כתמי פיגמנט בפנים
כתמי פיגמנט (היפרפיגמנטציה) הם צבעי חום של העור הנגרמים על ידי הפעלת מלנוציטים. הפעלה זו מתרחשת בעיקר באמצעות קרינת UV הכלול באור שמש. מהסיבה הזו, כתמי פיגמנט נמצאים לעתים קרובות מאוד על הפנים, הכתפיים והידיים.
כתמי פיגמנט יכול להופיע בצורה של נמשים (אפסידים) או כתמי גיל (lentigo solaris) וקבלו גוונים שונים של חום, אדמדם או אוקר. צורה מיוחדת ושכיחה למדי של הפרעות פיגמנטציה היא כתם הקפה או-לייט, שחייב את שמו לפיגמנטציה בהירה עד חומה כהה מאוד. עם זאת, זה לא נמצא רק באזור הפנים.
מה שנקרא הֵרָיוֹן מסכה (קלואזמה) היא הורמונלית. אצל נשים הרות רבות, הפטמות מתכהות זמנית במהלך הֵרָיוֹן והקו החום האופייני מטבור ל עצם ערווה (Linea nigra) צורות. סימני פיגמנטציה חדים ומוגדרים באופן לא סדיר בפנים יכולים להופיע גם כן.
הם נמצאים בעיקר על המצח, הרקות, הלחיים והסנטר ולעתים קרובות הם סימטריים מאוד. מאז הֵרָיוֹן מסכה בדרך כלל נסוגה מעצמה לאחר ההריון, לא מומלץ להשתמש בהלבנה. במקום זאת ניתן להשתמש בקוסמטיקה אם כתמי הפיגמנט נתפסים כמעצבנים מאוד.
כדי למנוע מסכות הריון לפחות חלקית, מומלץ להשתמש בקרם הגנה ולא להיחשף לאור שמש אינטנסיבי. לחלק מהתרופות יש את המאפיין להגביר את רגישות האור של העור ובכך גם לתרום להיווצרות כתמי פיגמנט. אלה כוללים מסוימים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (מעל לכל טטרציקלינים כגון דוקסיציקלין, המשמש לעיתים קרובות לטיפול בזיהומים בדרכי השתן או במערכת העיכול), בתרופות כימותרפיות וגם הפרע הכנות. אם פנים הפרעות פיגמנט נתפסים כמטרידים מאוד או אם קיים חשד לניוון כתמי פיגמנט, ניתן להבהיר או להסיר אותם בדיוק כמו בחלקים אחרים של הגוף בשיטות טיפול שונות כגון לייזרים או קרמי הלבנה.
פרוגנוזה וסיכום
בשל מספר רב של כתמי פיגמנט והניוון הממאיר הפוטנציאלי, יש לבדוק שומות על ידי רופא עור במרווחי זמן קבועים. נמשים, כתמי קפה-או-לייט ועדשים מנוקדים קטנים מורכבים ממלנוציטים תקינים ואינם מהווים סיכון להתפתחות ממאירות סרטן עור. עם זאת, התפתחות ממאירה סרטן עור קשור ישירות למספר הנבוסים הנמצאים בתאי nevus.
נבי דיספלסטי יכול להתפתח ישירות מנבי תא תאים ולהגדיל את הסיכון ל סרטן עור פי 100. כמו כן, nevi שכבר נמצאים בלידה (nevi connatal) יכול לקדם התפתחות של מלנומה ממאירה.
