צור
על מנת להשיג א.ק.ג משמעותי, יש לקחת בחשבון כמה דברים בעת מריחת האלקטרודות. לקבלת מוליכות טובה יותר הם מרטיבים לעתים קרובות במים או בחיטוי. ככלל, האלקטרודות מוחלות תחילה הן על אמות הידיים והן על הקרסוליים; ואז השישה חזה אלקטרודות קיר ממוקמות.
כיום משתמשים בדרך כלל באלקטרודות דבקות. בבתי חולים ישנים יותר או בפרקטיקות רופאים עדיין משתמשים במה שמכונה אלקטרודות יניקה, היונקות אוטומטית על עור המטופל. לתקינה, לכל אחת משש האלקטרודות של קיר החזה יש כינוי:
- V1: מימין לעצם החזה לחלל הבין-צלעי הרביעי
- V2: משמאל לעצם החזה לחלל הבין-צלעי הרביעי
- V3: בין V2 ל- V4
- V4: שמאלה לצומת החלל הבין-צלעי החמישי וקו אמצע סקלביה
- V5: קו הציר הקדמי בגובה זהה ל- V4
- V6: קו ציר אמצעי, גובה זהה ל- V4
רקע פיזיולוגי
פעימות הלב שלנו, אך גם כל תנועת שרירים אחרת, מבוססת על תזוזה ממוקדת של חלקיקים טעונים (יונים). הם זורמים בין החלק הפנימי והחיצוני של התא וכך יוצרים פוטנציאלים חשמליים. בסופו של דבר, כל פעולת שאיבה של לֵב קדמה עירור חשמלי כזה.
אבל איך יכול אלקטרוקרדיוגרמה להיות מוסבר? החל מה קוצב לב מרכז העיר לֵב, ה צומת סינוס, היווצרות עירור (דפולריזציה) עוברת במהירות של בערך 1m / s לכיוון תאי שריר הלב. כעת, במונחים פשוטים, יש לדמיין שכאשר א לֵב תאי השריר נרגשים, חלקיקים (קטיונים) בעלי טעינה חיובית זורמים משטח התא אל פנים התא. בהשוואה לתא הסמוך שעדיין לא מרגש, התא הנרגש טעון כעת שלילית על פניו.
הפרש מטענים זה גורם לדיפול חשמלי כביכול. דיפול מובן כשני קטבים מנוגדים של אותו מטען (למשל +1 ו- -1), מהם נובע שדה חשמלי. העירור וכך גם השדה החשמלי מתפשט בגל מסודר דרך מבני הלב השונים.
לבסוף, ההתרגשות של תאי שריר הלב הנפרדים מסתכמת כך שניתן יהיה לזהות אותם על ידי האלקטרודות הרגישות על פני הגוף. הרצף הזמני הספציפי של העירור (תחילה הפרוזדורים, ואז החדרים וכו ') מייצר את הגל האופייני והדפוס המשונן של אלקטרוקרדיוגרמה.
כל המאמרים בסדרה זו: