ליפומה

מילים נרדפות במובן רחב יותר

גידול ברקמת השומן, שומן, גידול, עור, גידול ברקמת השומן

סיבות

כרגע אין סיבה מאושרת. כמו ברוב הגידולים, מניחים כי ניוון קבוע גנטית של תאים מסוימים - במקרה זה תאי שומן (אדיפוציטים). נראה שתאי שומן אלה מתרבים ויוצרים צומת.

בחלק מהמטופלים ניתן לאתר שינוי בכרומוזום 12, מה שמעיד גם על רכיב תורשתי. יתכן שתאי גזע, המתפתחים בדרך כלל לתאי גזע, אחראים גם להיווצרות הליפומה. יתר על כן, מחלות שונות אחרות יכולות למלא תפקיד בהיווצרות הליפומה.

באופן מיוחד, סוכרת והפרעות בחילוף החומרים בשומנים (למשל היפרליפידמיהחשודים כמקדמים התפתחות ליפומה. עם זאת, מערכות יחסים כאלה לא נחקרו מספיק. יש גם חשד כי השפעות חזקות או חבורות עלולות להוביל להתפתחות ליפומה.

מצד שני, השמנה יכול להיות כלול כגורם. אנשים דקים סובלים מליפומה באותה תדירות כמו עודף משקל אנשים. בוודאות מחלות גנטיות, ליפומה מופיעה במספר צורות, כלומר לחולה יש ליפומות רבות בו זמנית. דוגמאות לכך הן ליפומטוזיס דולורוזה (מחלת דרקום).

תסמינים תלונות

ליפומה שפירה בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים, כך שלעתים קרובות היא מתגלה רק כאשר הליפומה הגיעה לגודל מסוים. הם בולטים ברגע שאפשר לממש אותם או לראות אותם. הליפומה אינה כואבת.

הפעם היחידה שהם יכולים לגרום כְּאֵב זה כאשר הם ממוקמים במקום שלילי - למשל ליד עצבים - ולחץ עליהם. לִרְאוֹת: כאב עם ליפומה בעקביות שלהם הם רכים או גם פרללסטיים ושוכבים ישירות מתחת לעור. ניתן להזיז את הצמתים קדימה ואחורה מתחת לעור. שפיר הגידול (ליפומה) מבוסס על ניידות זו.

לוקליזציה לפי אזור גוף

הגב הוא אחד המקומות הנפוצים ביותר של ליפומה. הליפומה נמצאת במקום לא בעייתי מאחור, מכיוון שמעט יכול לקרות שם. אם נוגעים בליפומה, ממצאי המישוש יכולים לנוע בין רך מאוד לקשה מאוד.

עם זאת, ברוב המקרים הוא רך וניתן להזזה בקלות. במקרה של מישוש גס וקשה, יש להבהיר האם מדובר בליפומה או א ליפוזרקומה, שכן האחרון מרגיש גם קשה. גודל ה - ליפומה בגב יכול להשתנות במידה רבה, החל מגודל עדשה ובקושי מוחשי לגודל אגרוף ונראה היטב ומוחשי.

על הגב, הליפומה בדרך כלל לא גורמת לתלונות. מעל לגודל מסוים, לעומת זאת, זה יכול להיתפס כלא אסתטי. מגודל מסוים ואילך, חיכוכים ותחושת לחץ יכולים להתרחש ברמה הפיזית גרידא.

בנוסף, בשל גודלו, ליפומה בגב יכול ללחוץ הלאה עצבים שוכב לידו או מתחתיו. זה יכול להוביל להפרעות תחושתיות או קהות באזור העור. כְּאֵב יכול להיגרם גם מגירוי של עצבים או לחץ על גידים ושרירים.

אם יש ליפומה בעמוד השדרה ואי נוחות כזו או ליפומה נתפסת כזן אסתטי, מומלץ להסיר אותה. זה לא מסובך וניתן לבצע אותו בקלות, במיוחד על הגב. הסרת הליפומה יכולה להיעשות על ידי רופא המשפחה או כירורג בפרקטיקה פרטית או בבית חולים.

ככלל, א הרדמה מקומית משמש, כלומר חומר הרדמה של האזור הפגוע. ואז הליפומה נחתכת. מכיוון שלרוב הוא מכוסה היטב, זהו הליך מוצלח.

עם זאת, צלקת עשויה להישאר, ו שֶׁקַע עלול להיווצר במהלך הפעולה הנוסף עקב הסרת רקמה רבה (במקרה של ליפומה גדולה). אתה יכול למנוע היווצרות של שֶׁקַע תוך שימוש בטכניקות שונות, אך זה לא תמיד מצליח. במקרה של ליפומה גדולה מאוד או אם המיקום אינו שלילי, ניתוח תחת הרדמה כללית יכול להיחשב.

במקרים מסוימים, הצלקת הנובעת מניתוח ליפומה בגב יכולה להיות חזותית יותר מאשר הליפומה שהוסרה. כמו בכל פעולה, הסרה כירורגית של ליפומה בגב כרוך גם בסיכונים ותופעות לוואי מסוימות. לדוגמא, לחומר ההרדמה עלולות להיות תופעות לוואי, ויש גם סיכון לזיהום בפצע במהלך כל פעולה, גם אם נצפים אמצעי היגיינה וחיטוי. במיוחד על הגב, שם הליפומה יכולה להיות גדולה למדי בלי גורם לבעיות בשלב מוקדם, ניתן להסיר את הליפומה גם בשיטה של שאיבת שומן.

