השתמש במהלך ההריון וההנקה
Tramadol (Tramundin®) אינו אסור לחלוטין במהלך הֵרָיוֹן והנקה: על פי אזכורים רבים בספרות, למנות בודדות במקרה של צורך דחוף אין השפעה מזיקה על הילד שטרם נולד. יש להימנע רק מצריכה קבועה ובדחיפות איבופרופן ו אקמול יש להימנע עד השבוע ה -30 של הֵרָיוֹן. הסיבה לכך היא ה tramadol אפקט, המועבר גם לילד דרך ה- שליה.
קבוע tramadol צריכת יכולה להוביל לפיכך לנסיגה פתאומית עם כל ההשפעות של נסיגה אופיאטית לילד לאחר הלידה, והאופיאטים יכולים לגרום לדום נשימה באותו אופן כמו אצל מבוגרים במקרה של מנת יתר. הדברים תקפים גם בתקופת ההנקה: הניסיון מראה כי מינונים בודדים אינם מהווים בעיה. יש להימנע מצריכה קבועה, גם אם עוברות רק כמויות קטנות של טרמדול חלב אם.
מתי אסור לי לקחת טרמדול?
כמו בכל התרופות האחרות, אין להשתמש בטרמדול במקרים של רגישות יתר ידועה לטראמדול או לכל אחד מהמרכיבים האחרים. יש להיזהר עם טרמדול אם החומר הפעיל אינו יכול לפעול כראוי בגוף או אינו מפורק מספיק. לדוגמא, על מנת להבטיח כי טרמדול מתקלקל ב כבד ומופרש דרך הכליות, יש להשתמש בטרמדול רק אם הכליות והכבד מתפקדים כראוי או אם יש לכוונן את המינון בהתאם לתפקוד האיברים.
לחלופין, ניתן להתאים את התקופה בין שתי מנות טרמדול. אם איברים אלה אינם מתפקדים כראוי, אחרת, כמות גדולה של טרמדול תצטבר במהירות בגוף ומנת יתר עם כל תופעות הלוואי שלה כגון דום נשימה עלולה להתרחש. Tramadol ממלא תפקיד חשוב בסוגים רבים של כְּאֵב.
הסוג היחיד של כְּאֵב שאסור לטפל בטרמדול זה כאב במעי הגס כאב בטן שמקורם במעיים, מכיוון שהתכווצות שרירי המעי הנגרמת על ידי טרמדול אינה יכולה לגרום לכאבים אלה להיעלם ובמקרה של כאבי בטן, אפילו הקורס יחמיר. אם אחת מהתרופות הללו נלקחת ל מחלת נפש, כל אופיאטים כמו טרמדול, מורפיום, פתידין, פנטניל or אוקסיקודון צריך להימנע ו משככי כאבים מקבוצות אחרות כגון מטמיזול (נואלגין®) או נפרוקסן צריך להשתמש. הדבר תקף גם לתרופות אחרות המשפיעות על התרופות שלנו מוֹחַ, לרבות כדורי שינה ובעיקר אלכוהול.
תרופות אלו יכולות להוביל להעצמה הדדית של השפעותיהן עם תופעות לוואי מסכנות חיים לפעמים או אפילו לקדם התפתחות התקפים במהלך התקף התקף אפילפטי. במקרה זה, חשוב לשים לב לכך במיוחד באפילפסיה, ובמידת האפשר, ליטול משכך כאבים נוסף מקבוצת הלא-אופיאטים, כמו Metamizol (נואלגין®). יש לנקוט בזהירות גם בעת השימוש דם מדללים כמו הפנפרוקומון הנפוץ (Marcumar®), מכיוון ש- tramadol משפיע גם על קרישת הדם ובכך מגביר מאוד את הסיכון לדימום בעת נטילה בו זמנית.
