במעצר לידה אין פתיחה נוספת של צוואר הרחם או כניסת הילד לאגן האם. לעתים קרובות, שינויים במיקום, הַרפָּיָה די בתרגילים או בהליכה כדי לסיים את המעצר. אם זה לא מספיק, מחובר סוכן אוקסיטוקי או א ניתוח קיסרי מבוצע.
מה לעשות אם זה לא ממשיך?
מעצר עבודה מתרחש כאשר הלידה אינה מתקדמת במשך מספר שעות. אין הגדרה ברורה הקובעת את משך המעצר המדויק. האבחנה נתונה במידה רבה לשיקול דעתו של הרופא המטפל. אם אירע מעצר עבודה תלוי גם בנסיבות. גורם מרכזי הוא האם האישה כבר ילדה. בנוסף, יש לקחת בחשבון האם המטופל קיבל אפידורל (PDA). באופן כללי, מעצר עבודה מניח אם לא ניתן לאתר התקדמות אצל אישה ראשונית ללא מחשב כף יד בשלב הגירוש לאחר שעתיים. במחשב כף יד, מגבלת הזמן העליונה היא שלוש שעות. עבור אישה שכבר ילדה ילד, מגבלת הזמן העליונה היא שעתיים ללא אפידורל או שעה ללא אפידורל. ה בריאות גם תנאי האם והילד משחקים תפקיד. כל עוד בריאות משניהם טוב, בהחלט ניתן לחכות למעצר לידה זמני. כהנחיה משוערת, לידת אם בפעם הראשונה לא אמורה לארוך יותר מ -24 שעות.
סיבות למעצר לידה
למעצר לידה יכולות להיות כמה סיבות. מבדילים בין מעצר בשלב הפתיחה לבין שלב הגירוש בהתאמה. בהפסקה בשלב הפתיחה, צוואר הרחם לא נפתח עוד. סיבות אפשריות הן התכווצויות שהם חלשים מדי ועובר ראש זה גדול מדי עבור האגן של האם. בנוסף, עלולה להופיע אנומליה פוזיצייתית; במקרה זה, המיקום של הילד באגן אינו חיובי לתהליך הלידה. סיבה אפשרית נוספת היא דיסטוציה צוואר הרחם, הפרעה בתהליך הלידה הקשורה בדרך כלל לחולשת לידה. מעצר לידה בשלב הגירוש מביא לתינוק ראש אי יכולת לרדת למרות שה- צוואר הרחם פתוח. סיבה שכיחה כאן היא חולשת עבודה. בנוסף, סיבוך זה עלול להתרחש אם התינוק גדול מדי. האישה היולדת עשויה להיות מותשת מכדי שתיקח תפקיד פעיל במהלך הלידה ותמלא אחר הוראות המיילדת. אפידורל עלול לדכא את הדחף לדחוף ולגרום לקיפאון בשלב הגירוש. גורמים פסיכולוגיים כמו חרדה עשויים להיות גם ביסודם.
מהם הסימנים למעצר עבודה?
הסימפטום העיקרי לסיבוך לידה זה הוא חוסר ההתקדמות בלידה. אם הלידה אורכת זמן רב מאוד, שרירי הרחם נחלשים ומתוחים יתר על המידה. בדיוק באיזו פרק זמן ללא התקדמות מתרחשת עצירה לא מוגדר ומוחלט על בסיס כל מקרה לגופו. ככלל, העבודה לא מתחילה עד התכווצויות הם חזקים וקבועים מספיק כדי לפתוח את צוואר הרחם. לא נדיר שמעצר עבודה מאריך באופן משמעותי את הלידה, ומשאיר נשים מושפעות מותשות לאחר מספר שעות. במצב זה הם לעיתים אינם מסוגלים לסייע באופן פעיל בלידה. אולם באופן כללי, סיבוך זה אינו מסוכן כל עוד האם והתינוק מצליחים.
באיזו נקודה הלידה "בוטלה"
אבחון מתגלה לעיתים קשה מכיוון שכל לידה היא ייחודית. גם כשיש תקופות ממושכות ללא התקדמות, אין באופן אוטומטי מעצר לידה שצריך לטפל בו. אם לאמא עדיין יש מספיק כוח והתינוק לא נמצא בסכנה, עדיין אין מה שימנע לידה ספונטנית. רופאים בדרך כלל מאבחנים מעצר לאחר שעתיים עד ארבע שעות ללא פתיחת צוואר הרחם או נדידת התינוק לאגן.
מה לעשות אם זה לא ממשיך?
הטיפול תלוי בצרכי האם ובגורם למעצר העבודה. אם האישה היולדת חרדה ומתוחה, אמבטיה מרגיעה תסייע במקרים רבים. בנוסף, שינוי תנוחת הלידה או החלפת צדדים בכמה דקות יכולים לעזור בהתקדמות הלידה. תנועה במהלך הלידה חשובה מכיוון שהיא מאפשרת את התינוק ראש כדי להסתגל כראוי בתעלת הלידה. אם לידת הלידה מומלצת הליכה קצרה עם מלווה, מכיוון שהדבר מגביר את פעילות הלידה. אמצעי מניעה תרופות משמשים אם הכל אמצעים לקידום העבודה אינם מצליחים. עוד לפני הלידה, כדאי לפנות לפיזיותרפיסט מומחה בכדי להקל על כל מתח שרירים באגן. חסימות כאלה אינן לעיתים קרובות הגורם לקיפאון במהלך הלידה. בנוסף, חשוב ללמוד קורס הכנה ללידה הַרפָּיָה טכניקות. א ניתוח קיסרי הוא הכרחי אם שום אמצעי אינו יעיל בריאות של הילד או האם בסכנה. אם התינוק כבר החליק רחוק לאגן, א ניתוח קיסרי צריך להיחשב רק במקרה חירום. במקרים כאלה, לידה באמצעות כוס יניקה או מלקחיים קשורה בפחות סיבוכים.
ניתוח קיסרי כמוצא אחרון
לעיתים קרובות, לא ניתן למנוע מעצר מיילדות. בדיקה סונוגרפית עשויה לאבחן אי התאמה בין רוחב האגן של האם לגודל השטח עוּבָּר. אם חוסר הפרופורציה גדול מאוד, לידה טבעית לא יכולה להתרחש. An אולטרסאונד בדיקה עשויה גם לאתר מצב של תפקוד לקוי של התינוק. אם התינוק לא מסתובב לפני הלידה, בדרך כלל יש צורך בניתוח קיסרי. בריא דיאטה ופעילות גופנית מספקת חשובה במיוחד במהלך הֵרָיוֹן. מעצר לידה הוא פחות סביר אם האישה מתעמלת בקביעות במהלך הֵרָיוֹן.
