לומבגו: גורמים, תסמינים וטיפול

לומבגו or נָשִׁית תסמונת היא פתאומית ובדרך כלל דקירה כְּאֵב בגב התחתון, כלומר בעמוד השדרה המותני. זה נקרא לומבגו על ידי אנשי מקצוע בתחום הרפואה.

מה זה לומבגו?

תחת המונח העממי לומבגו, המכונה מבחינה רפואית lumbago או ischialgia, מתרחש פתאומי, דוקרני ומתמשך כְּאֵב, במיוחד באזור המותניים, עם הגבלות תנועה שלאחר מכן. לומבגו היא א כְּאֵב בגב התחתון המתרחש בדרך כלל ללא התרעה. חולים מושפעים בקושי יכולים לזוז או להימתח ולאמץ סוג של תנוחת מגן. לעתים קרובות, חולים יכולים להסתובב רק שפופים. התוצאה היא בדרך כלל שכל שרירי הגב מתוחים למעלה, מה שמביא לכאב נוסף. מכיוון שכאב הלומבגו קשה מאוד, רוב הסובלים חושדים כי פריצת דיסק. עם זאת, ניתן לאבחן זאת רק בכמה שפחות מקרים - אולם כאמצעי זהירות יש להתייעץ עם רופא במקרה של חמור כאב בגב. זה לא נדיר שאנשים הסובלים מלומבגו מקבלים סדירות כאבי גב. אגב, א החליק דיסק ניתן להבחין בקלות מלומבגו על ידי העובדה שבאחרון הכאב לעתים קרובות מקרין לרגליים - במקרה של לומבגו, בדרך כלל רק הגב התחתון מושפע.

סיבות

הטריגר לומבגו הוא בדרך כלל רק תנועה רשלנית קטנה, כמו על ידי סיבוב, הרמה או כיפוף שגוי. לעתים קרובות, לומבגו נגרמת גם על ידי יישור שגוי במהלך הספורט. תנועות שגויות אלה גורמות למשיכת שרירים או לחסימת חוליות - וכתוצאה מכך כאבים חמורים למדי. באזור של המפרקים יש אינספור עצבים וסיבי עצב - אלה הטריגר העיקרי לכאב החזק מאוד. רק במקרים נדירים מאוד צמצום עמוד השדרה עקב גידולים הוא הגורם לומבגו.

תסמינים, תלונות וסימנים

ככלל, לומבגו מתרחשת באופן פתאומי וכמעט מיידית גורמת לדקירות חמורות כאבי גב. הכאב מתרחש בגב התחתון או באזור עמוד השדרה המותני ומתחזק או נחלש בהתאם למצב הגוף. במהלך המחלה עלול להתרחש קהות בעמוד השדרה המותני. כתוצאה מכך, האדם הפגוע נוקט בתנוחת מגן כאשר עמוד השדרה המותני מתוח ישר או בגב כפוף. כאשר מפעילים לחץ על התהליכים הסובבים של חוליות המותן, מתרחש כאב חמור שמתפוגג לאט לאט. אנשים הסובלים מלומבגו בדרך כלל אינם מסוגלים לנוע ולהתמתח. אפילו התנועות הקטנות ביותר גורמות לכאב חמור. כתוצאה מכך שרירי הגב מתוחים והאדם הפגוע מתכופף אינסטינקטיבית קדימה. מנח מגן זה מוביל לעלייה בכאב ובכך מעצים את הלומבגו. במקרים מסוימים, כאב חמור יכול גם עוֹפֶרֶת לתלונות במערכת העיכול. בחילה ו הקאה הם אופייניים, מלווים מדי פעם על ידי בטן התכווצויות. Lumbago בדרך כלל נמשכת כמה ימים ואז שוככת מעצמה, בתנאי שהחולה ייקח מנוחה מספקת. אם לא מטפלים בסיבות, לומבגו עשויה לחזור שוב ושוב.

מהלך המחלה

החדשות הטובות לכל חולי הלומבגו: בדרך כלל זה נעלם מעצמו לאחר כמה ימים עם הזכות תרפיה. עם זאת, אם הכאב לא נעלם מעצמו בתוך שלושה ימים, יש לפנות לרופא; הוא או היא ירשום את התרופות המתאימות או יתנו זריקות. עם זאת, חולים הסובלים באופן קבוע מלומבגו צריכים לפנות לרופא, מכיוון שהוא עשוי להיות מבשר ל פריצת דיסק.

