כיצד פועל דולוקסטין לדיכאון ובריחת שתן

Duloxetine הוא נגד דיכאון ועובד על ידי הגדלת רמות של נוראפינפרין ו סרוטונין כדי להגביר את הכונן ולשפר את מצב הרוח. Duloxetine משמש לכן בעיקר בטיפול ב- דכאון. תחום יישום מרכזי נוסף הוא בריחת שתן אצל נשים, שכן החומר הפעיל מחזק את שלפוחית ​​שתן ו רצפת אגן שרירים. למידע נוסף על ההשפעות, תופעות הלוואי והמינון של דולוקסטין.

שימושים אחרים בדולוקסטין

Duloxetine משמש גם לטיפול בסוכרת פולינופורופתיה. השפעתו נגד משככי כאבים עוזרת להקל כאב עצבי (נוירופתיה) הנגרמת על ידי סוכרת. בארצות הברית, duloxetine מאושר גם לטיפול ב פיברומיאלגיה, שריר כְּאֵב תִסמוֹנֶת. בגרמניה, השימוש בו באינדיקציה זו נדחה על ידי סוכנות התרופות האירופית (EMA) בשנת 2008.

מינון ועצירת דולוקסטין

כמה קפסולות של דולוקסטין שיש ליטול מדי יום יש להחליט על ידי הרופא המטפל. ככלל, זה יהיה מומחה פסיכיאטרי. הסכום של מנה תלוי בגיל, מין, גובה, משקל וגם עישון סטָטוּס. התחלה אופיינית מנה הוא 60 מ"ג פעם ביום ואחריו עלייה מתמדת עד למינון תחזוקה של 120 מ"ג. חשוב לא להפסיק את התרופה באופן מסכם, אלא להתחדד, אחרת עלולות להופיע תופעות לוואי חמורות.

תופעות לוואי של דולוקסטין

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של דולוקסטין כוללות:

  • בחילה
  • הֲקָאָה
  • שלשולים ועצירות
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • פה יבש
  • אובדן תיאבון

בנוסף, הפרעות ראייה, א רעד והפרעות שינה עלולות להתרחש. הרמה המוגברת של נוראפינפרין עוד עלול לגרום להזעה ו גלי חום, דם לחץ עולה, שימור שתן ו אין אונות. תופעת לוואי קריטית במיוחד נובעת מהעלייה הראשונית של התרופה בכונן. מאחר שהשפעה זו מתרחשת לפני אפקט הרמת מצב הרוח, קיים סיכון לניסיונות התאבדות בשבועיים הראשונים לאחר תחילתה תרפיה, ולכן יש לפקח מקרוב על ידי מומחה במהלך תקופה זו.

אינטראקציות בין תרופות לדולוקסטין

אין לשלב את הדולוקסטין עם אחרים מסוימים תרופות נוגדות דיכאון זה גם עוֹפֶרֶת לעלייה ברמת סרוטונין. אחרת קיים סיכון לסכנת חיים סרוטונין תסמונת, המתבטאת כדפיקות לב, חום, ו בחילה. שימוש סימולטני בחומרים מדכאים מרכזיים כגון בנזודיאזפינים, אופיאטים, ו כּוֹהֶל צריך להימנע גם.

התוויות נגד של החומר הפעיל

יש לציין את ההתוויות הבאות בעת נטילת דולוקסטין:

In הֵרָיוֹן והנקה, אין התווית נגד מוחלטת, עם זאת, אין המלצה לשימוש, מכיוון שאין מחקרים לגבי דולוקסטין בנסיבות אלה.

הערות על צריכת דולוקסטין.

Duloxetine קפסולות יש לקחת ללא תלות בארוחות. לגבי משך הצריכה, יש לציין כי יש ליטול את הדולוקסטין למשך שישה חודשים לפחות בכדי להתבונן בהשפעה. דולוקסטין הוא מה שמכונה "סרוטונין-נוראפינפרין מעכב ספיגה חוזרת "(SNRI). SNRI קבוצה של תרופות, שכולל ונלפקסיןבין היתר פעילים במרכז מערכת העצבים. כאן, אינטראקציה מורכבת של מגוון רחב של הורמונים וחומרים מסנג'רים (נוירוטרנסמיטרים) מתרחשים. הנוירוטרנסמיטרים סרוטונין ונוראדרנלין ממלאים תפקיד חשוב. סרוטונין נמצא בכל מקום בגוף ויש לו פונקציות שונות. בתוך ה מוֹחַ, היא אחראית בין היתר לתחושת האושר. נוראדרנלין הוא א לחץ הורמון שמשפיע דם לחץ ודופק. בתאי העצב יש לו השפעה מגדילה ומפעילה את הכונן.

מנגנון פעולה של דולוקסטין

בתאי עצב, סרוטונין ונוראדרנלין משתחררים למה שמכונה "שסוע סינפטי, "שנמצא בין שני תאי עצב המתקשרים. על ידי עגינה לקולטנים של הבאים תא עצב, הנוירוטרנסמיטרים מגוללים את השפעתם. Duloxetine מונע ספיגה חוזרת של שני הנוירוטרנסמיטרים בחזרה לתא המוצא, ובכך מבטיח גבוהה מתמשכת ריכוז ואפקט מורחב. העלייה ב ריכוז של נוראדרנלין מגרה כְּאֵב- הקלה על מסלולים עצביים ב חוט השדרה, הפעלת הגוף עצמו כְּאֵב מערכת הקלה.