ליווי הורים מושפעים
מוות של ילד משלך מהווה אובדן גדול מאוד ומכביד על ההורים. בנוסף, זה יכול להוביל לביזוי עצמי גדול ולהאשים מתי מוות פתאומי של תינוקות מתרחשת במשפחה. חקירות המשטרה לאיכול התינוק תורמות לתחושת האשמה העצמית במידה ניכרת.
מסיבה זו, חשוב ללוות ולהודיע על כך להורים. הוכח כי הוא מועיל מאוד עבור ההורים לשוחח עם רופא הנתיחה בכדי לברר את הסיבות המדויקות למוות התינוק. יתר על כן, על קרובי משפחה להיות מעורבים בתהליך האבל.
זוגות שסבלו מאובדן קשה לעיתים קרובות נסוגים ומבודדים את עצמם. לכן, תמיכה משפחתית חשובה ביותר. לא פחות מכך גם עבור השותפות.
זה יכול להישבר על ידי מותו של הילד, אך ישנם גם זוגות שמתקרבים זה לזה באמצעות גורל כזה. ישנן גם קבוצות עזרה עצמית לתמיכה בהן. בקהילות אלה אנשים מדברים על מה שחוו כדי שיוכלו להתמודד עם האובדן.
יותר משני שליש מכל מקרי המוות הפתאומיים של ילדים מתרחשים במהלך 6 החודשים הראשונים לחיים. שיא התדירות נע - תלוי במחקר - בין ה -2 ל -4 או בין החודש השלישי ל -3. מוות פתאומי של תינוקות מופיע לעתים רחוקות למדי בילודים ובילדים גדולים יותר מגיל שנה.
רוב המקרים מתרחשים במהלך חודשי החורף. פסגת החורף הידועה קודם לכן נעלמת אולם בהדרגה. התדירות של מוות פתאומי של תינוקות ירד מ 1-3% לפחות מ 0.5% במדינות אירופה בשל אמצעי מניעה ממוקדים.
בנים מושפעים בדרך כלל מעט בתדירות גבוהה יותר מאשר בנות. כ- 2-6% ממקרי המוות של ילדים שלא מוסברים מתרחשים לאחר שנת החיים הראשונה. עם זאת, תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SIDS) היא בהגדרתו מוות של תינוק עקב גורם מוות בלתי מוסבר.
תינוק מוגדר כילד עד גיל שנה. לא. מוות פתאומי של תינוק הוא אירוע שעל פי הגדרתו מתרחש לאחר לידת הילד. זה מתאר את מותו של תינוק עם סיבה לא מוסברת והוא מתרחש בדרך כלל בשנה הראשונה לחייו.
כמובן שזה קורה לצערנו גם ילדים שטרם נולדו מתים ברחם. זה לא נקרא מוות תינוק פתאומי ויכול להיות סיבות שונות. למוות התינוק הפתאומי אין עד כה סיבה מובטחת.
לכן, ההשערה הרב-גורמית נחשבת כיום להכי סבירה. השערה זו קובעת כי ילדים שנחשפים לסיכונים אנדוגניים (פנימיים) ואקסוגניים (חיצוניים) יכולים להתפזר במהלך השינה במחסור בחמצן. 90% מהילדים מתים בשינה.
גורמי הסיכון הבאים נצפו בתדירות גבוהה יותר בילדים שמתו מ- SIDS מאשר בילדי ביקורת. לגורמי הסיכון האינדיבידואליים יכולה להיות השפעה שונה על מוות פתאומי של תינוקות. אמנם כמעט ולא ניתן להשפיע על גורמי הסיכון האנדוגניים, אך בחלקם ניתן לעקוף היטב את גורמי הסיכון האקסוגניים.
חשוב לדעת כי הגורמים האינדיבידואליים עדיין אינם מהווים סיכון, אך רק כמה מהנקודות הבאות חייבות להתרחש. אולם גם אז זה לא אומר שמות תינוק פתאומי בהחלט יכול להתרחש. מאחר והסיבה טרם הוסברה בפירוט, זהו סיכום של כל הגורמים שקשורים ל- SIDS.
בין גורמי הסיכון האנדוגניים נמצאים פגים או תינוקות חסרים, במיוחד אם הריאות לקויות. גם תינוקות שסבלו מצורה קשה של נשימה דכאון ו חולשה במחזור הדם לאחר הלידה. אחים למוות של SIDS ותינוקות שכבר סבלו מהתקף מוות וזכו לטיפול בזמן נמצאים בסיכון מוגבר.
