Lasix® משמש בצורת טבליות כתרופה ב תרופות משתנות קבוצה (תרופות משתן). Lasix® משמש לניקוז במחלות שונות:
- הצטברות נוזלים ברקמות (בצקת) במחלות לב / כבד
- הצטברות נוזלים ברקמות (בצקת) במחלות כליה
- יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה)
- הצטברות נוזלים ברקמה (בצקת) בכוויות
אסור להשתמש ב- Lasix®
- אלרגיה (רגישות יתר) לחומר הפעיל פורוסמיד או לרכיב אחר בתרופה
- אי ספיקת כליות ללא ייצור שתן (אנוריה)
- אי ספיקת כבד עם אובדן הכרה עד לתרדמת
- מחסור חמור באשלגן
- מחסור חמור בנתרן
- נפח דם מופחת (היפובולמיה)
- התייבשות (התייבשות)
- בתקופת ההנקה
אם לא ברור לחלוטין כיצד להשתמש ב- Lasix®, יש לקבל הוראות מדויקות מהרופא או הרוקח. המינון מותאם על ידי הרופא למטופל הבודד ותמיד משתמשים במינון הנמוך ביותר האפשרי.
יש ליטול את Lasix® בבוקר על ריק בטן עם כוס מים. אלא אם כן נקבע אחרת, המינון הוא כדלקמן: במקרה של הצטברות נוזלים ברקמה (בצקת) עקב לֵב/כבד מחלה, מבוגרים לוקחים תחילה טבליה אחת (1 מ"ג furosemide) יום יומי. אם זה לא מביא למתן שתן מספק על ידי Lasix®, המינון היחיד מותאם ל -2 טבליות (80 מ"ג furosemide) לאחר 6 שעות.
אם זה עדיין לא משיג את כמות השתן הרצויה, המינון מוגדל ל -4 טבליות. תחת בקרה ופיקוח קפדני, ניתן להשתמש במינון התחלתי של 200 מ"ג לסיקס® במקרים חריגים. על מנת לשמור על ההשפעה, נלקחת מדי יום מנה תחזוקה של 1-2 טבליות (40-80 מ"ג).
הפרשת שתן מוגברת גורמת בדרך כלל לירידה במשקל, שלא תעלה על 1 ק"ג ליום. לבצקת עקב כליה מחלה, מבוגרים לוקחים תחילה טבליה אחת של Lasix® ליום. אם הפרשת השתן עדיין אינה מספקת, המינון היחיד מוגדל ל -1 טבליות לאחר 2 שעות.
ניתן גם להגדיל את המינון ל -4 טבליות. תחת פיקוח רפואי, מינון של עד 200 מ"ג Lasix® מקובל לחלוטין. לאחר מכן, מינון תחזוקה של בדרך כלל 1-2 טבליות (40-80 מ"ג furosemide) יש ליטול מדי יום.
גם כאן יש להקפיד שהירידה במשקל המתרחשת לא תעלה על 1 ק"ג ליום. אם תסמונת נפרוטית קיים, יש לנקוט במינון בזהירות מיוחדת בגלל סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. במקרה של כוויות המינון היומי או היחיד הוא בין 1 ל -2 טבליות (40-80 מ"ג פורוסמיד) וניתן להגדיל אותו עד 6 טבליות (240 מ"ג לסיקס®) במקרה של הפחתה כליה פונקציה.
אם חסר נוזל ב דם כלי, יש לפצות זאת לפני מתן התרופה. במקרה לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי), טבליה אחת (1 מ"ג פורוסמיד) נלקחת מדי יום, לבד או יחד עם תרופות אחרות. בדרך כלל ילדים מקבלים 40-1 מ"ג פורוסמיד לכל ק"ג משקל גוף ליום.
אין לחרוג ממינון מקסימלי של 40 מ"ג לסיקס ליום. אם יש חשד למנת יתר של Lasix®, יש להודיע לרופא מיד. לאחר מכן יזמין הרופא את כל אמצעי הנגד הדרושים לטיפול במינון יתר.
מינון יתר של התרופה Lasix® יכול להוביל להפחתה דם לחץ (לחץ דם נמוך) ו הפרעות במחזור הדם (אי ויסות אורתוסטטי), הפרעות אלקטרוליטים או עלייה בערך ה- pH בדם (אלקלוזיס). אם מופרשים יותר מדי נוזלים בגלל מנת יתר, התייבשות של הגוף מתרחשת. מאז מעט מדי דם מסתובב בגוף (hypovolaemia), מערכת הדם עלולה להתמוטט והדם עלול להתעבות (hemocentration), כולל נטייה ל פקקת (קרישת דם).
בנוסף, מינונים מוגזמים של Lasix® עלולים לגרום לבלבול (הזיה) עקב אובדן מהיר של מים ו אלקטרוליטים. תופעות לוואי אפשריות של Lasix® עשויות לכלול אופן הפעולה של Lasix® יכול גם להוביל להפרעה באלקטרוליט. לאזן בתנאים מסויימים. לדוגמא, א נתרן מחסור מוביל ל: א אשלגן מחסור מוביל ל: א סידן מחסור קשור לרגישות יתר עצבית-שרירית, ואילו א מגנזיום מחסור יכול להוביל לטטני או הפרעות קצב לב.