סיבוכים

סיבוכים לעיתים רחוקות מאוד מתרחשים עם לומבגו. עם זאת, זה בהחלט אפשרי עבור נָשִׁית לשאת הפתעות לא נעימות או שזה יהפוך כרוני. בין הסיבוכים השכיחים ביותר של לומבגו הם הישנות. לפיכך, התלונות עשויות לחזור על עצמן לאחר הפסקה ללא כאבים של מספר חודשים. אם יש שישה חודשים בין הנמוך כאבי גב, זה בדרך כלל מקרה אחר של לומבגו. לפעמים זה נגרם מסיבה חמורה. זה יכול להיות אוסטאופורוזיס (אובדן עצם) או Spondylolisthesis (חוליות החלקה) .במקרים מסוימים, כאבי גב תחתון לא מתפוגגים לחלוטין. במקום זאת, עוצמתו עולה במרווחים חוזרים ונשנים. אם זה מצב נמשך יותר משנים עשר שבועות, הוא מכונה כאבי גב תחתון כרוניים. במקרה זה הכאב התפתח למחלה בפני עצמה. עם זאת, חשוב לשלול סיבות אפשריות אחרות כמו ואנקילוזינג ספונדיליטיס. אצל חלק מהחולים הסיבוכים התרחשו אפילו בשלבים הראשונים של לומבגו. לדוגמא, הכאב ממשיך ללא הפסקה או מקרין אל תוך רגל או רגל. חלק מהחולים סובלים גם מהפרעות תחושתיות כמו קהות או עקצוץ, שרירים מוחלשים או שיתוק בכף הרגל. הסיבה לסיבוכים אלו היא בעיקר פריצות דיסק. למרות זאת, Spondylolisthesis, שברים בחוליות, נוירופתיה של חוט השדרה עצבים ושינויים פתולוגיים ב תעלת עמוד השדרה יכול להיות גם אחראי לתלונות.

מתי כדאי ללכת לרופא?

לומבגו מתרחשת בדרך כלל פתאום ובלתי צפוי. תנועות פיתול או הרמת חפצים גורמים לכאב דקירה להיכנס, מה שמוביל לקריסה. האדם שנפגע סובל מאוד מכאבים עזים וחוסר יכולת לזוז. יש להתייעץ עם רופא מיד, מכיוון שהאדם הפגוע כבר אינו שולט בתנועה על גופו עקב שיתוק ספונטני. אפילו ניסיונות התנועה הקטנים ביותר גורמים לכאב ניכר. רק במאמץ ובתמיכה של אדם אחר ניתן לזוז. תסמיני השיתוק לעיתים קרובות מכניסים את האדם המושפע לפחד ולבהלה. רופא יכול להביא להקלה מהירה בתסמינים. במקרים חמורים במיוחד, יש להזמין רופא חירום ולהקפיד על הוראות אנשי החילוץ עד להגעת הרופא. על המטופל ליטול תרופות ללא התייעצות עם איש מקצוע רפואי. עלולות להופיע תופעות לוואי, אותן יש לברר מראש. המטופל צריך תמיד להישאר רגוע ולנשום בהתמדה כאשר הוא סובל מלומבגו. במקרים רבים זה מאפשר למטופל לנוע באטיות רבה. לפחות בתנאים אלה, המטופל יכול להזיז את גופו למצב שהוא תופס כנוח ומשכך יותר. יש להימנע מצרימות נוספות בדרך לרופא.

טיפול וטיפול

על מנת לטפל בלומבגו באופן ספציפי ויעיל, על הרופא תחילה לדעת בדיוק מתי התרחשה. רוב החולים יכולים גם לתאר זאת בצורה די ברורה. חשוב גם שהרופא יידע אם הכאב מקרין לרגליים, האם הפרעות תחושתיות או תסמיני שיתוק או אפילו בעיות עם שתן מתווספים. הניידות של המטופל ו רפלקס ואז נבחנים. קרני רנטגן, אולטרסאונד ו דם בדיקות כמו גם טומוגרפיה ממוחשבת משמשים לעתים קרובות להליכים כדי לאבחן סופית את לומבגו בצורה מדויקת. הטיפול תלוי בדרך כלל בסיבה הבסיסית. במקרה של חסום גוף חוליות, למשל, הדרך היחידה לעזור היא בדרך כלל להגדיר אותה - זה צריך להיעשות רק על ידי אורטופד מנוסה. אולם בדרך כלל, תרופות לשיכוך כאבים מספיקות למדי לומבגו; גם חום טוב מאוד לגב. מנוחה במיטה מוחלטת כמעט אינה נחוצה במקרה של לומבגו, רק בימים הראשונים צריך להקל בזה. אולם לאחר מכן, פעילות גופנית היא בגדר חובה מוחלטת על מנת להחזיר את שרירי הגב. דיקלופנק הוא אחד הנפוצים ביותר שנקבעו משככי כאבים עבור lumbago, אשר מנוהל בצורה של טבליות. לעיתים קרובות, עם זאת, הרופא מזריק גם תרופה נוגדת דלקת ישירות לשרירי הגב. פיסיותרפיה, עיסויים ו אימון גב יכול לשמש כאמצעי תומך עבור לומבגו. אם, בתורו, א פריצת דיסק הוא הטריגר לומבגו, לעתים קרובות רק ניתוח עוזר.

