מבוא
המופע של פעימות לב נוספות (extrasystoles) בנוסף לדופק הרגיל נקרא בשפה המקורית לֵב הַחלָקָה. לֵב מעידה יכולה להתרחש באופן תיאורטי בכל גיל, ולכן אין זה יוצא דופן שנשים בהריון סובלות ממעד. במצב כזה, נשים רבות אינן בטוחות אם מעידה של לֵב עלול להזיק לילדם שטרם נולד.
אולם ברוב המקרים החששות אינם מבוססים. פעימות נוספות מדי פעם, כלומר extrasystoles חד-על-חדרית או חדרית, תקינות לחלוטין במהלך הֵרָיוֹן. האישה ההרה לעיתים קרובות אפילו לא שמה לב למכות.
רק במקרים ספורים מורגש מעידה על לב, בדרך כלל מתרחשים שניים או שלושה אקסטראסטיות. אבל זה גם נורמלי כל עוד הגמגום בלב אינו מתרחש באופן קבוע או נמשך לפרקי זמן ארוכים. רפרוף לב מדי פעם נעלם לאחר שניות, לעתים קרובות נעדר לחלוטין לאחר מכן הֵרָיוֹן ובדרך כלל אינו מצריך טיפול רפואי.
השילוב של מעד לב הֵרָיוֹן הופך להיות מסוכן רק כאשר הלב הנקלע נגרם על ידי מחלת לב חמורה. בעייתית במיוחד הן מחלות כמו מחלת לב כלילית או הפרעות קצב לב עם דפיקות לב בו זמנית (tachyarrhythmias). הפרעות קצב בלב, המלוות ב טכיקרדיה, יכול להפוך ל פרפור פרוזדורים או פרפור חדרים.
פרפור פרוזדורים נגרמת על ידי הפרעות קצב של הפרוזדורים, בעוד פרפור חדרים משפיע על קצב החדרים. שני התנאים הם בסכנת חיים מוחלטת. הלב כבר לא מבצע תנועות שאיבה מספקות מכיוון שהפרפור כבר לא מייצר גירויים רציפים וסדירים ואז כבר לא מסוגל לספק לגוף מספיק דם.
זה מוביל לדום לב וכלי דם. במקרה של הריון, לא רק חיי האם אלא גם חיים של הילד שטרם נולד. יש לטפל בהפרעות קצב רציפות או דפיקות לב במהלך ההריון על מנת להבטיח כי בריאות של אמא וילד.
גורמים למעידות לב במהלך ההריון
מעידות לב במהלך ההריון נגרמות על ידי פרט, נוסף התכווצויות (תנועות שאיבה) של הלב. אלה יכולים להתרחש באזור הפרוזדורים או בחדרים. נוֹסָף התכווצויות המתרחשים באטריה נקראים extrasystoles על-חדרית, הצירים הנוספים של החדרים נקראים extrasystoles חדרית.
שתי התמונות הקליניות מבוססות על סיבות שונות, אותן ניתן לחלק לשלוש קבוצות. 2. התרגשות רגשית, עייפות או צריכת אלכוהול ו עישון במהלך ההריון שייכים לקבוצה השנייה של גורמים למעידות לב במהלך ההריון. 3. הקבוצה השלישית נוגעת לשינויים באלקטרוליטים לאזן.
לדוגמא, אם חוסר אשלגן נגרמת על ידי הריון חמור הקאה (hyperemesis gravidarum), הרגישות של תאי שריר הלב משתנה ומעידה על הלב מתרחשת בתדירות גבוהה יותר. כבר במחצית הראשונה של ההריון של האישה קצב לב עולה מעט, פעימות לב מחוץ לדופק הרגיל מועדפות על ידי עליית קצב הלב. במהלך ההמשך של ההריון, הדופק יכול אפילו לעלות עד 15 פעימות לדקה.
אל האני דם נפח האישה ההרה עולה גם מהשבוע השישי, ובמקביל הוורידים ברגליים, למשל, מתרחבים, כך שהסך הכל לחץ דם טיפות. עם זאת, הלב נאלץ להפיץ את התוספת דם דרך הגוף. השינויים ההורמונליים, במיוחד ייצור מוגבר של יחסי מין הורמונים or הורמוני בלוטת התריס, לתרום לשינוי בחילוף החומרים. לכך יש השפעות גם על הלב. תאי השריר בלב הופכים לרגישים יותר לדחפים חשמליים, ומכות בודדות נוספות עלולות להתרחש.
