כסיסת ציפורניים

תסמינים

נשיכת ציפורניים כוללת נשיכה קבועה של הציפורניים בשיניים. התנהגות זו נראית לרוב אצל ילדים ובני נוער ומתרחשת בין הגילאים 3 עד 18 שנים. זה פחות שכיח אצל מבוגרים. נשיכת ציפורניים עלולה להוביל למחלות בשיניים ו חניכים, כמו גם מחלות של ציפורניים והסביבה עור, כי הרקמה נלחצת שוב ושוב או נפצעת. זה גם נושא בקטריה אל חלל פה.

סיבות

נשיכת ציפורניים היא הרגל מלומד, שמפעיל באופן סובייקטיבי תחושה טובה ומרגיעה, למשל בשעמום, לחץ, חוסר ביטחון, עצבנות, חרדה או פעילויות הדורשות גבוהה ריכוז. נשיכת ציפורניים מייצגת "תגמול" בעל פה דומה ליניקה, שפה נושך, נשנוש ולעס מסטיק. נשיכת ציפורניים קשורה לעיתים להפרעות פסיכיאטריות ולהפרעה טורדנית כפייתית, אך לרוב אינה פתולוגית. נשיכת ציפורניים מתרחשת במשפחות, כנראה בגלל חיקוי או אותן נסיבות חיים. אפשר להניח שזה נורמלי ילדות והתנהגות בגיל ההתבגרות.

אִבחוּן

ניתן לבצע אבחון מראיון עם הילד או ההורים, היסטוריה של המטופל, תמונה קלינית והתבוננות.

טיפול לא פרמקולוגי

נשיכת ציפורניים עוברת לרוב מעצמה עם הזמן ואין צורך בהכרח בטיפול. מבחוץ, אולי נראה קל להפסיק את ההרגל בהתחלה. עם זאת, לרוב לוותר עליו קשה יותר ממה שחשבו. בשום פנים ואופן אסור לאיים על הילדים, לצחוק עליהם או להעניש אותם, מכיוון שהדבר פוגעני. גישות והמלצות טיפוליות:

  • תן מוטיבציה חיובית להפסיק
  • התייחס לטריגרים אפשריים
  • ספורט, פעילות גופנית
  • ייעוץ וחינוך לילדים ולהורים
  • לבישת מיטות אצבעות, תחבושות
  • חתוך ציפורניים קצרות
  • מניקור יפה על בנות, לק
  • לעסו משהו אחר, למשל, מסטיק ללא סוכר (הצעה חלופית).
  • שמור על הידיים עסוקות במשהו אחר
  • מהדק את היד לאגרוף כחלופה
  • לקדם תפיסה מודעת
  • טיפול התנהגותי

טיפול תרופתי

לטיפול תרופתי קיימים סוכנים שונים המיועדים ליישום ציפורניים, שנועדו לתת רע לציפורן מפתחות ובכך להרתיע נשיכת ציפורניים (למשל סוכרוז אוקטאצטט, מריר מאשכולית). כמה יעילים הסוכנים האלה שנוי במחלוקת בספרות. שמן זית יכול לשמש לריכוך ציפורניים, מקטין את התמריץ לנשוך. מוצרים: למשל, Bite X, Mavala, Raylez.