תחזית ופרוגנוזה

לומבגו נעלמת מעצמה לאחר מספר ימים. אם ה מצב מטופל מוקדם, הוא שוכך כמעט ללא כאבים תוך יום עד שלושה ימים, אם כי כאבי גב קלים עלולים להימשך זמן מה לאחר מכן. בנוסף, קיים סיכון להתפתחות יציבה לקויה כתוצאה מלומבגו. במיוחד עם תלונות כרוניות, קיים סיכון לתנוחות לא טבעיות של הגב או ראש, שיכול עוֹפֶרֶת לבלאי מפרקים מוקדם, מתח ואחרים בריאות אם הסובלים מנצלים פיסיותרפיה ללוות טיפול בגב בפועל מצב, ניתן להימנע מסיכונים אלה. חולים הסובלים ממצב גב כרוני סובלים לעיתים מכמה אובך מכשפות ברצף. תלונות חוזרות הן נטל עצום עבור האדם המושפע, שלעתים קרובות סובל כאב כרוני במקביל. חוזר נָשִׁית תסמונת מצביעה על פריצת דיסק, אשר קשורה למגבלות גופניות קשות עבור הנפגעים. אולם באופן עקרוני התחזית עבור לומבגו חיובית. אם המצב מתברר ומטופל במהירות, והמטופל גם מבטל גורמים אפשריים, הסיכון לתלונות נוספות הוא נמוך יחסית. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי לומבגו.

מניעה

כדי למנוע כאבי גב בכלל ולומבגו בפרט, זה די קריטי לחזק את שרירי הגב. המזרון הנכון גם עושה פלאים - זה צריך להיות מותאם למשקל הגוף. במיוחד במקצועות עם עבודה בישיבה בעיקר, חשוב ליצור ספורט לאזן. במיוחד ספורט ידידותי לגב הם שחיה ורכיבה על אופניים.

טִפּוּל עוֹקֵב

מיד לאחר lumbago, האדם המושפע צריך להקל בזה. חשוב לתת לגב ובמיוחד לדיסקים הבין חולייתיים מספיק זמן להתאוששות. כל כאב ו התכווצויות ניתן לטפל בעזרת תרופות הביתה כגון משככי כאבים תה, עיסויים או אמבטיות חמות. במקרה של אי נוחות קשה, תכשירים מבית המרקחת יכולים לעזור. כאב חד מקלה על תחבושות גב מיוחדות. בנוסף, האדם שנפגע עשוי להזדקק לשימוש קביים כדי להקל על הגב בשלב ההחלמה. טיפול מעקב בכל מקרה כולל התקדמות קבועה ניטור על ידי הכירופרקט או האורטופד. על המצב להתפוגג תוך מספר ימים עד שבועות. לאחר מכן יש לקבוע את הסיבה על מנת שלאמבגו לא תחזור על עצמה. אם קיימת חסימת מפרק חוליות, יש לפנות לפיזיותרפיסט. המומחה יכול ליישר מחדש את המפרק באופן ידני ובכך להקל על הכאב. אקופונקטורה ואלטרנטיבי אמצעים יכול להיות גם חלק מהטיפול לאחר, במידה ומדובר במצב כרוני. בדיקות המשך צריכות להתרחש לפחות אחת לשבועיים. אם הקורס חיובי, ניתן להאריך את המרווחים. חולה כרוני חולים חייבים להישאר בקשר קבוע עם אורטופד. חלק מטיפול המעקב הוא גם מניעה של לומבגו נוספת. זה מושג באמצעות מיטה מיוחדת, נעליים ידידותיות לגב וכדומה אמצעים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לא תמיד צריך לפנות לרופא עבור לומבגו. לעתים קרובות, אי הנוחות יכולה להיות מופחתת על ידי פשוט אמצעים ו תרופות הביתה. במקרה של לומבגו חריפה, יש לעצור את העומס באופן מיידי. עם זאת, ישיבה או שכיבה ממושכים אינם מומלצים, שכן הדבר יכול עוֹפֶרֶת להתקשחות נוספת של השרירים. פעילות גופנית עדינה וסדירה הַרפָּיָה יותר טובים. מי שעוד צריך לשבת צריך להשתמש בצואה או בכדור התעמלות. אוֹר מתיחה תרגילים מועילים גם הם. אימון יעיל: שכב בזהירות על הרצפה ומתיח את הידיים והרגליים לאורך זמן. זה מקל על ה עצבים ומשחרר את השרירים. יישומי חום, מקלחות חמות או עיסויים עוזרים נגד הכאב. אמבטיה שנקראת שלנז, בה הטמפרטורה מוגברת בהדרגה, הוכיחה עצמה גם כיעילה. בנוסף מומלץ שמנים אתרים. אורן, אַשׁוּחִית, נענע או אֲזוֹבִיוֹן, למשל, ניתן להשתמש בצורה של עיסויים ושפשופים ולהבטיח שיפור מהיר בתסמינים. תה, למשל עם לִבנֶה משאיר, הסמבוק or טִילְיָה לפרחים, יש גם השפעה לשיכוך כאבים. אם הסימפטומים אינם מתפוגגים עם האמצעים שלעיל, מומלץ לבקר אצל הרופא.