- הפחתת טסיות הדם (טרומבוציטופניה)
- עלייה בכדוריות דם לבנות מסוימות (אאוזינופיליה)
- ספירת תאי דם לבנים מופחתת (לויקופניה)
- אֲנֶמִיָה
- נטיית זיהום
- גירוד, תגובות עור / רירית
- מדינות קדחתניות
- דלקת בכלי הדם (דלקת כלי הדם)
- דלקת בכליות (דלקת מפרקים interstitial)
- תגובות רגישות יתר חמורות (למשל הלם אנפילקטי)
- עלייה ברמת הסוכר בדם
- עלייה ברמת חומצת השתן ובכך לצנית
- עלייה בערכי השומן בדם (כולסטרול, טריגליצרידים)
- הפרעות שמיעה
- טינטון
- בעיות במחזור הדם עם כאבי ראש, סחרחורת, בעיות ראייה, יובש בפה, צמא, לחץ דם מופחת
- דלקת לבלב חריפה, קיפאון מרה, עלייה בערכי הכבד
- רגישות מוגברת לאור
- עלייה בקריאטינין, אותה יש להפריש דרך הכליות
- חסימות בזרימת השתן יכולות להבחין יותר בעת נטילת Lasix®, במקרים קיצוניים שימור שתן.
- אדישות (אדישות)
- התכווצויות עגל
- אובדן תיאבון
- תחושת חולשה
- נוּמָה
- הֲקָאָה
- בִּלבּוּל
- חולשת שרירים
- רגישויות
- שיתוק
- הֲקָאָה
- עצירות
- נְפִיחָנוּת
- צמא מוגבר פתולוגית
- אי סדרים בדופק
- שיתוק מעי
- הפרעות בתודעה או בתרדמת
בטיפול בפגים, כליה אבנים או סידן משקעים יכולים להיווצר ברקמת הכליה עקב התרופות.
אם פגים סובלים מתסמונת מצוקה נשימתית, טיפול ב- Lasix® עלול לגרום לחיבור כלי הדם הנקרא Ductus arteriosus Botalli (כלי העוקף את מחזור הדם הריאתי לפני הלידה) לא נסגר כמו שצריך. אם לוקחים ®Lixix (furosemide) ותרופות אחרות בו זמנית, אחת התרופות או שתיהן עלולות להיפגע. זה כולל את קבוצות התרופות הבאות:
- גלוקוקורטיקואידים, קרבנוקסולון, משלשלים (אובדן אשלגן מוגבר)
- תרופות אנטי דלקתיות (למשל
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון אינדומטצין וחומצה אצטילסליצילית) (היחלשות של Lasix®, סיבוך אפשרי: אי ספיקת כליות חריפה)
- פרובנסיד (תרופה נגד צנית), מתוטרקסאט (תרופה אנטי ראומטית) (היחלשות לסיקס)
- פניטואין (נגד התקפים וצורות כאב מיוחדות) (היחלשות לסיקס)
- סוכרלפט (תרופת קיבה) (היחלשות לאסיקס, ולכן צריכה עם שעתיים הפסקה בין לבין)
- גליקוזידים לבביים (יעילות מוגברת, הפרעות קצב לב אפשריות, שינויים א.ק.ג.)
- סליצילטים (תופעות לוואי מוגברות)
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (למשל אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים, פולימיקסינים) (סיכון מוגבר לפגיעה בכליות)
- אמינוגליקוזידים (אנטיביוטיקה מסוימת) (סיכון מוגבר ללקות בשמיעה)
- ציספלטין (סיכון מוגבר לפגיעה בכליות ובשמיעה)
- ליתיום (נוגד דיכאון) (סיכון מוגבר לפגיעה בלב ובעצבים)
- תרופות להורדת לחץ דם (הפחתת לחץ דם מסיבית מדי עם התסמינים הבאים)
- תיאופילין (תרופת אסתמה) ותרופות דמויי ריפוי (מרפי שרירים) (השפעה משופרת)
- חולי סוכרת (השפעה מוחלשת)
- לחץ דם תרופות מגבירות (למשל אפינפרין, נוראדרנלין) (השפעה מוחלשת)
- ליקריץ (מזון) (ירידה מוגברת באשלגן)
יש לנקוט משנה זהירות בעת נטילת Lasix® אם אחד או יותר מהגורמים הבאים חלים: במיוחד לטיפול ארוך טווח ב- Lasix® חשוב לבדוק ערכי דם מסוימים באופן קבוע ככל האפשר.
- לחץ דם מופחת מאוד (לחץ דם נמוך)
- סוכרת (ביטוי או סמוי)
- שִׁגָדוֹן
- חסימה של זרימת שתן (למשל
הגדלת הערמונית, כליות בגודש בשתן, היצרות בשופכה)
- היפופרוטאינמיה, למשל בתסמונת נפרוטית
- שחמת הכבד עם הפרעה בתפקוד הכליות
- הפרעות במחזור הדם של כלי הדם במוח או בעורקים הכליליים (מחלת לב כלילית)
- אשלגן
- נתרן
- סִידָן
- ביקרבונט
- קריאטינין
- אוריאה
- חומצת השתן ו
- סוכר בדם
כאשר החומר הפעיל של Lasix® עובר דרך שליה ולכן יכולה להשפיע גם על גופו של הילד שטרם נולד, יש להימנע מכל מחיר במהלך הֵרָיוֹן. אם לא ניתן להימנע משימוש ב- Lasix®, קפדני ניטור יש צורך על ידי רופא. גם לאסיקס® עובר חלב אם וגם מעכב את ייצורו. בהנקה אסור ליטול את התרופה; רק לאחר הגמילה, זה לגיטימי לקחת את זה.