בהליך זה יש פחות משמעותי צלקות מכיוון שיש להכניס רק צינורות קטנים דרך העור ולא מבצעים חתך גדול. בנוסף, היניקה מוסדרת באופן שלרוב אין שקעים. עם זאת, ההסרה המלאה של הליפומה על ידי יניקה קשה מכיוון שלרוב לא ניתן להגיע לכל התאים.

סביר מאוד כי ליפומות חדשות יצמחו מהתאים הנותרים, ולכן הסבירות להישנות גדלה מאוד. נשים רזות ונשים עם שדיים קטנים יותר עלולות לגלות את הליפומות בעצמן. הם מציגים את עצמם כמבנים רכים למדי ומקורם באדיפוציטים (תאי רקמת השומן).

ליפומות לעיתים גדלות לאט מאוד ויכולות לחלוף מספר שנים עד שהן מגיעות לגודלן הסופי. הקוטר יכול להיות כל כך גדול שהליפומה נראית כתפיחה מתחת לעור. ליפומות בשד אינן מהוות סיכון מוגבר ל סרטן.

עם זאת, אם מורגש מסת רכה, יש לבצע בדיקה רפואית. רופא מנוסה יכול כבר לקבוע החלטה ראשונית האם מדובר בליפומה באמצעות אולטרסאונד ומישוש או ממוגרפיה. עם זאת, מכיוון שלא ניתן לבצע אבחנה מלאה מבחוץ, א ביופסיה של השד מומלץ להוציא ניוון ממאיר אפשרי.

אצל נשים מעל גיל 50, בירור נוסף מסומן בדחיפות כדי להוציא ניוון ממאיר מכיוון שבקבוצת נשים זו לאחר גיל המעבר, ליפומה היא אחת התצורות החדשות הנפוצות ביותר. ליפומות מתפתחות ב רקמה שומנית מתחת לעור על השד או בחלקו גם בגוף הבלוטה. בקומבינציה עם רקמת חיבור תאים הם נקראים פיברוליפומות ובשילוב עם תאי בלוטה הם נקראים אדנוליפומות.

ליפומות לרוב נסוגות במשך כמה שנים. אף על פי כן, גינקולוגית ניטור יש לבצע כדי לאתר שינויים אפשריים המעידים על מהלך שלילי מבחינה פרוגנוסטית ולהתערב במידת הצורך. אם הליפומות גדלות לגודל שאינו נוח לחולה, ניתן לבצע הסרה כירורגית.

גם מטעמי בטיחות, יש לבצע כריתה. ליפומות על ירך הם אחד המקומות הנפוצים יותר יחד עם ראש, צוואר, גב ותא מטען. אולם אם הם מתרחשים בגפיים התחתונות הם ממוקמים עמוק יותר - כלומר לא בשכבות השטחיות של העור.

יש מה שמכונה ליפומות מסתננות. אלו ליפומות שנמצאות תוך או בין שריריות (בתוך שריר או בין שרירים שונים). ליפומות על ירך הם לא בעייתיים למדי.

עם זאת, כאשר הם מגיעים לגודל מסוים, paresthesias יכול להתרחש. זה נגרם על ידי מצב שלילי שבו הליפומה לוחצת על עצב. הסרת א ליפומה בירך הוא, אם יש לבצע זאת, הליך לא פשוט.

מכיוון שיש רקמה שומנית על צוואר, ליפומה יכולה להתפתח גם כאן. למרבה הצער, אין הרבה מקום לגידול מתפשט על צווארכך שמבנים הממוקמים בסביבה הקרובה מושפעים במהירות. סיבוך אפשרי הוא, למשל, לחץ על ה- עורק הצוואר בצוואר.

בנוסף, ניתן להגביל את השרירים בצוואר בניידותם או כְּאֵב יכול להיגרם על ידי לחץ על עצבים ריצה שם. מכיוון שתסמינים אלו מופיעים לעיתים קרובות יותר בצוואר מאשר בגב, בגלל התנאים האנטומיים, ליפומות מוסרות בתדירות גבוהה יותר. הסרה כירורגית של ליפומות כרוכה בסיכונים רבים יותר בצוואר ובאזור צוואר הרחם, מכיוון שמבנים רגישים רבים ממוקמים בחלל סגור.

לכן סיבוכים הם נזק עצבי, שעלול להוביל להפרעות תחושתיות, למשל. חולים בדרך כלל לא מבחינים בליפומות ב ראש עד שהם כבר בגודל מסוים, מכיוון ש"הגושים "לא ניכרים קודם רק בגלל גודלם הקטן. מבין כל אזורי הגוף, ליפומות מופיעות בתדירות הגבוהה ביותר ב ראש אזור.

ניתן למצוא אותם במקומות שונים באזור הראש והצוואר. הם יכולים להימצא תת עורית, כלומר ישירות מתחת לעור, או מתחת לשריר השרירים, כלומר הם שוכנים בתוך רקמת חיבור כמוסה המקיפה את השרירים.

האתרים הנפוצים הם ליפומות תת עוריות בצוואר וליפומות תת-עורתיות במעבר ממצח ל שער. (האבחנה של ליפומה נעשית בדרך כלל על ידי מישוש והערכת ניידות הגידול. (גידול פירושו בהקשר זה וגם אחרת - פשוט נפיחות).

אבחון מדויק מובטח בדרך כלל על ידי לנקב. הגודל המדויק נקבע על ידי אולטרסאונד. הנה ה רקמה שומנית ניתן להבדיל גם משינויים אחרים. רקמת שומן נראית לבנבן בסונוגרפיה (אולטרסאונד) ואילו ציסטות יופיעו שחור או כהה. ציסטה היא חלל מלא בנוזל.