ליסטריוזיס (מילים נרדפות:ליסטריה מונוציטוגנים; ליסטריוזיס ילודים; ליסטריוזיס ספטי חריף; ליסטריוזיס ספטי כרוני; ליסטריוזיס בלוטתית; ליסטריוזיס עורית; ליסטריוזיס עצבני מרכזי; ICD-10-GM A32.9: ליסטריוזיס, לא מוגדרת) היא מחלה זיהומית המופיעה באופן ספורדי בבני אדם ונגרמת על ידי בקטריה של הסוג ליסטריה. אלה הם חיובי גרם, בצורת מוט שאינם יוצרים נבגים בקטריה. המינים ליסטריה מונוציטוגנים הוא בין הפתוגנים החשובים ביותר בסוג זה.
הופעה: ליסטריה נמצאת בעיקר אצל חיות בית וטבע. הם נפוצים גם בתחום החקלאי. בפרט ניתן לאתר אותם בקרקע, בצמחים ובמי שפכים. לעתים קרובות, ה בקטריה נמצאים במזון לבעלי חיים.
ניתן לזהות את החיידקים בצואה של אנשים נגועים במשך חודשים.
העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) יכולה להיות צואתית-אוראלית (זיהומים שבהם פתוגנים המופרשים בצואה (צואה) נבלעים על ידי פה (דרך הפה)) או באמצעות צריכה של מזון מזוהם (בעיקר בעלי חיים (גולמיים), אך גם מזון צמחי כגון סלטים חתוכים מראש).
תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד להופעת המחלה) בהקשר לזיהום במזון היא בין 3 ל -70 יום (בדרך כלל 3 שבועות).
משך המחלה הוא בדרך כלל עד שבוע.
יחס מין: בקבוצת הגילאים בין 20 ל -39 שנים, בעיקר נשים נפגעות (בעיקר הֵרָיוֹן ליסטריוזיס). בקבוצות הגיל המבוגרות יותר (> 50 שנים) גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים.
שכיחות שיא: המחלה מתרחשת בעיקר בקרב קשישים (> 60 שנה) ואנשים חסרי חיסון, נשים בהריון וילדיהם.
השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא כ -0.4 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה. לנשים בהריון יש סיכוי גבוה פי 13 להידבק בליסטריה מונוציטוגנים מאשר באוכלוסייה הכללית. ליסטריוזיס ילודים יש שכיחות של 3.7 מחלות ל -100,000 ילודים בשנה.
משך הזיהום (מדבקות): אנשים הנגועים בפתוגן עשויים להפריש אותו בצואה במשך מספר חודשים.
מהלך ופרוגנוזה
ניתן להבחין בין צורות שונות של התקדמות:
- ליסטריוזיס ספיגה חריפה
- ליסטריוזיס ספטי כרוני
- ליסטריוזיס בלוטות
- ליסטריוזיס עורית
- ליסטריוזיס ילודים
- ליסטריוזיס עצבני מרכזי
אצל אנשים בריאים המחלה היא בדרך כלל ללא תסמינים וקלים. לעתים קרובות אפילו לא שמים לב אליו והוא נרפא באופן ספונטני (מעצמו). ב מחסור בחיסוןמהלך המחלה יכול להיות חמור והפרוגנוזה פחות טובה. זיהומים במהלך ההריון (ליסטריוזיס הריון) יכול עוֹפֶרֶת ל הַפָּלָה, לידה מוקדמת, לידת מת, ולידת ילד פגום (ליסטריוזיס ילודים) כתוצאה של רחם (ברחם דרך שליה) או העברת לידה (במהלך הלידה).
הקטלניות (התמותה על בסיס המספר הכולל של אנשים הסובלים מהמחלה) בגלל ליסטריוזיס ילודים היא 30 עד 50%. גם אצל אנשים עם פגיעה חיסונית עם מהלך מורכב של זיהום, הקטלניות היא כ -30%.
בגרמניה, רק זיהוי ישיר של הפתוגן מ דם, נוזל מוחי, או חומרים סטריליים אחרים בדרך כלל, כמו גם ממריחות שנלקחו מהיילוד, ניתן לדווח על פי חוק הגנת הזיהום (IFSG). עבור כל יילוד עם עדויות אבחנתיות במעבדה לליסטריה מונוציטוגנים, יש להעביר את האם (ללא קשר לתמונה הקלינית שלה וראיות אבחון מעבדה) כמחלה מאושרת קלינית-אפידמיולוגית.
