איך אורתוזה עובדת?
למרות מגוון האורטוזים השונים וההבדלים בצורתם ובגודלם, אורטוזים מבוססים בדרך כלל על עקרון פעולה משותף. זהו מה שנקרא עקרון תלת-כוח. כאן, ההשפעה של האורטוזה מושגת בכך שיש שלוש נקודות מגע על החלק המקביל בגוף, שתיים מהן משמשות לייצוב ולהפעלת לחץ.
עם מה שמכונה אורתוזים פעילים, השפעה זו מושגת בצורה הטובה ביותר בתנועה, מה שאומר שפעילות המשתמש היא הכרחית. לעומת זאת, אורתוסים פסיביים תומכים במפרק לחלוטין גם בזמן מנוחה. התנאי החשוב ביותר עבור כל אורתוזה להשפעה טובה הוא שהוא מתאים בדיוק ומותאם למידות המטופל במידת הצורך.
בנוסף, יש לקחת בחשבון גם את הדרישות האישיות לסיוע. חשוב גם שהאורטוזה תהיה נוחה ללבישה ושנקודות לחץ למשל יוכרו ותוגמלו בזמן טוב. כדי להשיג את ההשפעה הטובה ביותר האפשרית, חשוב שהאורטוזה לא תותאם באופן אינדיבידואלי, למשל על ידי טכנאי אורטופדי בחנות לציוד רפואי, אלא גם תנחה כיצד לשים את האורטוזיס בצורה נכונה.
אילו אורתוזים זמינים?
ניתן לסווג אורטוזים לפי קטגוריות שונות. סיווג נעשה לפי חלק הגוף עליו הם משמשים. לפיכך יש אורתוזות לזרועות וידיים, רגליים ורגליים כמו גם לתא המטען, כלומר גב או צוואר.
בנוסף, מבדילים בין אורתוזות העובדות רק באופן פעיל לבין אלו המספקות גם תמיכה פסיבית. במקרה של האורטוזים היחידים היעילים באופן אקטיבי, ההשפעה מתרחשת רק כאשר הלובש נע. סיווג חשוב נוסף מבוסס על המטרה שאורטוזה נועדה להגשים.
לדוגמא, המטרה יכולה להיות לשתק מפרק לאחר ניתוח, כך שהפצעים יוכלו להחלים. אורטוזות אלה מכונות לעתים קרובות סד מיקום. מצד שני, כאשר רצועות נפגעות, משתמשים לעתים קרובות באורתוזים המשמשים לייצוב המפרק מבחוץ, למשל לאחר קרע רצועה צולבת ב מפרק הברך. מה שנקרא סד שמירה או תיקון משמשים לפיצוי או תיקון תקלות.
קבוצה נוספת של אורתוסים משמשת לפיצוי אורך, למשל כאשר אחת רגל ארוך מהשני. בנוסף, האורטוזים השונים נבדלים בשל החומרים מהם הם עשויים. מלבד סוגים שונים של פלסטיק, ניתן להשתמש גם בפחמן (סיבי פחמן).
אל האני מפרק הברך הוא המפרק הגדול ביותר בגוף האדם ויש לו מבנה מורכב עם רצועות שונות המשמשות לייצוב הברך תוך מתן תנועתיות. אם מבני רצועות נפגעים, למשל בתאונה, לעתים קרובות יש צורך להשתמש ב- מפרק הברך יִשׁוּר. מבחוץ זה יוצר מסגרת יציבה סביב המפרק ובכך מחליף את היציבות שאבדה דרך הפציעות עד כמה שאפשר.
בנוסף, אורטוזות ברכיים מצוידות בדרך כלל בציריות המפרקים. ניתן לתקן את אלה בזוויות שונות וכך להגביל את מידת התנועה בברך. על ידי שחרור התנועה יותר ויותר במשך מספר שבועות, המבנים הפגועים יכולים להחלים ומפרק הברך הופך להיות יציב שוב גם ללא האורטוזה.
מאידך, אם מבוצעת ניתוח בברך, בדרך כלל נדרש תחילה ניוון מוחלט של המפרק. זה מבטיח כי הפצע כמו גם המבנים הפנימיים יכולים להחלים וכי תנועות בטרם עת אינן מובילות לנזק מחודש. האורטוזים המשמשים למטרה זו הם מה שנקרא סד תומך ברכיים.
כאן הברך לא נמתחת, אלא מקובעת בדרך כלל בזווית כיפוף מסוימת, תלוי בניתוח שבוצע ובמבנים שנפצעו. מכיוון שנפיחות ברקמה יכולה להתרחש לאחר ניתוח, חשוב גם שרוחב ה- אורתוזיס בברכיים ניתן לכוונון. נמוך רגל אורתוזה נקבעת, למשל, אם דמעה ודמעה חלקית של עקב אכילס קרה.
