לוקליזציה של הכאב בקשת החוף
הלוקליזציה של כְּאֵב יכול לתת אינדיקציה לסיבת התלונות. מסיבה זו מטפלים אלה תחילה והסיבות השכיחות ביותר נדונות במהלך הטיפול. הלוקליזציה של כְּאֵב מסווג באופן הבא: כאב בקשת העלות במהלך ההריון יכול להתרחש מצד אחד או שני הצדדים.
אם הם מופיעים בצד אחד, בדרך כלל הצד הימני מושפע מכיוון שיש איברים שניתן לדחוס על ידי התינוק הגדל. אבל גם הצד השמאלי יכול להיות מושפע. זֶה כְּאֵב ככל הנראה אינו מזיק ונגרם על ידי התינוק הגדל, המתרחב רֶחֶם או על ידי חלקי גוף שנמתחים על ידי התינוק.
ברוב המקרים, הכאב של קשת העלות במהלך הֵרָיוֹן מתרחשת בצד ימין של הגוף. הסיבה לכך היא ש- כבד ו כיס המרה ממוקמים בבטן הימנית העליונה. איברים אלו עלולים להיות כואבים בשל גודלו ההולך וגדל של התינוק ותנועותיו כאשר הם דחוסים.
אולם לרוב, כאבים אלה אינם מזיקים ורק קצרים. עם זאת, אם הכאב עולה או לא נעלם, בהחלט יש לפנות לרופא, מכיוון שבמקרים נדירים הוא נגרם על ידי מה שמכונה תסמונת HELLP, שהוא רציני הֵרָיוֹן תַסבִּיך. הנה, יש נפיחות חזקה של כבד ועלייה ב ערכי כבד, שניתן לזהות ב- דם.
כמו גם כאבים בצלעות במהלך ההריון
- כאב בקשת העלות הנכונה
- כאב בקשת העלות השמאלית
- כאב בקשת העלות הקדמית
- כאב בקשת העלות האחורית
לכאב המוגבל לקשת העלות הנכונה בלבד יכולות להיות מגוון סיבות. יש להבחין בין פגיעות שטחיות לתלונות של עצמות, שרירים, עור או עצבים וסיבות אורגניות. לכאבים בקשת הקוסטלית, העצם, השריר והעצב הם הגורמים הנפוצים ביותר.
בהקשר של תאונות, ספורט, נפילות ותופעות כוח קהות, חבורות, שברים או אפילו שברים סדרתיים של צלעות יכול להתרחש.למרות גמישות מסוימת ושיכוך של צלעות, הם יכולים להישבר תחת עומסי לחץ חזקים. זה במיוחד המקרה אצל אנשים מבוגרים שקיימים מראש אוסטאופורוזיס. שֶׁבֶר לעתים קרובות מכאיב בקשת החוף ועלול להחמיר אותו עמוק נשימה, לחץ ומישוש.
עָמוֹק נשימה גורם לתנועה ולעקירה של שֶׁבֶר מסתיים זה כלפי זה. בנסיבות מסוימות, העצם השבורה בפנים יכולה לפגוע ב אֶדֶר ולהוביל לסיבוכים מסוכנים. לעתים קרובות, כאבי דקירה בקשת העלות נגרמת רק על ידי מתח שרירים או לכידת עצבים.
התסמינים בדרך כלל משתפרים תוך מספר ימים. אם יש כאב קבוע שמחריף אותו נשימה, משככי כאבים ניתן לקחת כדי לגשר על תקופת הריפוי. רק לעיתים רחוקות יש סיבות אורגניות שמאחוריו.
איברי הבטן העליונים ממוקמים ברמה של קשת העלייה הימנית. כאב בקשת העלות הנכונה במהלך הֵרָיוֹן יכול להיות אינדיקציה ל כבד מַחֲלָה. תמונה קלינית נדירה אך מסוכנת ביותר היא תסמונת HELLP.
בתסמונת זו יש דם הפרעות עם מוגבר מאוד לחץ דם, כאב ב צלעות בצד ימין ולפעמים סיבוכים נוספים בכבד, כליה ו רֶחֶם. הכאב בקשת הקוסטלית נגרם על ידי נפיחות בכבד. איברים סמוכים של הבטן העליונה יכולים גם הם להתנפח ולגרום לכאב.
בנסיבות מסוימות, בטן ומעיים יכולים לגרום לכאב כזה במהלך העיכול. כיס המרה תלונות או מצב לאחר הסרת כיס המרה קשורים לעיתים קרובות גם לכאב בקשת העלות. אפילו במקרה של כאב בקשת העלות השמאלית, בהתחלה אין סיבה להניח שיש סיבות אורגניות חמורות.
בעיה של השרירים ו עצבים מתחת לצלעות נמצא האבחנה הסבירה ביותר במקרים אלה. מתחת לקשת החוף השמאלית נמצאים בעיקר חלקים מהארץ בטן ו טחול. במקרים של כאב ממושך המלווה בתסמינים נוספים, יש לשלול מעורבות של איברים אלה.
בגוף, ה טחול משמש איבר של דם סינון והגנה חיסונית. במחלות דם כגון סרטן דם או בהקשר של זיהומים קשים עם הרעלת דם, ה טחול מאומץ יתר על המידה ומתנפח. בדרך כלל לא ניתן לממש אותו מתחת לקשת העלותית.
עם זאת, הוא יכול להתנפח כל כך הרבה עד שניתן לממש אותו בצד שמאל של הבטן. זה גם מפעיל לחץ חזק כלפי הצלעות ומעורר כאב בקשת העלות. יש לברר בדחיפות מחלת טחול במהלך ההריון.
בנוסף לפציעות בעצם החזה וב- סָחוּס בעזרתן מחוברות הצלעות, סיבות אורגניות אפשריות גם במקרים של כאב מרכזי. מתחת לזה נמצא ה- בטן עם הוושט. תלונות המתרחשות מיד לאחר האכילה מצביעות על איברים אלה.
אם מנות גדולות מדי או נלקחים נשיכות גדולות, צורבים או שריפה כאבים עלולים להיות מורגשים במרכז מתחת לעצם החזה. בנסיבות מסוימות, הכאב יכול להיות גם בגלל לֵב. במיוחד לאחר מאמץ גופני, כאב עם קוצר נשימה יכול להוות אינדיקציה ל לֵב בעיה.
חַד לֵב מחלה הדורשת טיפול מתבטאת בדרך כלל בסימפטומים רבים אחרים, כאב וקוצר נשימה במנוחה. כאב בקשת העלות האחורית מעיד על בעיה באינטראקציה עם עמוד השדרה. עם זאת, ברוב המקרים, מלכודות עצבים או מתח שרירים הם הגורמים לכך.
סיבה נדירה אך מתקבלת על הדעת היא פריצת הדיסק של עמוד השדרה של בית החזה. זה פחות נפוץ באופן משמעותי מאשר בגב התחתון, אבל עצבים יכול להיות מושפע, כך שהכאב מקרין לגוף העליון ולקשת החזית האחורית. יש לקחת מחלה זו בחשבון, במיוחד בגלל העומס הנוסף על עמוד השדרה במהלך ההריון.
