דלקת ריאות נסתרת | כיצד אוכל לזהות דלקת ריאות?

דלקת ריאות נסתרת

As דלקת ריאות יכול להשתנות במידה ניכרת ולא תמיד מראה סימפטומים ברורים, חלק מהמטופלים מתעלמים בקלות. זה במיוחד המקרה לא טיפוסי דלקת ריאות, שמראה מעט או לא חום ו שיעול. הם מתבלבלים בקלות עם הצטננות.

אצל קשישים או ילדים, דלקת ריאות יכול גם להיות בלתי מזוהה במשך זמן רב. הסימפטומים משתנים גם בהתאם לספקטרום הפתוגן, כך שבמקרה של פתוגנים לא טיפוסיים כמו פטריות מסוימות, וירוסים ובית חולים חיידקים, דלקת ריאות עשויה להישאר קלינית (כלומר ללא סימנים קליניים).דם בדיקות ואבחון הדמיה (למשל רנטגן) פורצי דרך מבחינה זו.

דלקת ריאות לא טיפוסית

דלקת ריאות לא טיפוסית היא מחלה דלקתית של דרכי הנשימה אשר מראה תסמינים קליניים חלשים יותר מדלקת ריאות אופיינית. דלקת ריאות לא טיפוסית נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים, אך באופן עקרוני זה יכול להיגרם גם מכל פתוגן אחר. לכן, הסיווג לדלקת ריאות לא טיפוסית ואופיינית אינו שימושי מבחינה קלינית.

דלקת ריאות לא טיפוסית מראה התפרצות איטית למדי של המחלה, מלווה בכאבי ראש ו כְּאֵב בגפיים. קַדַחַת הוא נדיר למדי. ה שיעול בדרך כלל יבש ומופעל רק לאחר מספר ימים. זה מבדיל דלקת ריאות לא טיפוסית מדלקת ריאות אופיינית, המאופיינת בהתפרצות חריפה של המחלה עם גבוה חום ופרודוקטיבי שיעול.

כיצד מאבחנים דלקת ריאות על ידי רופא?

בבדיקת דלקת ריאות אופיינית דם ערכים מראים פרמטרים מוגברים של דלקת. אלה כוללים מוגבה ערך CRP, BSG גבוה באותה מידה (דם שיעורי שקיעה) ולוקוציטוזיס (עלייה ב תאי דם לבנים בדם). פרמטרים אלה מוגברים בדרך כלל במהלך דלקת.

Procalcitonin עשוי גם להיות מוגבה. זהו גם פרמטר דלקתי. עם זאת, העלייה בערכי הדלקת אינה מהווה קריטריון חובה לנוכחות דלקת ריאות.

במיוחד במקרה של מהלך לא טיפוסי של המחלה, דלקת ריאות נגיפית או, למשל, מחלה בגיל מתקדם, הערכים עשויים להתגלות כבלתי ראויים לציון. בנוסף, אם יש חשד לדלקת ריאות, א ניתוח גזי דם מבוצע גם כדי לשלול קיום של אי ספיקה נשימתית (כלומר נשימה זה כבר לא מספיק הולם). על מנת להבטיח זיהום חיידקי מכינים גם תרבויות דם בכוונה לבודד ולזהות את הפתוגן, מה שמאפשר טיפול אנטיביוטי הולם.

כאשר בוחנים את בית החזה (חזה) עם הסטטוסקופ, צפויים סימני הסתננות במקרה של דלקת ריאות קלאסית (דלקת ריאות אופיינית). מסתננים הם הצטברות של חומרים ברקמה שאינם מופיעים באופן טבעי ברקמות אחרות. אלה כוללים, למשל, תאים דלקתיים, פתוגנים ו מוגלה.

במהלך ממצאים מלשכתיים (האזנה בסטטוסקופ) נשמעות דלקת ריאות קלאסית. אלה נעדרים בדרך כלל בדלקת ריאות לא טיפוסית. כפי שניתן לראות, למרבה הצער, הבדיקה אינה פורצת דרך בכל המקרים ולכן רק תוצאה חיובית ב קרני רנטגן בדיקה (צילום רנטגן קונבנציונאלי) היא קריטריון עיקרי להכנה האבחנה של דלקת ריאות.

באופן כללי, די קשה להבדיל את המחלה. אפילו גילוי דלקת ריאות יכול להיות קשה בהיעדר תסמינים.