כיצד לפרש נכון את כאבי הירך

כְּאֵב בירך לעתים קרובות מייחסים בחיפזון את הירך דלקת מפרקים ניוונית, במיוחד אצל אנשים מבוגרים. אך יכולות להיות מגוון סיבות שונות לירך כְּאֵב. למד כאן כיצד לפרש נכון כְּאֵב בירך ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה.

לפעמים קשה לקבוע גורם לכאבי מפרק הירך

מתי כאב בירך מתרחשת, זה לא תמיד ה מפרק ירך עצמו שגורם לכאב - לא נדיר שכאבי הירך נובעים ממנו גידים, שרירים או אחרים המפרקים באזור הירך. לעומת זאת, כאבים ממחלות של מפרק ירך לעתים קרובות מקרין לגב, למפשעה ול רגל. בנוסף, מחלות כלליות של מערכת השלד - מחלות ראומטיות, למשל - יכולות לגרום לתלונות בירך, בין היתר. על מנת להקל על הרופא את האבחנה, לכן חשוב לאפיין את כאבי הירך בדיוק מבחינת סוג, הופעה ומשך. לדוגמא, האם הכאב מופיע בצד אחד או בשני הצדדים? האם כאבי הירך הופכים לעין בזמן הליכה, ישיבה או שכיבה? מידע כזה ותיאור הסימפטומים הנוספים חשובים לרופא כדי לברר את הסיבה לכאבי הירך.

כאבים חריפים בירך לאחר פציעה

If כאב בירך מתרחשת פתאום, מתח של שרירי הירך הוא לעתים קרובות הגורם לכך. שום טראומה במובן של תאונה לא חייבת להתרחש - לעתים קרובות די בתנועה מטלטלת שגויה, למשל במהלך ספורט. לאחר מכן עליכם להקל בזה כמה ימים ולקרר את האזור הפגוע. אם הכאב חמור מאוד או שאין שיפור, עליך לפנות לרופא כדי לשלול קרע בשרירים או פגיעה גרמית, רק כדי להיות בצד הבטוח.

שבר בצוואר הירך לעתים נדירות סיבתי

במקרים נדירים, עצם הירך צוואר שֶׁבֶר יכול להיות גם הסיבה לכאבי מפרק הירך. אם כי שברים באגן או מפרק ירך הם בדרך כלל תוצאה של נפילה קשה או תאונה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים עם אוסטאופורוזיס, אפילו טראומה קלה יכולה עוֹפֶרֶת כדי שֶׁבֶר של צוואר של עצם הירך בנסיבות מסוימות. זה בא לידי ביטוי קשה מאוד כאב בירך, עם הליכה ועמידה בדרך כלל בלתי אפשרי.

בורסיטיס: כאב בהליכה.

דלקת של הבורסה (דלקת הכסת trochanterica), היושב ככרית בין גידים או שרירים ואת ירך עצם, יכול עוֹפֶרֶת למשיכת כאבים או דקירה בירך. בתחילה כאבי הירך מתרחשים רק בזמן תנועה - למשל בהליכה - אך מאוחר יותר כאב מופיע גם במנוחה. הסיבה היא לעתים קרובות שימוש יתר, מה שמוביל לגירוי של הבורסה. אבל דלקת הכסת יכול להתרחש גם עם זיהומים, שגדון או לאחר ניתוח בירך.

"כאבי התחלה" בדלקת מפרקים ניוונית בירך.

בירך דלקת מפרקים ניוונית (coxarthrosis), הרס הדרגתי של המפרק סָחוּס מתרחשת במשך מספר שנים, בדרך כלל נגרמת על ידי בלאי הקשור לגיל. עם זאת, פציעות, הפרעות במחזור הדם, מחלות מטבוליות או מולדות עיוותים של הירך מפרק יכול גם לגרום לירך דלקת מפרקים ניוונית. תסמינים אופייניים כוללים כאבי "סטארט-אפ" בבוקר שמשתפרים לאחר התנועה, כמו גם תחושת נוקשות בירך. בשלבים מאוחרים יותר, הניידות עשויה להיות מוגבלת וכאב במנוחה עלול להתרחש - אי נוחות עלולה להתרחש בלילה בשכיבה.

דלקת בירך: כאב חד צדדי בצד ימין או שמאל

ירך דלקת (קוקסיטיס) יכול להיגרם על ידי בקטריה ואז מתרחש בדרך כלל לאחר ניתוח בירך או בירך לנקב. עם זאת, מח עצם דלקת (osteomyelitis) יכול גם עוֹפֶרֶת לדלקת בירך על ידי העברת בקטריה עַל. מה שמכונה דלקת אספטית בירך, כלומר ללא מעורבות של בקטריה, יכול להתרחש, למשל, בהקשר של מחלות ראומטיות או דלקת מפרקים ניוונית. ללא קשר לסיבה, דלקת בירך מתבטא בכאבים בירך, בדרך כלל בצד אחד, שיכולים להתרחש תחת לחץ ובמנוחה. בנוסף, לעיתים קרובות יש נפיחות, אדמומיות והתחממות יתר באזור המפרק.

