לעתים קרובות לזלזל: פקקת

זה מספיק גרוע כשאתה חולה במיטה. וכאן, בנוסף למחלה האמיתית, נשקפת סכנה גדולה: פקקת. לאנשים שיושבים הרבה זמן יש גם סיכון מוגבר ל פקקת. בסך הכל, כשניים מכל 1,000 אנשים במדינות המערב מקבלים פקקת כל שנה. אלה דם קרישים נוצרים בעדיפות בוורידים העמוקים של הרגליים והאגן, ולעתים פחות בעורקים. קיים סיכון מוגבר לפקקת גם שבועות לאחר הניתוח, במיוחד בחולים קשישים.

קרישי דם - למרבה המזל

If דם לא הייתה ביכולת המרתקת להקרש, היינו מדממים למוות מהפגיעה הקלה ביותר. הן פגיעות פנימיות והן חיצוניות מטופלות על ידי הגוף במהירות הבזק, תחילה על ידי התכווצות דם כלי ואז על ידי הצמדות טסיות, או טרומבוציטים, עד קצה הפגיעה בכלי הדם. יחד עם גורמי קרישה רבים של הדם והרקמה, הם אוטמים את הפצע. עם זאת, למנגנון מגן זה השפעה הפוכה במחלות מסוימות, כאשר קרישי דם בגוף, או ליתר דיוק במערכת כלי הדם. זה יכול עוֹפֶרֶת להיווצרותו של א קריש דם, מה שנקרא פקקת, בכלי. פקקת יכולה לאטום את הכלי לחלוטין - לא זורם עוד דם בכלל. אך כאשר הדם מפסיק לזרום, אספקת חמצן מפסיק. התוצאה: רקמות מתות, ואף עלול להיווצר כשל חלקי של איברים מסוימים.

הוורידים מושפעים במיוחד

פקקות משפיעות בעיקר על הוורידים. הוורידים הם החלק במערכת כלי הדם המוביל דם דה-חמצני בחזרה ל לֵב. משם, הוא נשאב תחילה דרך הריאות ואז חזרה למערכת תפוצה דרך העורקים לאספקה ​​מחודשת חמצן לכל האיברים. בניגוד לעורקים, הוורידים מצוידים במסתמים בתוכם, החשובים מאוד להובלת דם אל לֵב. כיסי המסתם של ורידי השוק הם ברוב המכריע של המקרים נקודת המוצא של פקקת. צורה אחת של קריש דם מוכר לכולם: ורידים בולטים. אלה ורידים מורחבים ממש מתחת ל עור. אחד מכל חמישה מכל אזרחי גרמניה סובלים מהם, בעיקר נשים. אם קריש דם מתפתח שם, זה בדרך כלל לא מזיק.

תסמינים של פקקת

הסימפטומים של פקקת ורידים הם נפיחות כואבת מאוד ב רגל, בדרך כלל הוא גם מרגיש מחומם יתר על המידה והוא בצבע כחול. קרא כיצד לזהות פקקת כאן. בשל קיפאון הדם המתמיד, זה יכול להתפתח לווריד כרוני מצב - לא לעתים רחוקות עם רגליים פתוחות (ulcus cruris).

תסחיף: כאשר פקקת נודדת

עם זאת, פקקת יכולה להיסחף גם לזרם הדם ולהפוך ל"נודד ", או לתסחיף. במקרה זה, הוא נשטף מאתר המוצא וחוסם כלי במקום אחר - מה שגורם לסכנת חיים תסחיף. נעשה כל מאמץ למנוע זאת. כאן נכנסים לתמונה "נוגדי הקרישה". ישנם גורמי קרישה שונים בגוף, הנקראים בספרות רומיות לפי סדר גילוים.

גורמים נוגדי קרישה

גורמי קרישה הם דם חלבונים ונעשים ב כבד. נוגדי קרישה מעכבים את קרישת הדם בכך שהם מקטינים את ייצור הקרישה המסוימת בגוף חלבונים. זה מאריך באופן ספציפי את זמן הקרישה ומונע היווצרות קרישים לא רצויים העלולים לחסום א כלי דם. חולים עם מלאכותי לֵב שסתומים, למשל, צריכים לקחת את החומר הפעיל קומרין. חולים שנאלצים לשכב זמן רב בגלל ניתוח מקבלים את גרבי הפקקת הלא אהובים ואת היומי הפרין זריקה.

גרבי הפרין והפקקת

הפארין היא תרופה המעכבת קרישת דם ומוזרקת ממש מתחת ל עור. חולים שצריכים לשכב הרבה בבית בגלל שבור רגל, למשל, מזריקים תרופות משלהם - בדרך כלל לדופן הבטן שמתחת לטבור. השימוש של חומצה אצטילסליצילית מומלצת שוב ושוב, אך יעילותה במניעת פקקת נסיעה שנויה במחלוקת מכיוון שהיא משפיעה רק על עורקים ולא על ורידים. גרבי פקקת, הידועים גם בשם גרבי דחיסה, משמשים כאמצעי מניעה: הם תומכים בוורידים על ידי הגברת לחץ הרקמה מבחוץ, ובכך מקלים על החזרת הדם. הם מומלצים גם לחולים בסיכון גבוה הנוסעים באוויר לתקופות ארוכות.

טיפול בפקקת

יש לתת טיפול בפקקת בהקדם האפשרי כדי למנוע התקדמות נוספת של פקקת ולהפחתת הסיכון לסיבוכים מסכני חיים לפעמים. מנוחה במיטה לפקקות מאחור הברך כלפי מעלה, ואילו פעילויות כמו הסתובבות הן בין הראשונות אמצעים לפקקת התחתונים רגל ורידים. עד שנפיחות הנפיחות, הרגליים עטופות בתחבושות, ולאחריהן יש ללבוש גרב דחיסה. ניתן להשיג שיקום זרימת הדם על ידי המסת פקקת בתרופות. ניתן גם להסיר קרישי דם גדולים בניתוח, ולעתים מגשר את החלק החסום בכלי באמצעות כלי דם הנקרא מעקף.

גורמי סיכון לפקקת

הגורמים הבאים מקנים סיכון מוגבר לפקקת:

  • שכיבות מיטה ממושכות
  • חוסר בפעילות גופנית, כגון ישיבה ממושכת בטיסות למרחקים ארוכים או ברכב
  • חוסר נוזלים
  • הפרעות קרישה מולדות
  • נטייה מוגברת לקרישת דם לאחר ניתוח גדול או לידה
  • טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים ו ורידים בולטים, לעיתים קרובות בגיל מבוגר.
  • נשים הנוטלות את הגלולה למניעת הריון.
  • הריונות
  • השמנה
  • לעשן

אם יש חשד לפקקת, עליך לפנות לרופא מיד.