ליפופרוטאין (א) גובה (היפרליפופרוטאינמיה): בדיקה ואבחון

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • אלקטרופורזה של כולסטרול
  • אפוליפופרוטאין E
  • Apolipoprotein A1 (APOA1) - הערכת סיכון להתפתחות טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים).
  • Apolipoprotein B (APOB) - הערכת סיכון להתפתחות טרשת עורקים APO B ירדה ב:
    • מחסור בליפופרוטאין, היפרליפופרוטאינמיה סוג I.

    APO B מוגבה ב:

    • Hyperlipoproteinemias סוג II, III, V, pAVK, אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
  • הומוציסטאין (גורם סיכון עצמאי למחלות לב וכלי דם).
  • ניתוחי DNA בסיבות חשודות גנטיות כגון משפחתיות היפרכולסטרולמיה (FH) או משפחתי היפר-טריגליצרידמיה.
  • סינון משפחתי במשפחתי היפרכולסטרולמיה.
    • יש לסקר שומנים בדם של הורים וקרובי משפחה מדרגה ראשונה

* אינדיקציות לקביעת רמות כולסטרול (סך הכל כולסטרול; LDL כולסטרול, HDL כולסטרול).

  • כפרמטר שגרתי לקביעת הסיכון לטרשת עורקים (סיכון להתקשות העורקים) אצל כל המבוגרים מגיל 20 שנה.
  • בילדים ומתבגרים שהוריהם או קרוביהם מדרגה ראשונה סובלים ממחלות לב וכלי דם לפני גיל 45 (לגברים) או 55 (לנשים), בהתאמה.
  • בילדים להורים שביניהם יש היפרכולסטרולמיה משפחתית (FH) או:
    • סה"כ כולסטרול > 300 מ"ג / ד"ל (> 7.8 ממול / ליטר) או LDL-C> 190 מ"ג / ד"ל (4.9 ממול / ליטר).
    • מוקדם מדי מחלת לב כלילית (נשים <60 שנים, גברים <55 שנים).
    • נוכחות של קסנתומות
  • תרפים שליטה במהלך הטיפול עם חומרים להורדת שומנים בדם (הורדת שומנים בדם תרופות).

* * אינדיקציות לקביעת ליפופרוטאין יחיד (א):

  • היסטוריה משפחתית מדהימה של אירועים קרדיווסקולריים מוקדמים ו / או Lp מוגבר (א).
  • המשפחה היפרכולסטרולמיה (FH).
  • סיכון קרדיווסקולרי בינוני או גבוה עם מחלות לב וכלי דם מוקדמות (נשים <60 שנים, גברים <55 שנים),
  • אירועים לב וכלי דם חוזרים למרות LDL כולסטרול הוֹרָדָה.
  • ≥ 5% סיכון של 10 שנים למחלות לב וכלי דם קטלניות (CVD) על פי SCORE.