לוקליזציות שונות של הכאב אצל הילד
עֶלִיוֹן כאב בטן אצל ילדים קשה לעתים קרובות לאבחן, מכיוון שמיקום הכאב לרוב אינו מצוין במדויק. בבטן העליונה, היצרות פילורית היפרטרופית עם כְּאֵב נפוץ במיוחד. זו עלייה בגודל השריר של בטן שקע.
הצמיחה האמיתית של שכבת שריר זו מתרחשת רק לאחר הלידה, כך שרוב הילודים הופכים בולטים בגיל 4 עד 8 שבועות. עקב השרירים ההיפרטרופיים, בטן לא ניתן להעביר עוד תוכן למעיים. בגלל החזק בטן מילוי, תינוקות סובלים מקשים חמורים כאב בטן ו הקאה מיד לאחר אכילה בשטף.
בנוסף, לעיתים קרובות מורגש ירידה איטית במשקל. בשל תסמינים חזקים אלו, נותחים את הילדים מיד לאחר האבחון. זוהי פעולה קטנה עם פיצול אורכי של השרירים המושפעים (על פי וובר-רמסטדט).
אם הטיפול מצליח, הפרוגנוזה מצוינת. ניתן להאכיל את הילדים כרגיל לאחר הניתוח ולשגשג היטב. השקיה יכול גם להוביל לחמור כאב בטן.
זה התלהמות של שני חלקי המעי אחד לשני, כך שלא ניתן להעביר את תוכן המעי הלאה. זה מוביל לחמור כְּאֵב, לסירוגין עם שלבים של תשישות ועייפות מוחלטת. בעיקר ילדים בין החודש השלישי לחיים והשנה השנייה לחיים מושפעים.
הסימפטומים מתחילים בפתאומיות ועלולים לגרום לצואה מדממת. הטיפול הראשוני מורכב מניסיון של צמצום הידרוסטטי. המעי ממוקם מחדש על ידי מילויו במדיום ניגודיות.
אם זה לא מצליח, בחלק מהמקרים יש צורך בניתוח בכדי למקם את המעי מחדש באופן ידני. אם הטיפול מתבצע מוקדם, הפרוגנוזה טובה. עם זאת, המחלה עלולה להופיע מחדש.
כמה שיטות בחינה כגון קולונוסקופיה יכול גם לגרום כְּאֵב בבטן העליונה. בקע מפשעתי הוא מחלה שכיחה, במיוחד אצל פגים. לעתים קרובות סגירה לא מספקת של תעלת המפשעה אחראית על בקע מפשעתי.
אם אף חלק מהמעי לא נלכד בשק הבקע, לא מתרחש כאב. כלוא בקע מפשעתי מלווה בכאבים עזים ופתאומיים באזור המפשעה. בנוסף, הבקע לעיתים מוחשי בשק הבקע באזור המפשעה.
סימנים דלקתיים כגון חום נעדרים במקרים רבים. מאז בקע מפשעתי מוביל לכליאת המעי, יש לטפל גם בהקדם האפשרי. במקרים מסוימים ניתן להפחית את הבקע באופן ידני.
בהמשך, יש לבצע את הסגירה הניתוחית של בקע המפשעה באופן מיידי. אם לא ניתן לשחרר את הבקע מהכלא, יש לבצע ניתוח מיידי בכדי למנוע את גסיסת החלק המושפע של המעי. פיתול של האשך יכול גם להוביל לכאב חמור פתאומי מכיוון שמדובר בפיתול של חוט הזרע עם אספקת כלי ו עצבים.
לעתים קרובות בנים מושפעים מ פיתול באשך במהלך ההתבגרות. ברוב המקרים ה- פיתול באשך ניתן גם לטפל באופן ידני. אם זה לא יצליח, שק האשכים יש לפתוח בניתוח ולהפחית ידנית את חוט הזרע.
כמו כן, אם אבני השופכה גדולות מכדי לעבור דרך שופכן, הם עלולים לגרום לקולי כאב בבטן התחתונה. אצל ילדים, מחלות בסיסיות הדורשות טיפול עשויות להיות הגורם לכך כליה יש לא לכלול מחלות או הפרעות מטבוליות במקרה של אבנים בשופכה. ברוב המקרים, טיפול משכך כאבים ונוגד עוויתות מספיק והאבנה מועברת אל השטח שלפוחית שתן מעצמו ואז מופרש.
אם זה לא המקרה, יש להמיס את האבן באמצעות תרופות להמסת אבן. במקרים חריגים יש צורך בהסרה כירורגית של האבן. An אולטרסאונדמונחה הלם בדרך כלל לא משתמשים בטיפול בגלים.
בדיוק כמו בצד שמאל, פיתול של אשכים, בקע מפשעתי או אבנים בשופכה יכולים לגרום לכאב בצד ימין. בבטן התחתונה הימנית יש גם את התוספתן, שעלול להיות מודלק ולגרום דלקת התוספתן. דלקת זו מלווה בדרך כלל בדלקת התוספתן:
- חום קל
- בחילה
- הקאות ו
- עצירות או שלשולים
כל המאמרים בסדרה זו:
