כיצד לאבחן אירוע מוחי

מבוא

אם שבץ כבר יש חשד (למשל על ידי בדיקת ה- FAST הקלינית), יש לבצע אבחון חירום מיידי לביסוס החשד - הטיפול שלאחר מכן תלוי בסיבת שבץ. לצורך כך, CT משמש בעיקר להדמיה; אם נדרשות תוצאות מדויקות יותר, ניתן להתייעץ גם עם MRI. לאחר מכן ניתן להשתמש ב- CT או ב- MRI כדי להבדיל בין אם הסיבה היא דימום מוחי או כלי דם. סְפִיגָה. לבירור הגורם לכלי הדם סְפִיגָה, בדרך כלל מבוצעות בדיקות נוספות.

שלבי אבחון של שבץ מוחי

החשד הראשון לא שבץ מיוצר על ידי מרפאה אופיינית, כלומר על בסיס תסמינים מסוימים שניתן לקבוע באמצעות בדיקת FAST. לאחר שהתגלה החשד, יש לבחון אותו במהירות האפשרית האם הסיבה לשבץ מוחי היא דימום מוחי או דימום מוחי סְפִיגָה של מוחין כלי. זה חשוב מכיוון שבשני המקרים הטיפול החירום בהתאמה שונה באופן משמעותי.

אם קיים חשד, יש לבחון אותו בהקדם האפשרי אם הגורם לשבץ מוחי הוא דימום מוחי או חסימה של מוח כלי. זה חשוב מכיוון שבשני המקרים טיפול החירום שונה באופן משמעותי. מבחן ה- FAST הוא אפשרות לאבחון ראשוני מהיר של שבץ.

FAST מייצג פנים (פנים), זרועות (זרועות), דיבור (שפה) וזמן (זמן) ומשלב את כל הסימפטומים העיקריים של שבץ אפשרי: פינה תלויה של פה (שיתוק חד-צדדי של שרירי חיקוי) בפנים, שיתוק חד-צדדי של הזרוע (אי אפשר עוד להרים אותו לגמרי) ודיבור מטושטש או אפילו חוסר יכולת לדבר. ה- T לזמן מהווה תזכורת לכך שבמקרה של אירוע מוחי, כל דקה נחשבת וכי יש לבצע אבחון נוסף עם התחלת טיפול מהיר באופן מיידי. ב ראש CT, ה- מוֹחַ מתואר בשכבות דקות על ידי צילומי רנטגן.

בעזרת שכבות אלו ניתן לספק מידע לגבי הגורם לשבץ מוחי - האם א דימום מוחי או דם קריש בכלי מנע את אספקת הדם לאזור ספציפי מוֹחַ. אפשרות מורחבת היא גם CT אנגיוגרפיהכלומר צילום מיוחד של כלי הדם מוֹחַ ב- CT, כמו גם זלוף CT, שהוא מיוחד דם מדידת זרימה של המוח. לשם כך, חומר ניגוד מנוהל דרך הוורידים, כך שהמוח כלי ניתן להציג בצורה ברורה יותר ו הפרעות במחזור הדם ניתן גם לזהות ביתר קלות.

בדיקת ה- CT מתבצעת כדי לקבוע במהירות את הגורם לשבץ מוחי, שכן אפשרויות הטיפול בשבץ שונות בהתאם לסיבה. אנו ממליצים לכן על האתר שלנו:

• גורם לשבץ מוחי
• טיפול בשבץ מוחי

MRI של ראש הוא גם תמונה של הראש או המוח בשכבות דקות, אך בניגוד ל- CT, אין משתמשים כאן בצילומי רנטגן. התמונה נוצרת בעזרת שדה מגנטי חזק וגלים אלקטרומגנטיים.

ה- MRI מאפשר תיאור מדויק למדי של השבץ וזה גם מוקדם יותר מאשר CT, ולכן הוא משמש גם לאבחון מוקדם או לבירור מדויק יותר. חסרון אחד הוא של- MRI לוקח הרבה יותר זמן לבצע מאשר CT והוא גם הרבה יותר יקר. זו הסיבה מדוע בדרך כלל לא משתמשים ב- MRI ישירות כשיטת הבדיקה הראשונה לאבחון חירום במקרה של שבץ מוחי.

אם הופעת השבץ אינה ברורה או שאינה ניתנת לקבוע על ידי האדם שנפגע, MRI בדרך כלל עדיף, מכיוון שלא ניתן להתחיל טיפול חירום בכל מקרה. לאחר שידוע על הגורם לשבץ, ניתן להתחיל בטיפול. בהתאם לסיבה, זה משתנה.