתר בשרירים
- ניאופלזמות מיאלופרוליפרטיביות (MPN) (מחלות מיאלופרופירטיביות כרוניות לשעבר (CMPE)): למשל
- מיאלואידית כרונית סרטן דם (CML).
- אוסטאומלוסקלרוזיס (OMS)
- Polycythaemia vera (PV; מילים נרדפות: פוליציטמיה, פוליציטמיה).
- אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
- שריר הלב (דלקת בשריר הלב)
- דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
- טראומת שרירים (פגיעה בשרירים)
- מצב לאחר ניתוח בלב
פירוש ערכים מופחתים
- לא רלוונטי למחלה
הערות נוספות
- אם יש חשד לאוטם שריר הלב, יש לקבוע את פרמטרי המעבדה הבאים:
- מיוגלובין
- טרופונין T (TnT)
- CK-MB (קריאטין קינאז סוג שריר הלב).
- CK (קריאטין קינאז)
- אספרטט אמינו טרנספרז (AST, GOT)
- LDH (dehydrogenase לקטט)
- HBDH (הידרוקסיבוטיראט דהידרוגנאז)