יתר על כן, ילדים לאימהות מכורות לסמים או ילדים עם אי ספיקת נשימה מוכחת במהלך השינה נחשבים בסיכון. בנוסף, החולשות הרגולטוריות האוטונומיות הבאות נמצאות גם בסיכון: שינויים ב לֵבהולכה חשמלית, ייצור זיעה מוגבר, ריפלוקס מחלה, לקויה תאום של יניקה ובליעה, חוסר תנועה בולט ובכי צורם. גם ילדים שקשה להתעורר עלולים להיות בסיכון מוגבר.
הגורמים האקסוגניים ניתנים לשליטה הרבה יותר, ובהתאם לכך חשובים עבור ההורים. מורגש כי הרוב המובהק של הילדים נמצא במצב נוטה. בנוסף, התחממות יתר בזמן שינה ומצעים רכים כמו גם חשיפה לניקונטוין במהלך ואחריו הֵרָיוֹן יכול להיות בעייתי.
זיהומים תכופים של הילדים, נגיפיים וחיידקיים כאחד, עלולים לגרום גם להפסקות נשימה או לחץ חום. גם מצב השינה חשוב מאוד. לדוגמא, פיתול לכיסוי המיטה, לכידה או כיסוי יכול להוות סכנה.
גם שינה של הילד במגע פיזי הדוק עם הורים אלכוהוליים יכולה להיות מסוכנת. לגורמים פסיכו-סוציאליים כמו לחץ מוגבר של הילד, חוסר תשומת לב, טיפול מוזנח ומצב סוציו-אקונומי ירוד יכולים להשפיע על מוות פתאומי של תינוקות. עדיין לא ברור האם לחוסר בהנקה יש השפעה.
בנוסף לגורמים מעורפלים למדי אלה, ישנם גם כמה גורמים פתולוגיים למוות תינוק פתאומי. אלה כוללים מחלות מוחיות כמו דימום, גידולים ומומים. מחלות בדרכי הנשימה, כגון דלקת ריאות או מומים, כמו גם מחלות לב או אלח דם יכולים גם הם לגרום למוות פתאומי.
ניתן גם להסביר הפרעות מטבוליות מולדות ומחלות במערכת העיכול. יתר על כן, תאונות במהלך השינה, למשל חנק וחנק או רצח תינוק בכוונה על ידי חנק או הרעלה אפשריות גם כן. על מנת להפחית את מסת הגורמים האפשריים לאבחון פרטני, יש צורך בנתיחה.
חוץ מזה עישוןהמיקום המועד של הילד משמש כאחד מגורמי הסיכון העיקריים למוות פתאומי של תינוק. שינה במצב נוטה אמורה להגדיל את הסיכון בגורם 9 עד 13. אך גם המיקום הרוחבי פירושו, בניגוד למצב שכיבה, סיכון הגבוה פי 2 עד 3.
ככל הנראה ככל הנראה מכיוון שילדים יכולים להתגלגל מהמצב לרוחב הלא יציב למדי על הבטן במהירות יחסית במהלך השינה. בעבר, שינה במצב שכיבה נחשב לסיכון להתפתחות עיוותים גולגוליים. עם זאת, זה הוכחש כעת.
בנוסף, הורים יכולים לשים את ילדיהם על הבטן בשעות הערות כדי להימנע ממצב שכיבה קבוע. הסיבה לכך היא שהמצב הנוטה מסוכן רק בשלבי השינה. השימוש בכריות לתינוק, מה שמכונה מצבי שינה, כדי להימנע ממצב נוטה אינו מומלץ, אלא נחשבים למסוכנים.
מוות פתאומי של תינוקות הוא עדיין המחקר והמחקרים. עדיין לא ברור מה הגורם למוות פתאומי של ילדים בריאים לכאורה. עם זאת, ישנם גורמי סיכון מסוימים המגבירים את ההסתברות למוות תינוק פתאומי. בין היתר צריכת הסיגריות של האגוז / האם במהלך הֵרָיוֹן נחשב לזה.
על פי מחקרים עכשוויים הסיכון למוות פתאומי של תינוקות עולה בבירור החל מצריכה של 10 סיגריות ביום. החל מ -10 סיגריות ליום, יש להגדיל את הסיכון למוות תינוק פתאומי פי פי 8. לפני 10 שנים כמעט כל אישה הרה 10 עישנה.