נזלת בירך לאחר ההדבקה

צורה מיוחדת של דלקת בירך אצל ילדים הוא מה שמכונה הירך נזלת (קוקסיטיס פוגקס). זה מתייחס לזמני דלקת בירך מפרק המתרחש לעתים קרובות כשבוע עד שבועיים לאחר הצטננות או זיהום במערכת העיכול. הסימפטומים הם כאב פתאומי במפשעה ובמפרק הירך. כאב זה יכול אפילו להאריך עד הברך. פריחה בירך לרוב אינה מזיקה ונעלמת מעצמה לאחר כשבעה עד עשרה ימים. ילדים מושפעים צריכים להקל בזה ובמידת הצורך ליטול נוגדי דלקת משככי כאבים כמו איבופרופן or דיקלופנק כדי להקל על הכאב.

בילדים: לשלול את מחלת פרתס

כאבי מפרקים אצל ילדים יכולים להופיע לעתים קרובות כחלק מ כאבי גדילה ואז הוא בדרך כלל לא מזיק. למרות זאת, מחלת פרתס יכול להיות גם הגורם: במחלה זו, מוות של עצם הירך ראש עצם מתרחשת עקב הפרעה במחזור הדם. תסמינים של מחלת פרתס הם כאבים בירך ובברך, לרוב בצד אחד. ילדים מושפעים מאמצים יציבה מגוננת וצליעה בעת הליכה. הטיפול מורכב בתחילה מהקלה על מפרק הירך בעזרת סדים ו קביים כמו גם מיוחד פיסיותרפיה. חשוב שהילדים יימנעו מתנועות קפיצה ועומסי פגיעה. בשלבים מתקדמים יתכן שיהיה צורך בניתוח למניעת מום בעצם הירך ראש.

אפיפיזיוליזיס: מצב חירום בקרב מתבגרים.

אם מתבגרים חווים לפתע כאבי מפרקים כה חזקים, עד שהליכה ועמידה כבר אינן אפשריות, צלחת הגדילה על עצם הירך ראש (epiphysiolysis capitis femoris) עשוי להחליק. הנפוצים ביותר נפגעים עודף משקל בנים אחרי גיל תשע. אם יש חשד לאפיפיזיוליזה, עליך לקחת את ילדך לחדר מיון מיד, מכיוון שאם לא מטפלים בו, עלול לגרום למוות של ראש הירך. כדי למנוע זאת, יש צורך בניתוח במקרים רבים כדי לתקן את לוח הגידול שהחליק.

הנעלה לא נכונה בזמן ריצה

אם כאבים בירך מתרחשים בעיקר במהלך או אחריו ריצה אימונים, לפעמים נעלי ריצה לא נכונות או לא הולמות הן הסיבה. הסיבה לכך היא שאם עומס ההשפעה אינו מרופד כהלכה במהלך ריצה והנעליים אינן מספקות תמיכה אופטימלית לכף הרגל המפרקים נתונים לשגויים לחץ. ריצה משטחים קשים או לא אחידים מדי עלולים להוביל גם לכאבים בירך כאשר ריצה קלה. עדיף ללכת לחנות מומחים לקבלת ייעוץ בנוגע להנעלה הטובה ביותר וטכניקת הריצה הנכונה. כדאי גם לוודא חימום עם מתיחה תרגילים לפני הריצה והימנעו מאימונים אינטנסיביים מדי. בנסיבות מסוימות, א ניתוח הליכה על ידי אורטופד עשוי גם להיות שימושי כדי לשלול תקלות ברגליים.

כאבי מפרק הירך במהלך ההריון

במיוחד לקראת סוף הֵרָיוֹןנשים לעיתים קרובות סובלות מכאבי מפרק הירך שיכולים להקרין לגב ולרגליים. זה יכול להיות מסיבות שונות:

  • שינויים הורמונליים גורמים לשינוי ב עצמות האגן והתרופפות של סימפיזת הערווה, המחברת בין שני חצאי האגן. כגון כאב אגן מורגש, למשל, כאשר עולים במדרגות או פונים במיטה.
  • תנוחת שינה חד צדדית יכולה גם לגרום לכאבי מפרק הירך, מכיוון שנשים בהריון בדרך כלל ישנות על צדן, במיוחד בשליש האחרון של הֵרָיוֹן. הלחץ הנלווה על הירך יכול להוביל לכאב בטווח הארוך.
  • סיבה אפשרית נוספת היא עלייה במשקל. זה קשור לעיתים קרובות לשינויים ברקמה ויכול לגרום גם למתח עקב שינוי היציבה.
  • בנוסף, נשים בהריון עשויות לחוות עליה מוגברת דלקת הכסת בירך כתוצאה מהעומס המוגבר.

אם נשים בהריון סובלות מכאבי מפרק הירך, עליהן לדון עם הרופא שלהן. לעיתים קרובות תרגילי התעמלות או אקופונקטורה לעזור להקל על הכאב או למנוע התפתחותו. כרית בין הרגליים יכולה לעזור גם אם מתרחשים כאבי מפרק הירך, במיוחד בלילה בשכיבה.