לימפדניטיס מסנטריאליס: גורם, תסמינים וטיפול

Lymphadenitis mesenterialis היא מחלה המופיעה ברוב המקרים אצל ילדים. המחלה מכונה גם במונחים נרדפים מחלת מאסהוף ולימפדניטיס מסנטריקה. התסמין העיקרי של המחלה הוא נפוח ודלקתי לִימפָה צמתים. מה שמכונה mesenteric לִימפָה צמתים מושפעים בעיקר.

מהי לימפדניטיס מזנטרית?

בעיקרון, לימפדניטיס mesenterialis מייצג נפיחות של לִימפָה צמתים. נפיחות של בלוטות לימפה בדרך כלל מתרחשת כתוצאה מזיהומים שונים. מה שמכונה illeum מודלק. ברוב המקרים, חולים שנמצאים ב ילדות לפתח לימפדניטיס mesenterialis. לעתים קרובות, אין טיפול אמצעים הם הכרחיים, שכן לימפדניטיס mesenterialis בדרך כלל מרפא בלי תרפיה. המונח הטכני לימפדניטיס מייצג דלקת מצב המשפיע על בלוטות לימפה. ברוב המקרים זו תוצאה של זיהומים. עם ה דלקת, בלוטת הלימפה מגיבה לסוגים שונים של פתוגנים. עם זאת, ישנם גורמים פוטנציאליים אחרים העלולים לגרום ללימפדניטיס mesenterialis. הסיבות האפשריות כוללות הפרעות מטבוליות, סוגים מסוימים של סרטן, ותרופות שונות הגורמות ל בלוטות לימפה להתנפח.

סיבות

לימפדניטיס mesenterialis נגרמת ישירות על ידי דלקת באזור האיילום. זיהומים עם שונים פתוגנים הם בדרך כלל הסיבה. אפשרי חיידקים העלולים לגרום לימפדניטיס לא ספציפית mesenterialis הם, למשל, אדנווירוסים, ציטומגלווירוס או מה שנקרא וירוס אפשטיין בר. בתדירות נמוכה הרבה יותר, רוטווירוסים ספציפיים אחראים להתפתחות לימפדניטיס mesenterialis. אם מדובר בצורה ספציפית של לימפדניטיס mesenterialis, ה פתוגנים Yersinia enterocolitica ו- Yersinia pseudotuberculosis הם גם טריגרים אפשריים.

תסמינים, תלונות וסימנים

תלונות וסימני מחלה שונים מופיעים במסגרת לימפדניטיס mesenterialis. לעתים קרובות אלה נבדלים מעט מחולה למטופל ומשתנים גם הם בחומרתם. בעיקרון, לימפדניטיס מזנטרית מראה דמיון מסוים ל דלקת התוספתן. מסיבה זו נוצר המונח הנרדף 'פסאודואפנדציטיס', המשמש לעיתים לתיאור לימפדניטיס mesenterialis. תסמינים אופייניים כוללים חום כמו גם לחץ כְּאֵב באזור הבטן התחתונה בצד ימין. בנוסף, בחלק מהמקרים בלוטות לימפה אחרות באזורים אחרים בגוף מושפעות גם מהנפיחות. אפילו השקדים מתנפחים לפעמים כחלק מלימפדניטיס mesenterialis. תסמינים רבים של לימפדניטיס מזנטרית דומים לאלה של דלקת התוספתן, כך שגם האחרון צריך להתברר ב אבחנה מבדלת. בדיקות רקטליות מיוחדות עשויות להצביע באופן ברור יחסית דלקת התוספתן, אם כי למעשה לימפדניטיס mesenterialis קיים. לדוגמא, נמצא הבדל רקטלי אופייני בטמפרטורה. במיוחד בצורה הלא ספציפית של המחלה, השקדים מעורבים לעתים קרובות.

אבחון ומהלך המחלה

קיימות אפשרויות שונות לאבחון של לימפדניטיס מזנטרית. השימוש בהם מבוסס על התחשבות בסימפטומים האישיים. ראשית, יסודי היסטוריה רפואית חשוב, אותו מבצע הרופא המטפל יחד עם המטופל שנפגע. מכיוון שרוב האנשים שנפגעו הם ילדים, ההורים או האפוטרופוסים נעדרים בדרך כלל. לאחר ראיון המטופל מתקיימות בדיקות קליניות שונות עליהן מחליט הרופא. הפתוגנים האחראיים מופרשים באמצעות הצואה וניתן לזהות באופן תיאורטי באופן זה. אולם במציאות, גילוי זה אינו מצליח לעיתים רחוקות. אבחון של לימפדניטיס mesenterialis אפשרי גם באמצעות כותרות הנוגדנים המוגבהות. בעזרת בדיקות סונוגרפיות ברזולוציה גבוהה ניתן לדמיין את הנפיחות של בלוטות הלימפה. אולטראסאונד בדיקות של הבטן מגלות גם בלוטות לימפה נפוחות. בנוסף נוצר הבדל טמפרטורה אופייני באזור פי הטבעת אבחנה מבדלת, יש להבחין בעיקר בלימפדניטיס מזנטרית מחלת קרוהן ודלקת התוספתן או דלקת של הנספח.

