אם יש לך ורידים בולטים, הרופא יבדוק האם טיפול שמרני אמצעים מספיקים או אם יש צורך בניתוח. מכריע עבור הטיפול המתבצע הוא סוג הטיפול ורידים בולטים, בנוסף לחומרת המחלה.
סוגי דליות
באופן כללי, מובחנים הסוגים הבאים של דליות:
- ורידי עכביש הם התרחבות של הקטנים ביותר עור ורידים.
- רשתית ורידים בולטים הם התרחבות של הקטנים ביותר עור ורידים, המופצים ברשת ובעלי צורה מעט מפותלת.
- דליות חתך הן התרחבות של הוורידים העיקריים (ורידים חתוכים) של מערכת הוורידים השטחית. הם כוללים את הוורד הגדול וָרִיד בחלק הפנימי של הרגליים ווריד הוורדים הקטן בגב העגל. התרחבות של הוורידים הקטניים נפוצה במיוחד, ומשפיעה על ורידים אלה בכ- 85 אחוזים מכל המקרים.
- דליות ענף צדדיות הן הרחבות של ענפי הצד של הוורידים הקטניים. הם לעיתים קרובות מפותלים מאוד ונראים בקלות דרך עור.
- דליות מחוררות הן הרחבות של הקשרים בין הוורידים השטחיים והעמוקים.
פיזיותרפיה ותרופות לורידים
ישנן מספר אפשרויות לטיפול בדליות. פיזיותרפיה יכול להיחשב כאמצעי נלווה. טיפול שמרני זה כולל, למשל, אור רגל עיסויים. עם זאת, אסור לבצע את אלה במקרה של ורידים מודלקים או פקקת. בנוסף לעיסויים, גם לטיפולי קניפ השפעה חיובית על הוורידים. ריצה, הליכה ו וָרִיד התעמלות עוזרת גם לקידום דם תפוצה ומחזקים את תפקוד משאבת השריר. לעיתים קרובות, מספיקים רק 10 דקות של פעילות גופנית יומית בכדי להקל משמעותית על הסימפטומים. מה שנקרא וָרִיד תרופות הן גם בין שיטות הטיפול השמרניות. בדיוק כמו פיזיותרפיה, הם משמשים כתוספת. לתרופות הווריד יש בדרך כלל השפעה נוגדת-הרגעה והן זמינות בצורה של קפסולות, תרסיסים, משחות ו ג'לים. החומרים הפעילים הנפוצים כוללים ערמון תמציות, תמציות עלי גפן אדומות ו ארניקה.
טיפול בדליות: טיפול דחיסה
במקרה של חולשה ורידית מתחילה, ניתן למנוע התפתחות של דליות ורידים או לפחות לעכב אותם על ידי טיפול דחיסה בזמן. גם אם המחלה כבר מתקדמת, ניתן להקל על התסמינים על ידי לבישה גרבי דחיסה. דחיסה תומכת בתפקוד המסתמים הוורידים ומשאבת השריר. זה מונע את דם מאיחוד ברגליים. להשפעה מיטבית, גרבי דחיסה יש להתאים בנפרד ולהחליף אותם לאחר כחצי שנה.
הסרת דליות
אם השיטות השמרניות כבר אינן מספיקות ויש להסיר את הדליות, ישנם הליכים שונים לבחירה:
- סקלרותראפיה
- טיפול בלייזר
- טיפול בגלי רדיו
- פעולה
דליות ורידים
דליות בטרשת (טרשת עורקים) כוללת הזרקת חומר טרשתי לווריד הבולט. סוכן נוזלי משמש לקטן ורידי עכביש, וסוכן מקציף משמש לוורידים גדולים יותר. זה גורם לקירות הפנימיים של הווריד להיצמד זה לזה ו רקמת חיבורכמו גדיל להתפתח לאורך זמן. באופן כללי, סקלרותרפיה מתאימה במיוחד ל ורידי עכביש, דליות רשתית ו דליות ורידים. לעומת זאת, עבור דליות ורידים גדולות יותר, ניתוח מומלץ יותר. גם עם דליות ורידים קטנות יותר, ייתכן שיהיה צורך במספר פגישות עד לסיום הטיפול. לאחר מכן, גרבי דחיסה בדרך כלל צריך ללבוש לפרק זמן מסוים.
