לוגוראה: גורם, תסמינים וטיפול

לוגוראה, המכונה גם פוליפראזיה, היא במקביל להפרעות נוירולוגיות ופסיכולוגיות. עם זאת, הצורך הכפייתי בתקשורת ללא הפסקה מתרחש גם כתוצאה מפגיעות יתר ב כּוֹהֶל ו קפאין או אחרים תרופות. בנוסף, המונח שם התנהגות לא פתולוגית ובולטת.

מהי לוגוריאה?

לוגוראה מתייחס לדחף מוגבר ל לדבר. באופן דיבור, המונח מתורגם כמדברנות, דיבור שלשול, או דיבורנות פתולוגית. תמונות קליניות מאניות, פרנואידיות וסכיזופרניות לעיתים קרובות מראות זרימת דיבור בלתי מבוקרת מסוג זה. אבל לוגוריאה היא גם בין הסימפטומים של התחלה דמנציה או התמכרות לסמים. בנוסף, זה ידוע כתוצאה אפשרית של נזק אורגני ל מוֹחַ באזור החזיתית או מה שמכונה אפזיה של ורניקה, למשל אחרי א שבץ, בהם חולים אינם מסוגלים עוד לזהות את משמעות המילים.

סיבות

הגורם השכיח ביותר ללוגוריאה נחשב להפרעה רגשית דו-קוטבית - המכונה גם מחלת מאניה-דיכאון. הסובלים סובלים מאדיר שינויים במצב הרוח, תקופות של דכאון לסירוגין עם תקופות ארוכות של מניה. מומחים מאמינים כי הפרעה רגשית דו-קוטבית מופעלת על ידי גורמים גנטיים ונוירוביולוגיים. עם זאת, טרם הובהר לחלוטין הגורמים למחלה. בשלבים המאניים, המאופיינים במצב רוח מוגבר באופן לא פרופורציונאלי או אפילו עצבנות יתר, בביטחון עצמי מוגזם ובדחף חסר מטרה, יכול להיות דחף מעכב ורחוק לדבר, לוגוריאה.

תסמינים, תלונות וסימנים

מונולוגים אינסופיים וחסרי עכבות עם אובדן שליטה עצמית, לעתים קרובות מבולבלים בשפה גסה ובעלבונות, הם הסימפטומים האופייניים של לוגוריה מאנית. חזרות תכופות ושינוי מתמיד של נושאים מאפיינים את זרימת הדיבור המהירה והמשתוללת ללא נקודות או פסיקים. ברוב המקרים, המונולוג מועבר בבלתי הולם כֶּרֶך ועם דגש רב. אחרים אינם מקבלים הזדמנות לדבר ולהרגיש נדרסים. במהלך ההתקף, אין אפשרות לתקשר רגיל עם האדם המושפע. הרפואה מבחינה בין דרגות חומרה שונות של לוגוריאה. במקרים קיצוניים, הנאמר נותר בלתי מובן לחלוטין. המחשבות המובעות אז אינן מראות כלל קוהרנטיות. שיטפון הרעיונות ב ראש מוביל לבלבול מחשבה. "מעוף רעיונות" קוראים לזה המומחים.

אבחון ומהלך המחלה

במקרה של לוגוריאה בולטת, נוירולוג ו פסיכיאטר יש להתייעץ בכל מקרה. עם זאת, הטיפול ב מניה מתגלה כקשה בעליל. מכיוון שבמקרים רבים חולים חווים עלייה אמיתית בכונן ובהערכה העצמית שלהם, הם עצמם אינם רואים צורך לעבור תרפיה. לפיכך, קבלה וטיפול עשויים להיות נחוצים בניגוד לרצונם. לרוב, הסובלים מטופלים לאורך חייהם בתרופות לייצוב מצב רוחם ועם פסיכותרפיה. בשלב המאני החריף, חזק מאוד נוירולפטיקה או אפילו תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון אולנזפין, מומלצים. ליתיום הטיפול נחשב כמועיל כמניעה ארוכת טווח, במיוחד עבור פרקים מאניים חוזרים. אחרי שהפרק המאני שכך, תרפיה יש להשתמש בהם כדי לעזור לאנשים להתמודד עם ההשלכות הפסיכולוגיות והחברתיות של הפרק ולשינוי התנהגויות הקשורות למחלה המאניה-דיכאונית.

