הַגדָרָה
ברוב המקרים א קרע בקפסולה נגרמת מכוח חיצוני טראומטי. לעיתים קרובות מדובר במתיחת יתר מהירה וחמורה של המפרק, שהקפסולה אינה יכולה לעמוד בה. הקפסולה יכולה להיקרע גם בהקשר של a שֶׁבֶר ליד המפרק. הקרע של כמוסה משותפת יכול בתורו להוביל פיצול עצם ליד המפרק.
סיבות
הגורם לקריעת הקפסולה באצבע הוא כמעט תמיד כוח חיצוני. אלה יכולים להיות מכות והשפעות על המפרק, אך מעל לכל לחץ קיצוני ועומסי מתיחה. ברגל, הסיבה היא לעתים קרובות מתיחת יתר של הבוהן.
כאשר הרגל החשופה בועטת בחפץ, ניתן למתוח את המפרק ולהכות את העצם בו זמנית. השפעה אלימה זו חייבת להביא לקרע של חזקים רקמת חיבור מבנים היוצרים את מעטפת הקפסולה החיצונית. ניתן להעדיף את קרע הקפסולה על ידי מחלות שונות שקיימות. שיתוק ארוך של כפות הרגליים וחוסר תנועה קיצוני עלולים להוביל לחולשה של רקמת חיבור ושרירי כף הרגל. תנאים מסוימים שהיו קיימים מראש או מחלות גנטיות יכול גם להוביל לחולשה של רקמת חיבור, שעלול לגרום לקרע בקפסולה בכל הגוף.
תסמינים נלווים
הסימפטום העיקרי של קרע בקפסולה is כְּאֵב. זה יכול להיות חזק מאוד וחד ומתרחש בעיקר כאשר מריצים את האצבעות. בהתאם למיקום המדויק של הקרע, ההתרחשות וההליכה הופכים לקשים או אפילו בלתי אפשריים.
פתיחת ה כמוסה משותפת והפציעה של קטנים יותר דם כלי גורם לנפיחות, אדמומיות והתחממות יתר זמן קצר לאחר קרע הקפסולה. תפקוד המפרק עצמו מוגבל מאוד. האדמומיות נגרמת על ידי חבורות מתחת לעור.
זה נספג לאט לאט בתוך ימים עד שבועות, וגורם לתופעת המפרק לקבל צבע כחול, ירוק וצהבהב. לעיתים נדירות, קרע של הקפסולה בבוהן מלווה ב- שֶׁבֶר של העצם. זה בתורו יכול לגרום לזמן ריפוי ארוך משמעותית, חזק יותר כְּאֵב ותקלות אפשריות של הבוהן.
אל האני כְּאֵב הוא התסמין העיקרי והבעיה העיקרית של הבוהן קרע בקפסולה. זמן קצר לאחר הפציעה מופיעים כאבים פועמים ועמומים בכף הרגל שמעידים על פגיעה של קטנים יותר דם כלי ומבשר על התפתחות א חבורה. לאחר מספר ימים, הכאב העמום משתנה לכאב חזק ודוקר במהלך כל התנועות במפרק הפגוע.
הכאב אחראי בעיקר על הפגיעה התפקודית של המפרק בשלב הריפוי ויכול להימשך לאורך כל תקופת הריפוי. ניתן וצריך לטפל בכאב במינון מספיק משככי כאבים כדי לאפשר תנועה קלה. במיוחד במקרה של קרעים בכמוסות הבוהן, הקלה בכאבים מספקת אמורה לאפשר הליכה רגילה כדי למנוע יציבה לא נכונה בזמן ההליכה.
הנפיחות נגרמת כתוצאה מפליטת מפרקים העלולה להתרחש במהלך הפציעה. ה נוזל סינוביאלי יכול להתפשט סביב המפרק ולקדם תגובות דלקתיות מקומיות. הפציעה גם תמיד גורמת לפגיעה בקטן יותר דם כלי, שיכולים לדמם לתוך כמוסה משותפת ואחראים לאדמומיות, נפיחות וכאב.
הגבלת התנועה נובעת בעיקר מהנפיחות הכואבת. זמן קצר לאחר הפציעה, רגל יש לקרר ולהעלות אותם בהקדם האפשרי, מכיוון שזה יכול להפחית את מידת הנפיחות. ניתן להפחית מאוד את זמן הריפוי הכולל על ידי המדדים החריפים וגודל התפליט המפרקי.
- נפיחות במפרקים
- תפליט מפרקי
המעטפת החיצונית של קפסולת המפרק מורכבת מרצועות, שרירים ורקמות חיבור מתוחות המקיפות היטב את המפרק, מרפדים אותו כלפי חוץ, מזיזים אותו ומייצבים אותו. כדי להשיג יציבות, רקמות החיבור מעוגנות מקרוב לעצם. משיכה חזקה מאוד של הקפסולה עלולה לגרום לא רק לקרע בקפסולה אלא גם לרסיסי עצם במקום העגינה.
מעורבות העצם מקשה עוד יותר על המחלה ועלולה להוביל לכאב מוגבר, תקופת ריפוי ארוכה יותר וחוסר יציבות נוספת במפרק. הטיפול עשוי להשתנות גם בגלל מעורבות בעצם. תלוי במידת הנזק לעצם, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לתקן את שבר העצם עד הבוהן. תוכל למצוא מידע נוסף על פיצול עצם בדף פיצול העצם שלנו.