טיפול בגלי לייזר ורדיו
In טיפול בלייזר, מוחדר בדיקת לייזר דקה לתוך הדליות הנגועות. הלייזר גורם לדפנות הוורידים להתחמם במידה ניכרת ולהתקרב. שיטה זו מתאימה במיוחד לדליות חתכים שאינן בולטות מדי ובעלות מהלך ישר. בדרך כלל ניתן לבצע את ההליך על בסיס אשפוז תחת הרדמה מקומית. לאחר הטיפול, על המטופלים ללבוש גרבי דחיסה במשך כארבעה שבועות. גל רדיו תרפיה דומה ל טיפול בלייזר. גם כאן הוורידים המורחבים נסגרים על ידי חום. בשני ההליכים, יש צורך בהתערבות אחת בלבד ביותר מ -90 אחוז מהמקרים כדי לסגור את כלי השיט המושפע.
הסרת דליות בניתוח
על ידי הסרת דליות ורידים לחלוטין או חלקית (הפשטה / הפשטה חלקית), קיים סיכון מועט מאוד להישנות לאחר הניתוח. במהלך ההליך מוחדר בדיקה קטנה לווריד הפגוע ונדחק החוצה בקצה הווריד. לאחר מכן חותכים את הווריד ונשלפים החוצה בעזרת החללית. לחלופין, ניתן להסיר את הדליות באמצעות א קר בְּדִיקָה. הניתוח מתבצע בצורה פולשנית מינימלית, כך שכמעט ולא צלקות לְהִשָׁאֵר. ניתן לבצע את הניתוח על בסיס אשפוז או אשפוז. אם יש מספר דליות, ניתן גם להסיר אותן בפעולה אחת. שוחח עם הרופא שלך האם א הרדמה מקומית מספיק או אם יש צורך בהרדמה חלקית. לאחר הניתוח יש לעקוב תמיד אחר הוראות הרופא למניעת סיבוכים. ברוב המקרים, יש ללבוש גרביים דחיסות במשך מספר שבועות.
סקירה של אפשרויות טיפול אחרות
בנוסף להליכים שהוצגו עד כה, ישנן דרכים אחרות לטיפול בדליות:
- שיטת CHIVA: בשיטה זו הרופא משתמש אולטרסאונד לחפש דליות ורידים וקושרים את חלקי הווריד החולים. זה גורם להם לסגת ולטרשת לאורך זמן. עם זאת, אין להשתמש בהליך זה במקרים של דליות ורידים בולטות מאוד.
- Valvuloplasty חיצוני: במקרים קלים של דליות בטן, ניתן לצמצם מעט את פתח וריד הוורד על ידי הצמדת שרוול פוליאסטר קטן. זה מאפשר לשסתומים הוורידים להחזיר את תפקידם מבלי שיהיה עליהם להסיר חלק מהווריד.
- כריתת מיניפלקציה: אם יש רק ענפי צד מורחבים קטנים, ניתן להסיר אותם בעזרת כריתת מיניפלקציה. דרך חתכים קטנים מסירים את הוורידים בדומה למסרגה.
- Crossectomy: Crossectomy כולל חיתוך הקשרים בין שטחי ועמוק רגל ורידים הנפתחים לוורידים העמוקים. הניתוח מתבצע לרוב מיד לפני הפשטת הווריד.
למנוע דליות
אם קיימת נטייה גנטית, לא תמיד ניתן למנוע התפתחות דליות בוודאות. עם זאת, אמצעי זהירות מסוימים יכולים להפחית משמעותית את הסיכון:
- תרגיל בקביעות: סבולת ספורט כגון ריצה, שחיה או רכיבה על אופניים מתאימים במיוחד למניעת דליות. ספורט כגון טֶנִיס או בדמינטון, כמו גם אימון משקולותעם זאת, פחות מומלצים לחולשה ורידית שכבר קיימת.
- צפה במשקל שלך: על ידי היותך עודף משקל, ניתן להעדיף התפתחות דליות.
- לך קניפ: נשכשך סיבוב דרך א קר בריכת קנייפ יכולה לעשות פלאים. אחרת, עשו זאת גם קר להוריד רגל והשליך הברכיים או מקלחת לסירוגין.
- התעמלות ורידים עוזרת: לחזק את הוורידים באמצעות תרגילי התעמלות ממוקדים.
- לעמוד מעט: לעמידה או לשבת לאורך זמן יש השפעה שלילית על ורידי הרגליים. כך גם ללבוש בגדים צמודים ונעליים גבוהות.
- הרם רגליים: על ידי הרמת הרגליים, דם יכול לזרום ביתר קלות ונמנע גודש בוורידים.
- הימנע מחום גבוה: בחום, ה- כלי מתרחבים וזרימת הדם מאטה. זה יכול להעדיף התפתחות דליות.
התנהגויות אלו לא רק יעזרו לך למנוע התפתחות של דליות, אך הן מומלצות גם אם כבר הוסרו דליות.
