איך קשורה תוחלת החיים לציון גליסון? | מה תוחלת החיים של סרטן הערמונית?

איך קשורה תוחלת החיים לציון גליסון?

יחד עם רמת PSA וסיווג TNM, ציון גליסון יכול לקבוע את התחזית עבור ערמונית סרטן. כדי לקבוע את ציון גליסון, נבדקים שלבי התנוונות התאים במיקרוסקופ לאחר הסרתו ערמונית רקמות (ביופסיה). הסיבה לכך היא שגידולים סרטניים אינם מראים עוד את ריבוד הרקמות הרגיל בתמונה ההיסטולוגית.

כדי לקבוע את ציון גליסון, הערך הגרוע והנפוץ ביותר שנמצא בדגימת הרקמה מתווספים יחד. דרגת הניוון הנמוכה ביותר היא 1 וה -5 הגבוהה ביותר, כך שבמקרה הגרוע ביותר יכול להופיע ציון גליסון של 10. ציון גליסון של> 8 מעיד על קרצינומה גוברת ומהירה ותוקפנית.

ציון גליסון נמוך הוא תחזית חיובית יותר. סיכון לפתח הישנות: עם פליאטיבי טיפול בסרטן הערמונית, שיעור תמותה של פחות מ -25% עם ציון גליסון של עד 6, 50% עם ציון של גליסון של 7, ו -75% עם ציון של גליסון מעל 8.

  • סיכון נמוך עם ציון גליסון עד 6 ו / או PSA עד 10 ננוגרם / מ"ל
  • סיכון ממוצע עם ציון גליסון של 7 ו / או PSA גדול מ- 10 ng / ml עד 20 ng / ml
  • סיכון גבוה עם ציון גליסון מעל 8 ו / או PSA מעל 20 ננוגרם למ"ל

איך קשורה תוחלת החיים לרמות PSA?

PSA מייצג "ערמונית אנטיגן ספציפי ", כלומר אנזים זה מיוצר אך ורק בערמונית. הערך נבדק לצורך גילוי מוקדם, כדי להעריך את מהלך הטיפול ולסיווג הגידול. לכן ערך זה קשור בעקיפין לתוחלת החיים מכיוון שהוא משמש לסיווג הגידול בסיכון גבוה או בסיכון נמוך או לבדיקת הצלחת הטיפול שהחל.

זהו חלבון שניתן לקבוע בו דם נַסיוֹב. עם זאת, זה לא רק מציין קרצינומה של הערמונית, אך הוא גם מוגבר בזיהומים, שימור שתן או שפיר הגדלת הערמונית. הערך הרגיל נמוך מ- 4 ננוגרם למ"ל.

על מנת להיות מסוגל להעריך אם תחזור הישנות, שלב הגידול, ציון גליסון וה- ערך PSA שימושיים לפרוגנוזה. א ערך PSA מתחת ל -10 ננוגרם / מ"ל ​​קשורה לסיכון נמוך להישנות, מתחת ל -20 ננוגרם / מ"ל ​​עם סיכון בינוני ומעל 20 ננוגרם / מ"ל ​​עם סיכון גבוה להישנות. במקרה של הישנות, כלומר הישנות של סרטן, הפרוגנוזה מחמירה ותוחלת החיים יורדת. עם זאת, לא ניתן לבצע הערכה זמנית מדויקת של תוחלת החיים בהתבסס על ערכי ה- PSA המשתנים. או בדרך כלל ל ערך PSA.