סיבוכים

ברוב המקרים, לימפדניטיס mesenterialis מביא לשיעור גבוה למדי חום. אנשים מושפעים סובלים גם מתסמינים הדומים יחסית ל להשפיע. יתר על כן, יש גם כְּאֵב ב אזור בטן, בעיקר בצורה של לחץ כְּאֵב. איכות החיים של המטופל מופחתת משמעותית בגלל כאב זה. כמו כן, דלקת התוספתן יכולה להתרחש, אשר בדרך כלל קשורה גם לכאב חמור. חולים סובלים גם מ עייפות ותשישות. לימפדניטיס מזנטריאליס גם מצמצם ומגביל במידה ניכרת את יכולתו של האדם המושפע להתמודד איתו לחץ. ברוב המקרים, לימפדניטיס מזנטרית אינה מצריכה טיפול ישיר אם לא עוֹפֶרֶת לתסמינים או תלונות נוספות. רק במקרים חמורים יש צורך בהתערבות רפואית. הסובלים יכולים גם לקחת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כדי להקל על התסמינים. סיבוכים נוספים בדרך כלל אינם מתרחשים. עם טיפול מוצלח, התסמינים בדרך כלל נעלמים לחלוטין.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אנשים הסובלים חום או תחושה כללית של מחלה צריכה לפנות לרופא. אם יש כאב לחץ באזור הבטן, הדבר מעיד על חריגות שיש לחקור ולטפל בה. מרבית החולים סובלים מאי סדירות בכל אזור הבטן. אם יש נפיחות, לימפות מוגדלות ושקדים, מומלץ להתייעץ עם רופא. אם יש לחץ בגרון, קושי בבליעה או בעיות בצריכת מזון, יש מצב שצריך לחקור ולטפל. דלקות בגוף, תלונות על הנספח או על מערכת עיכול כמו גם ירידה בביצועים הרגילים הם סימנים ל בריאות ליקוי. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי על מנת שתוכל לחקור את הסיבה. אם התלונות נמשכות לאורך זמן רב יותר או עוצמתן עולה, יש לפנות לרופא. במקרה של הזעה, אובדן תיאבון, בחילה ו הקאה, האדם המושפע זקוק לטיפול רפואי. עלייה בדופק, הפרעות ב לֵב קצב או הפרעות שינה הם גם אינדיקציות שיש לעקוב אחריהם. אם יש תחושה כללית של חולשה, חולשה פנימית או עצבנות, נדרש ביקור אצל הרופא. אם האדם המושפע אינו יכול להמשיך בפעילות ספורטיבית כרגיל או אם קיימות בעיות במילוי חובות יומיומיות, מומלץ להבהיר את התלונות.

טיפול וטיפול

בעיקרון, לימפדניטיס מזנטריאליס היא מחלה שבדרך כלל מגבילה את עצמה. מסיבה זו, טיפולית אמצעים הם כמעט מיותרים. התערבות נדרשת רק במקרים חריגים נדירים. סיבוך אפשרי בהקשר של לימפדניטיס מזנטריאליס הוא, למשל, מה שמכונה intussusception. במקרים מסוימים יש צורך בהתערבות כירורגית. ניתן לרשום חולים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לטיפול בלימפדניטיס מזנטרית. זה במיוחד המקרה אם המחלה מתעכבת או אם החולה מדוכא בחיסון. גם אם טיפולי אמצעים לא נעשה שימוש, מנוחה פיזית לחולים מועילה במהלך הלימפדניטיס mesenterialis.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של לימפדניטיס mesenterialis היא בדרך כלל חיובית. ה מנהל of תרופות הורג את הפתוגנים באורגניזם ובהמשך מסיר אותם. תוך מספר ימים או שבועות, הסימפטומים מוקלים עד שמתרחשת סוף סוף ההחלמה. במספר רב של מקרים נפיחות הלימפה נסוגה גם ללא טיפול טיפולי. תנאי הכרחי לכך הוא יציבות מיסודה המערכת החיסונית של האדם המושפע. עם אורח חיים בריא, ההגנות של הגוף עצמו יוכלו להתחיל בעצמן תהליך ריפוי מספיק. עם זאת, עם טיפול רפואי התהליך הכולל מואץ. בעזרת תמיכה מתאימה, מערכת ההגנה של הגוף עצמה יכולה להגן על עצמה במהירות רבה יותר מפני הפתוגנים ובכך להביא למהלך משופר של המחלה. סיבוכים יכולים להתרחש אצל אנשים שיש להם בוסר או מוחלש מאוד. המערכת החיסונית. אם לא מטפלים בה, יש לצפות לעלייה בסימפטומים. פְּנִימִי כוח יורדת ואיכות החיים מופחתת משמעותית. גם בטיפול הרפואי, תהליך הריפוי ממושך בקרב חולים אלו. אם, בנוסף, קיימת חוסר סובלנות לתרופה שנקבעה, עלייה נוספת ב בריאות ניתן לצפות לאי סדרים. עם זאת, ניתן לרפא לימפדניטיס mesenterialis למרות סיבוכים ומצוקות. במקרים נדירים התערבות כירורגית מבוצעת כמוצא אחרון.