סיבוכים

לוגוראה גורמת לאי נוחות פסיכולוגית וחברתית קשה. ככלל, במחלה זו, איכות חייו של המטופל מופחתת במידה ניכרת וקיימות מגבלות ואי נוחות משמעותיים בחיי היומיום של המטופל. האדם המושפע מאבד כל שליטה עצמית ואינו יכול עוד להתמצא ולהתרכז. עלבונות והתעללות מילולית מתרחשים. במיוחד אנשים שאינם מכירים מחלה זו יכולים לתפוס אותה כהתקפה, כך שעלולים להתרחש פציעות או ויכוח. המגעים החברתיים של האדם המושפע סובלים גם הם מאוד מהמחלה, מכיוון שהאדם המושפע מדבר מאוד. לא פעם, הדיבורים מתקיימים גם בשיא ומעל לכל, לא הולם כֶּרֶך, כדי שאנשים אחרים יוכלו להרגיש מוטרדים. באופן דומה, חולים אינם יכולים לקלוט תוכן מידע. הטיפול במחלה זו מתבצע על ידי פסיכולוג. ככלל, במקרים קשים הטיפול יכול להתקיים גם במרפאה סגורה. משתמשים בתהליכים ותרופות בתהליך זה. עם זאת, לא נדיר כי תרופות אנטי-פסיכוטיות מראות תופעות לוואי, כך שהנפגעות נראות בדרך כלל עייפות וחסרות תועלת. ככלל, לא ניתן לנבא באופן כללי אם מהלך המחלה יהיה חיובי. הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה גם ברצון המטופל.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם אנשים מראים הפרעות התנהגותיות, יש צורך בבירור ותמיכה של רופא. אם מתרחשת התרחשות הנתפסת מחוץ למקובל בהשוואה ישירה לבני אדם אחרים, יש להודיע ​​לרופא על התצפיות. מכיוון שלעתים קרובות לא חסר תובנה לגבי המחלה מצד האדם המושפע, לעתים קרובות יש לבקר את הרופא על ידי קרובי משפחה קרובים. יש צורך בהתייעצות צמודה עם רופא על מנת שניתן יהיה לנקוט בצעדים הנכונים להתחלת הטיפול. בנוסף, יש לבסס את יחסי האמון עם האדם החולה כך שהטיפול הרפואי יתקבל ויכול להתקיים. אובדן שליטה עצמית הוא אינדיקציה חשובה למחלה בהווה. אנשים ש לדבר ולתקשר מבלי לעצור זקוק לעזרה רפואית כמו גם טיפולית. מדברים בשיא כֶּרֶך, השימוש בביטויים וולגריים והתנהגות תוקפנית ברגע שהאדם המושפע מופרע נחשבים לדאגה. מומלץ לבקר אצל הרופא אם לא ניתן לשכנע את הסובל לשתוק באופן עצמאי ולא לבקשת הנוכחים. יש לחקור ולטפל בתכונות התנהגותיות כפייתיות או בהתנהגות מאנית. אם יש אובדן של התחושה של עייפות, מדברים ללא תקופות והתנהגות קדחתנית, ביקור אצל הרופא הוא הכרחי.

טיפול וטיפול

העולם בְּרִיאוּת ארגון (WHO) מפרט הפרעה דו קוטבית בין עשרת המצבים הרפואיים הגורמים לנכות צמיתה ברחבי העולם. עם זאת, רק עשרה עד 15 אחוז מהחולים מקבלים טיפול רפואי. בשארית הגדולה, המחלה נותרת ללא אבחנה, מאובחנת לא נכון או מאובחנת מאוחר מדי. התסמינים הראשונים של הפרעה דו קוטבית מופיעים בדרך כלל בגילאי עשרים ושלושים. במקרים נדירים, פרקי המחלה הראשונים יכולים להתרחש בקרב מתבגרים. הפרק הראשון הוא בדרך כלל פרק דיכאוני, מה שאומר שהפרעה דו קוטבית בדרך כלל לא מזוהה עד להופעה הראשונה של פרק מאני. מרבית המטופלים חווים בתחילה כארבעה פרקים בעשר שנים, כאשר התקופות בנות היו סימפטומטיות לחלוטין ברוב המקרים. ככל שהמחלה מתקדמת, מספר הפרקים גדל והתקופות הנבדקות כעת כבר אינן נטולות סימפטומים. בגיל מבוגר, תדירות הפרקים בעיקר פוחתת שוב. עם זאת, חלק גדול יחסית מהחולים עם הפרעה דו קוטבית אינם מגיעים לגיל זקנה. הסיבה לכך היא שהסיכון להתאבדות הוא גבוה בצורה מסוכנת. "אחד מכל ארבעה אנשים שנפגעו מנסה לקחת את חייו לפחות פעם אחת במהלך המחלה", על פי מכתב של האגודה הגרמנית להפרעות דו קוטביות (DGBS).

תחזית ופרוגנוזה

לוגוראה מייצגת נלווה מצב של סיטואציה בהווה. לוגוראה אינה מחלה בפני עצמה, ולכן אין לה פרוגנוזה משלה. במקום זאת, הכללי בריאות מצב נחשב לסיכוי להחלמה. זהו סימפטום של לוגוריאה שקיים בגלל נפש זמני מצב או בגלל הפרעה נפשית. אם האדם הפגוע נמצא במצב אלכוהולי, בדרך כלל לאחר מספר שעות יש חופש מהתסמינים. ברגע שמסירים את הרעלים מהאורגניזם, שיפור מתמיד של בריאות מתחיל. ניתן לראות את אותה התפתחות אצל אנשים שצרכו תרופות או נמצאים במצב אופורי ביותר עקב חוויות שונות. גם כאן לרוב מופיע ריפוי ספונטני תוך מספר שעות. אם האדם המושפע סובל מ סכִיזוֹפרֶנִיָה או הפרעה פרנואידית, הפרוגנוזה גרועה במידה ניכרת. שתי ההפרעות הן הפרעות קבועות הדורשות פעולה. בטווח הארוך תרפיה, ניתן למזער תסמינים שונים, אך החלמה אינה מתרחשת בהתאם למצב הרפואי הנוכחי. אם מחלה של זיכרון קיימת פעילות, גם במקרה הרגיל אין לצפות לריפוי. במקרה של דמנציה, ירידה מתמשכת בפעילות התפקודית של זיכרון זה צפוי. כרגע אין אפשרות לרפא.

