לקטט דהידרוגנאז (LDH)

לקטט דהידרוגנאז (LDH) הוא אנזים שיכול להימצא ברמות גבוהות ב דם סרום במחלות שונות. ניתן להבחין בין חמישה איזוזימים שונים של LDH, שכל אחד מהם מורכב מתת יחידות H ו- M.

לקטט dehydrogenase משמש בעיקר באבחון אוטם שריר הלב.

ניתן לצפות לעלייה ב- LDH לאחר 6 עד 12 שעות לאחר הופעת אוטם. המקסימום מושג לאחר 48 עד 144 שעות לאחר הופעת אוטם. הנורמליזציה מתרחשת לאחר כ7 עד 15 ימים.

התהליך

חומר נחוץ

  • סרום בדם

הכנת המטופל

  • לא ידוע

גורמים משבשים

  • עיבוד מהיר של דם מדגם (הימנע מהמוליזה! זה מוביל לגידול פתולוגי ביותר של LDH).
  • Abseren נדרש לאחסון ממושך לאחר דם אוסף.

ערכים סטנדרטיים

ערך רגיל ב- U / l (טווח ייחוס חדש) ערך רגיל ב- U / l (טווח התייחסות ישן)
נשים 135-215 120-240
גברים 135-225 120-240
יָלוּד 150-785
חודשים 1-6 160-437
חודשים 7-12 145-365
שנים 1-2 86-315
שנים 2-3 106-296
שנים 12-19 90-270

אינדיקציות

  • חשד לאנמיה (אנמיה בדם)
  • חשד לתסחיף ריאתי
  • חשד לאוטם שריר הלב (התקף לב)
  • חשד למחלת שרירי השלד

פרשנות

פרשנות לערכים מוגברים

  • חַד צהבת (דלקת בכבד).
  • אנמיה (אנמיה)
  • אנדוקרדיטיס (דלקת של רירית הלב הפנימית)
  • מחלות שרירים גנטיות כגון ניוון שרירים.
  • הפרעות בקצב הלב
  • מונונוקלאוזיס מדבק (קדחת הבלוטה של ​​פייפר; זיהום בנגיף אפשטיין-בר))
  • זיהומיות מיוזיס - מחלות שרירים דלקתיות.
  • מחלת לב כלילית (CHD)
  • מתח פיזי
  • נזק לכבד עקב שיכרון (הרעלה)
  • ריאה תסחיף - סְפִיגָה של ריאתי עורק, וכתוצאה מכך אספקה ​​מופחתת לחלק המושפע של המרכז ריאות.
  • שימוש יתר בשרירים
  • ניאופלזמות מיאלופרוליפרטיביות (MPN) (מחלות מיאלופרופירטיביות כרוניות לשעבר (CMPE)): למשל
    • מיאלואידית כרונית סרטן דם (CML).
    • אוסטאומלוסקלרוזיס (OMS)
    • Polycythaemia vera (PV; מילים נרדפות: פוליציטמיה, פוליציטמיה).
  • אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
  • שריר הלב (דלקת בשריר הלב)
  • דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
  • טראומת שרירים (פגיעה בשרירים)
  • מצב לאחר ניתוח בלב

פירוש ערכים מופחתים

  • לא רלוונטי למחלה

הערות נוספות

  • אם יש חשד לאוטם שריר הלב, יש לקבוע את פרמטרי המעבדה הבאים:
    • מיוגלובין
    • טרופונין T (TnT)
    • CK-MB (קריאטין קינאז סוג שריר הלב).
    • CK (קריאטין קינאז)
    • אספרטט אמינו טרנספרז (AST, GOT)
    • LDH (dehydrogenase לקטט)
    • HBDH (הידרוקסיבוטיראט דהידרוגנאז)