מניעה

Lymphadenitis mesenterialis מופעל בדרך כלל על ידי סוגים מסוימים של פתוגנים הגורמים לזיהום באורגניזם. כתוצאה מכך, הנפיחות מתפתחות על בלוטות הלימפה. לפיכך, ניתן למנוע לימפדניטיס מזנטריאליס רק במידה שקיימים אמצעי מניעה למחוללים המתאימים. לימפדניטיס מזנטריאליס מגביל את עצמו ואינו מצריך טיפול בכל מקרה. כדי למנוע סיבוכים, מומלץ להתייעץ עם רופא בזמן כדי לעקוב אחר מהלך המחלה בקרב חולים בילדים בעיקר.

טיפול מעקב

לימפדניטיס מזנטריאליס היא מחלה שבמקרים רבים נרפא ללא סיבוכים. עם זאת, יש צורך במעקב עקבי בכדי למנוע הישנות המחלה או זיהום-על עם בקטריה. הטיפול במעקב מפוקח על ידי הרופא המטפל. במיוחד חולים עם מחלות קשות או כרוניות הנלוות, נשים בהריון, אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, קשישים וילדים צעירים צריכים לעקוב אחר הוראות הטיפול הרפואי לאחר הטיפול. ואז ניתן לממש במידה רבה רמיסיה מוחלטת ללא הישנות. אורח חיים בריא וקשוב הוא חיוני. זה כולל, מעל לכל, אי לחץ על הגוף מוקדם מדי באמצעות מאמץ. יש לתרגל ספורט רק לאחר התייעצות עם הרופא על מנת לא לחשוף את מערכת לב וכלי דם למתח גדול מוקדם מדי. ה המערכת החיסונית זקוק גם לזמן מה כדי להתחדש באופן בר קיימא מהיחלשות. שתיית מספיק נוזלים עוזרת לייצב את תפוצה ולפצות על אובדן נוזלים באמצעות הזעה במקרה של חום. חשיפה מוגזמת ל קר יש להימנע במהלך תקופת המעקב. רגליים קרות הם פחות שליליים בהקשר זה כמו טיוטות. שינה מספקת מסייעת גם לגוף להתחדש. בהקשר זה, תוחלת החיים של האדם שנפגע ממחלה זו נותרת בדרך כלל ללא שינוי אם מטפלים בה כראוי.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לימפדניטיס מזנטריאליס לרוב נרפא מעצמו ומסיבה זו אינו מצריך שום צעדים נלווים גדולים. חולים זקוקים רק לתסמינים חריגים ולכל תופעות לוואי או תרופה יחסי גומלין. אם מתרחשות תלונות גופניות כמו אלרגיות או תלונות במערכת העיכול במהלך ההחלמה, יש ליידע את הרופא. אם יש חשד לדימוי חולי, יש לבקר את בית החולים באופן מיידי. כדי להימנע מהעצמת הבליטה, לא אמורה להיות תנועת מעיים עד לקבלת בירור רפואי. לאחר הליך כירורגי, כפי שנעשה גם בהתרשמות של דלקת התוספתן, חלים מנוחה ומנוחה במיטה. המטופל עשוי לעזוב את בית החולים לאחר מספר ימים ועליו להימנע בין היתר ממאמץ גופני ומצריכת חומר משלשל או מזון מעצבן. צריכת משקאות אלכוהוליים וכן קפאין ו ניקוטין יש לצמצם גם כך שהפצע הניתוחי יכול להחלים ללא סיבוכים. לאחר מספר ימים, חולים עם לימפדניטיס מזנטריאליס צריכים להתייעץ שוב עם רופא המשפחה. ברוב המכריע של החולים המחלה של בלוטות הלימפה מחלימה ללא סיבוכים נוספים או לטווח ארוך בריאות השלכות.