מבוא
מה שנקרא hallux rigidus נגרמת על ידי שחיקת מפרקים ארוכת טווח, כלומר ארתרוזיס ב מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה. זה מוביל להקשחה כואבת הגוברת של המפרק. במקרים מסוימים, א hallux rigidus מתרחשת בשילוב עם a הלוקס ולגוס (a תקלת כף הרגל בו הבוהן מצביעה על החלק החיצוני של כף הרגל), מה שעלול להחמיר את הסימפטומים. כריתת רחם היא שיטת טיפול כירורגית לטיפול בצורות קלות למדי של המחלה, אך כאשר כל השיטות השמרניות כבר מוצו.
תסמינים
הנוקשות הגוברת של מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה מעכב את התנועה המתגלגלת הרגילה של כף הרגל, החיונית בהליכה. זה גורם לחמור כְּאֵב. מכיוון שלא ניתן לפצות מספיק את התנועה המתגלגלת, בקרוב לא ללכת וגם לא ריצה יתאפשר בלי כְּאֵב.
A hallux rigidus ניתן לזהות גם על ידי הארכת גב גב מופחתת (משיכת האצבעות כלפי מעלה), דלקת במפרק עם נפיחות אפשרית והיצמדות גרמיות לכף הרגל הקיימת עצמות (אוסטאופיטים). אוסטאופיטים על ראשי מטטרסל עצמות נפוצים במיוחד. חולים כבר לא יכולים לעמוד על בהונותיהם, לעלות במדרגות או ללכת בעלייה ללא תסמינים. An רנטגן מאשר בדרך כלל את האבחנה.
סיבות
Hallux rigidus הוא תוצאה של ארתרוזיס של המפרק, שהתפתח לאורך תקופה ארוכה. באופן חלקי, התרחשותה נקבעת גנטית, אך ישנם גם גורמים ידועים המעדיפים במיוחד את התפתחות מחלה זו. סחוס נזק נזק לסחוס מכל הסוגים, למשל - כפי שיכול להיגרם מתאונות או פציעות ספורט - כמו גם הפרעות מטבוליות, העמסה לא נכונה של כף הרגל עקב תקלות במפרקים, אך גם עומס יתר כללי על המפרקים, מאיצים במידה ניכרת את התהליך של ארתרוזיס.
סִימָן
יש לבצע כריתת רחם תמיד כאשר כל אפשרויות הטיפול השמרניות מוצו ואין שיפור משמעותי בתסמינים. מאידך, בלאי המפרק לא היה צריך להתקדם רחוק מדי, כך שיש תקווה מוצדקת להליך שמירה על מפרקים. ה מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה עדיין צריכה להיות ניידת טובה ומספיקה סָחוּס; אם יותר מ -50% ממסת הסחוס הולכים לאיבוד, זה כבר מאוחר מדי לכריתת צ'יליק. אז זו כבר לא שיטת הבחירה ויש להחליפה בהליך כירורגי קיצוני יותר.