זה מראה איזו השפעה משמעותית יש לגורם סיכון זה. מחקר משנת 2007 גילה כי עישון הוא אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר בכלל. לְלֹא ניקוטין על פי מחקר זה ניתן היה למנוע 60% ממקרי מוות פתאומי של תינוקות.
גם הפסיבי שאיפה של עשן סיגריות, הנקרא גם פסיבי עישון, מגדיל את הסיכון למוות תינוק פתאומי. זה גבוה פי 2 עד 3. הנתונים הנוכחיים על גורמים שיכולים לקדם את התרחשותם של מוות פתאומי של תינוקות כוללים עשן סיגריות, אך לא עשן ארובות.
על פי מצב המחקר הנוכחי קיימת הסכמה לגבי העובדה שסיגריות (הן בצורה פסיבית עם התינוק והן בצורה פעילה על ידי עישון של האגוז / האם ההריוניים) הן אחד מגורמי הסיכון העיקריים למוות פתאומי של תינוק ויש להימנע מכך בהחלט. אין נתונים על השפעת עשן הארובות עד כה. עם ארובה, אשר - כמו בכל מקום רגיל - נבדקה והוסרה על ידי טאטוא ארובה, העשן המתפתח כאשר התאורה אמורה למשוך כלפי מעלה על ידי הטיוטה, ולפיכך אין שום סכנה.
מתנגדי חיסון רבים דנים בחיסונים כגורם אפשרי או גורם סיכון למוות פתאומי של תינוקות. בפרט החיסון פי השיש שניתן לתת אותו החל מחודש החיים השני ויש לחזור עליו פעמיים, עומד כאן במוקד. עם זאת, אין מחקרים המצביעים על כך שחיסונים עלולים להגביר את הסיכון למוות פתאומי של תינוקות.
נהפוך הוא: מחקרים מראים שילדי בקרה (שלא נפטרו) מחוסנים לעיתים קרובות באופן משמעותי מאשר ילדים שמתו מוות פתאומי של תינוקות. על פי חוות דעת מומחה, הרעיון שחיסונים יכולים להגביר את הסיכון למוות בעריסה נוצר רק מכיוון ששיא המחלה עולה בקנה אחד עם הזמן בו רוב הילדים מקבלים את החיסונים הראשונים שלהם. בשנת 2002, 334 ילדים בגרמניה מתו ממוות פתאומי של תינוקות.
האבחנה הייתה הגורם לכמעט 22% ממקרי המוות בקרב ילדים בין היום השמיני לחייהם לשנת החיים הראשונה שהושלמה. בשנת 8 עדיין היו 2008 מקרים. בשנת 215 מתו 2014 ילדים ממוות פתאומי של תינוקות.
כ -80% ממקרי המוות הבלתי מוסברים הללו מתרחשים לפני חודש השישי לחיים. מוות פתאומי של תינוקות מתרחש לרוב בין החודש השני ל -6 בחיים. בערך פי שניים וחצי נערים קטנים כמו בנות מושפעים.
מוות פתאומי של תינוקות הוא עדיין גורם המוות השכיח ביותר בשנה הראשונה לחייהם. מוות פתאומי של תינוק הוא אירוע נדיר אך הרסני יותר כאשר הוא מתרחש. הורים יכולים להימנע מסכנות פוטנציאליות רבות עבור הילד על ידי נקיטת אמצעי מניעה, כגון סידורי שינה נאותים, וכך להפחית משמעותית את הסיכון לילדם שלהם.
חשוב במיוחד להימנע ממצב נוטה לילדים ישנים. אם מתרחש מוות פתאומי של תינוקות, הַחיָאָה יש להתחיל מיד בצעדים אם לא ניתן להעיר את הילד. תלוי בתקופת עצירת הנשימה עד לניסיונות הראשונים הַחיָאָה, החייאה מוצלחת עשויה להיות מאוד לא סבירה.
אם התרחש מוות, חקירת משטרה תמיד מעקב במקרים כאלה, מכיוון שיש לשלול רצח תינוק מרצון. המשמעות היא גם נתיחה בה מחפשים סיבות מוות אחרות. אם לא ניתן למצוא אלה, אך ישנם אינדיקציות למחסור בחמצן, מתבצע אבחנה של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר אובדן כה גדול, עיבוד האבל של ההורים בליווי רפואי ופסיכולוגי צריך להיות בחזית.