מניעה

לכן השטיפה הפתולוגית מתייחסת במובן הפתולוגי להפרעה פסיכולוגית ואף אורגנית. בנוסף למשמעות הרפואית והפסיכולוגית הזו, עם זאת, לוגוריאה היא גם תופעה של תקופתנו. ככזה, המונח כבר מזמן מצא את דרכו לביקורת תקשורתית וחברתית. העובדה שבתקשורת השונה, כל דבר מגיב ללא הפסקה, מתוארת כראוי במונח לוגוראה. אנו שולחים טקסטים זה לזה ללא הרף, בטוויטר, בפייסבוק, במהדורות המקוונות של העיתונים, בבלוגים ובתוכניות השיחה בטלוויזיה. "התנהגות לוגורית בתקשורת כבר השפיעה על דפוסי התקשורת של אנשים רבים בשנים האחרונות עד כדי כך שניתן לתאר אותה כתופעה כוללת. גבולות שמיעה חוצים לעתים קרובות יותר ויותר, זה יוצר הפרעות התפתחותיות אצל ילדים, זה מפריע לגברים, אבל גם לנשים, שמאבדים את האחרים ואת עצמם בזרימת הדיבור הזו ", כך אומרת אסטריד נ 'פריזן, חינוכית, עיתונאית וסופרת, מעריך את התופעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

לוגוראה יכולה עוֹפֶרֶת לסיבוכים או אי נוחות שונים, כך שמצב זה בהחלט חייב להיבדק ולטפל על ידי רופא. לאבחון מוקדם יש לרוב השפעה חיובית על המשך המחלה ויכול למנוע החמרה נוספת בתסמינים. מרבית הנפגעים מראים עלבונות עזים ועלבונות עקב סיבולת. כדי לנהל טוב יותר את הלחץ הפסיכולוגי, מומלצת תמיכה ארוכת טווח של פסיכולוג. בעזרת טיפול התנהגותיהמושפעים לומדים להעריך טוב יותר את תגובות הסביבה החברתית שלהם ולהיות מסוגלים להגיב אליהם בצורה הולמת יותר. לפעמים משתמשים בתרופות כתוספת. עם זאת, לא נדיר שיש לתרופות אנטי-פסיכוטיות תופעות לוואי, כך שנפגעים בדרך כלל נראים עייפים ועייפים. התמודדות גלויה עם המחלה מתגלה כאסטרטגיה הטובה ביותר למניעת תסמינים נוספים בשלב מוקדם. ככלל, לא ניתן לנבא באופן כללי אם זה יביא למהלך חיובי של המחלה. הצלחת הטיפול תלויה מאוד גם ברצון המטופל. מהלך המחלה הנוסף תלוי מאוד בסיבה המדויקת, כך שלרוב לא ניתן לתת פרוגנוזה כללית. אולם ברוב המקרים תוחלת החיים של האדם המושפע אינה מופחתת בגלל המחלה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הסובלים אינם יכולים לעשות מעט מאוד כדי לעזור לעצמם בחיי היומיום, בגלל היעדר השתקפות של לוגוריאה, וכך הם מתקשים לשפר את בריאותם בעצמם. הם תלויים בתמיכתם של קרובי משפחה, כמו גם רופאים או אחיות. יש לבדוק ולייעל את סגנון החיים. צריכה כבדה של קפאין or כּוֹהֶל יחמיר את הסימפטומים הקיימים. בחיי היומיום, צריכת משקאות כגון קולה, קָפֶה or משקאות אנרגיה ניתן להימנע כדי להקל על הסימפטומים. צריכת כּוֹהֶל צריך להימנע לחלוטין. סקירה של תרופות שנלקחות בקביעות ומרכיביהן יכולה גם לספק מידע על התנהגות מוגברת בולטת. יש לבצע את התרופות שנקבעו לטיפול בלוגוראה בהתאם להוראות הרופא. יש להימנע מהחלטות באחריות עצמית הכוללות הפרעה לתכנית הטיפול. חשוב לקיים יחסי אמון טובים עם הרופא המטפל כמו גם המטפל. יחד, יש לעבד מטרות בטיפול או בטיפול שאפשר לעבוד עליהם באופן פעיל. ההתמקדות צריכה להיות בשיפור רווחת המטופל וצריכה להיות נכונות לשנות. ברגע שחולה הלוגריאה מאבד שליטה על התנהגותו שלו, על קרובי משפחה להיות מוכנים ליזום קבלת חובה בשל חובת הזהירות שלהם והגנת האדם שנפגע.