שיני חלב: כמה זמן יש לשמור עליהם?

שמירה על שיניים נשירות (שן חלב: dens deciduus (מלטינית: dens "שן", ו decidere "ליפול למטה") בריא עד להחלפת שיניים פיזיולוגית (טבעית) היא המטרה הרצויה. החלפת השיניים הפיזיולוגית מופעלת על ידי השיניים הקבועות בעקבות שיני החלב דרך ספיגת שורשי השיניים הנשירים וההתרופפות הנלווית לכך. למרבה הצער, לא תמיד ניתן להשיג מטרה זו למרות הצלחה ניכרת במניעה במהלך ילדות. צריכה מוגזמת של מזון ומשקאות ממותקים, בשילוב עם לא מספקים היגיינת הפה מודד, מוביל לעיתים לנגעים חרצניים בולטים ולריבוי עששת (עששת על שיניים רבות). הסיבות לכך עדיין נמצאות בסופו של דבר בידיעה הלא מספקת של ההורים לגבי תזונה נכונה היגיינת הפה טכניקות; שכן הם נדרשים עד גיל 6 ובהתאם לזריזות הידנית ושיתוף הפעולה של הילד, לעיתים קרובות מעבר לכך, לבצע את טיפול השיניים של ילדם בעקביות ובאופן קבוע או ללוות אותו באופן מניע. בעוד שחילוץ (הסרה) של חותך נשיר יכול לקדם בעיות דיבור והתפתחות דיסקינזיה (תנועה לקויה של לשון במיוחד בשרירים), ברוב המקרים אין זה בעייתי במהלך המשך השיניים, יש לזכור עם הטוחנות שהאובדן המוקדם שלהם עשוי לגרום לקריסה של אזור התמיכה עקב נדידה של השישה. טוחנות שנה של ה -2 שיניים (השיניים הקבועות). דנטציה (של השיניים הקבועות) והתפרצות קשה יותר של המקדים (טוחנות קדמיות של השיניים הקבועות) תגרום.

גורם לקילוף מוקדם (אובדן מוקדם של שיניים נשירות)

שן נשירה נחשבת לאובדת בטרם עת אם השן הקבועה שעוקבת אחריה עדיין זקוקה ליותר משנה להתפרצות. הסיבות השכיחות ביותר - מלבד שכיחות נמוכה מאוד של מצבים נדירים - הן:

  • טראומה (תאונה); זה משפיע במיוחד על השיניים הקדמיות (חותכות וכלבים); זה מלווה במפלגות (התרופפות) ואולי בשברי שורש (שברי שורש);
  • נגיעות עששת עמוקה; כתוצאה מעששת עמוקה מגיעה לדלקת העיסה, שבניגוד לשן הקבועה, במקרים רבים כבר מייצגת את האינדיקציה למיצוי (הסרה כירורגית של השן);
  • אינדיקציות אורתודונטיות לעקירת (הרחקה) של שן נשירה אחת או יותר, כגון עקירה מבוקרת, חסימת התפרצות או עקירות מפצות במקרה של מחסור בשיניים בשיניים שיניים.

עששת עמוקה עלולה להיגרם על ידי:

  • ילדים בעלי יכולת מוגבלת מוצגים מאוחר מדי לטיפול,
  • אצל ילדים עם ציות לקוי (שיתוף פעולה), ראשית יש לעבוד על זה לאט וכך הטיפול בעששת מתחיל מאוחר מדי או
  • הורים מסרבים לטיפול בלתי נמנע בחלק מהמקרים בנגעים חמורים תחת צִנרוּר הרדמה (ITN).

אבחון

כדי להעריך את יכולת השימור של שן נשיר שנפגעת מ עששת, הערכה קלינית של הממצאים, ואם הם משתפים פעולה ומצויינים תחת אינדיקציה קריטית, נדרשים צילומי רנטגן משלימים.

תרפים

אל האני תרפיה להיבחר תלוי במצב ההתפתחותי של השן הקבועה המתפתחת בפרפורציה (הסתעפות) של השן הנשירה. ליקוי גלוי של שן החלב נחשב כמדריך תרפיה תִכנוּן; לדוגמא, אם קיימת רק כיפת רכס שולית, אפשרות לפתיחת עיסה במהלך החפירה עששת) יש כבר לצפות. לאחר פתיחת העיסה, ההליך שונה בהתאם להתפתחות:

  • מראה רדיוגרפית שורש עדיין מפותח לחלוטין, ואז פותח את העיסה (עיסת השן), תלוי במידת הדלקת שלה, עיסת תאי (הסרת עיסת הכתר) או הניסיון של טיפול שורש זהיר מאוד ללא מכשור יתר. (עבודה עם מכשירי שורש מעבר לקצה השורש) אפשרית;
  • If ספיגת שורשים כבר התחיל, אך רק פחות משליש מהשורש נספג, ואז עיסה פותחת רק אפשרות לפולפוטומיה כניסיון שימור; אם זה נכשל, יש לעקור את השן (למשוך אותה).
  • if ספיגת שורשים כבר התקדם מעבר לשליש הראשון של השורש, הטיפול הנבחר לפתיחת עיסה הוא עקירת שן החלב.

יתר על כן, בדרך כלל יעדיפו מיצוי על פני ניסיון תחזוקה ל:

  • מצב כללי ירוד,
  • לאחר מורסה באזור הקודקוד או הפרווה (קודקוד השורש או המזלג) שכבר חלף,
  • במקרה של סיבוכים הנובעים מהאנטומיה הבעייתית של שורש השן הנשיר במהלך טיפול שורש,
  • בכל חשד כי חיידק השן עלול להיפגע,
  • במקרה של אנקילוזיס (הידבקות שורש השן החלבית לעצם הסובבת), העלולה להפוך למכשול להתפרצותו של היורש.