כריתת התוספתן (כריתת התוספתן): ללא צלקות גדולות

מתוך 100,000 איש זה משפיע על אחד מכל מאה: בגלל דלקתיש להסיר את הנספח, את הנספח הוורמיפורמי - המכונה באופן שגוי התוספתן - כ-7 עד 12 אחוזים מהאוכלוסייה מקבלים אותו עד גיל 30. בעזרת ניתוח לפרוסקופי, הנקרא גם ניתוח זעיר פולשני (MIS) או ניתוחי חור מנעול, ניתן לצלם תמונות דיגיטליות במהלך הניתוח וישנן רק קטנות מאוד צלקות. יתרונות אחרים כוללים פחות דם תפסיד פחות כְּאֵב והתאוששות מהירה יותר לאחר הניתוח.

התפתחות דלקת התוספתן

התוספתן (נספח vermiformis, נספח מקוצר), שעובי עיפרון בערך 8 ס"מ בערך, הוא נספח לנספח הראוי. זה טמון בין מעי דק והמעי הגס והוא למעשה רק שק בגודל אגרוף שבו פסולת מעוכלת מסתיימת לפני שנדחקת מהמעי הדק למעי הגס. ה רירית של הנספח דומה במבנהו לזה של מעי גס, אבל רבים לִימפָה זקיקים מוטבעים בקיר, המשמשים להגנה מפני זיהום, במיוחד ב ילדות.

כאשר מה שנקרא דלקת התוספתן מתרחשת, גורמים שונים אחראים לכך: ברוב המקרים, חסימה בתוך הנספח היא הגורם, מה שמוביל לאחר מכן להפרעות ריקון של התוספתן.

תוכן מעיים כמו אבני צואה, כיפות בתוספתן, חוטים מצולקים, ולעתים נדירות יותר תולעים וגידולים יכולים לחסום אותו. התוצאה היא אז חיידק דלקת של קיר התוספתן. יתר על כן, דלקת התוספתן יכול להתרחש גם באופן כללי מחלות זיהומיות ובזיהום ב- HIV ובזיהומי מעיים.

דלקת התוספתן: תסמינים

דלקת של הנספח יכול להיות אפיזודי ומתבטא בתור כְּאֵב בבטן הימנית התחתונה, אם כי היא יכולה להתחיל גם בבטן העליונה ובהמשך להתרכז בבטן התחתונה. אם המחלה מתפשטת, הנספח עלול להיפתח וכתוצאה מכך דלקת הצפק, שמוביל בדרך כלל לטיפול ממושך. במקרה של התרחשות חוזרת ונשנית של זה כְּאֵב, חיוני לפנות לרופא.

ניתוח פולשני מינימלי לדלקת התוספתן.

במקרים רבים מאוד, המנתח מבצע א לפרוסקופיה - לפרוסקופיה. השיטה הלפרוסקופית שימושית במיוחד למקרים לא ברורים מכיוון שניתן לראות את כל חלל הבטן באמצעות מצלמה נעה. ניתן לאתר גם מחלות שאינן מקורן בנספח ובמידת הצורך לטפל בהן בדרך זו. ניתוח לפרוסקופי נקרא גם ניתוח זעיר פולשני (MIS) או ניתוח חור מנעול.

הדמיה דיגיטלית והקלטת וידאו אפשריות במהלך הניתוח. ראשית, גז (פַּחמָן דו-חמצני) מוחדר לחלל הבטן דרך מחט. דרך חתך קטן של סנטימטר אחד באזור הטבור, מוחדרת מצלמה לחלל הבטן המורחב כעת, כך שהמנתח יכול לעקוב אחר מהלך הניתוח על הצג.

המנתח מכניס מכשירי עבודה באמצעות שרוולי הנחיה הממוקמים בבטן התחתונה הימנית והשמאלית. הנספח מדומיין, כלי הם צמצום חשמלי או מופרע עם תפר. לאחר מכן המנתח מניח לולאה סביב התוספתן, מהדק אותו ומסיר אותו דרך שרוול המדריך. הגז מתנקז, וה עור חתכים נתפרים. יש למרוח ניקוז לניקוז הפרשות הפצע למספר ימים. לאחר ארבעה עד חמישה ימים ניתן לשחרר את המטופל.