התחתון רגל אורתוזה מקבעת את כף הרגל במצב כף רגל מקושת. זה מאפשר לגיד לצמוח שוב יחד וגם מונע התרחשות של פציעה נוספת בגלל הורדת כף הרגל. הזווית בין רגל תחתונה וכף הרגל מושגת באמצעות טריז והיא הגדולה ביותר בתחילת הטיפול באורטוזה, מכיוון שזו הדרך הטובה ביותר לקרב את קצות הגיד.
במהלך השבועות הקרובים, הזווית מצטמצמת בהדרגה על ידי שינוי לטריזים קטנים יותר ויותר עד שהרגל תחזור למצב הניטרלי של 90 מעלות. זה מונע את התקצרות הגיד. סיבות אחרות מדוע א רגל תחתונה משתמשים באורתוזיס הם, למשל, שברים של עצם השוק או עצם השוק.
בנוסף, רצועות בכף הרגל יכולות גם להיקרע או להימתח יתר על ידי כיפוף, מה שמצריך חבישת אורתוזה באופן זמני. פגיעות ב קרסול מפרק הם בין הפציעות השכיחות ביותר במערכת השלד והשרירים בבני אדם. מנגנון התאונה הוא בדרך כלל פיתול פנימה או החוצה.
זה יכול להוביל למתיחת יתר או לקרוע של רצועות כמו גם ל שֶׁבֶר של הפנימי או החיצוני קרסול. לעתים קרובות קרסול יש ללבוש אורתוזיס במפרק זמן מה לאחר הפציעה. זה יכול להיות הטיפול בפועל בפציעות קלות.
מה שנקרא סד מייצב מונע מכף הרגל להצטופף שוב תוך שמירה על ניידות בתוך מפרק הקרסול. במקרים עם פציעות גדולות יותר, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח קודם. לאחר מכן, לעתים קרובות נדרש אורתוזה כדי לשתק את מפרק הקרסול אזור כך שהפצעים והמבנים הפצועים יוכלו להחלים.
A שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד אורתוזה מורכבת בדרך כלל מסד העובר מכף היד ועד לפרק כף היד אַמָה והוא מקובע ברצועות או ברצועות. זה מקבע את המפרק במצב ניטרלי. במצב זה, אופטימלי דם זרימת הדם מובטחת והמקום נעשה הכי נוח שאפשר.
A שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד נדרשת אורתוזיס כדי לשתק את המפרק, למשל לאחר שֶׁבֶר של הרדיוס או פעולה. א שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד אורתוזיס יכול לשמש גם ככלי עזר לאחר נקעים קשים בפרק כף היד או גירויים באגודל או אַמָה אֵזוֹר. במקרים של בלאי, אורתוזת פרק כף היד יכולה גם לעזור לייצב ולשמור על פונקציונליות אורתוזת מרפקים משמש לשיתוק הזרוע במצב מכופף.
זה הכרחי, למשל, לאחר א שֶׁבֶר באזור המרפק כך שהריפוי אינו מונע מתנועות במפרק. בנוסף, בחלק מהמקרים מפרק המרפק מושפע ממחלת לבישה (ארתרוזיס) או דלקת. במקרה זה, השתק עם אורתוזת מרפקים יכול גם לעזור להקל כְּאֵב ולאפשר למפרק להתאושש.
A אורתוזיס אגודל נקבע בדרך כלל במקרים של בלאי של מפרק אוכף אגודל בין הקרפוס למטאקרפל הראשון. מחלה זו, המכונה קנה שורש, פוגעת בעיקר באנשים מבוגרים. עקב אובדן מפרק סָחוּס, המשטחים הגרמיים מתחככים ישירות זה בזה בשלבים המתקדמים, וכתוצאה מכך מוגבלת התנועה הכואבת של האגודל הפגוע.
A אורתוזיס אגודל משמש לייצוב המפרק על ידי קיבועו במצב תפקודי. הניידות של הסמוכים המפרקים כמעט ולא מושפע. כתוצאה מכך, לעתים קרובות ניתן לשמור על יכולת היד לתפוס דברים ויש פחות משמעותית כְּאֵב.
ברוב המקרים, שימוש קבוע בא אורתוזיס אגודל מצוין במקרים כאלה. תאורת תא מטען או גב נקראת בדרך כלל גם מחוכים. ניתן להבחין בין מחוכים פעילים לפאסיביים.
אורתוזות תמיכה פסיביות משמשות בעיקר להקלה ותמיכה באנשים הסובלים מחוסר יציבות של עמוד השדרה עקב מחלה, העלולה להיות מלווה בחמורה כְּאֵב. דוגמאות לכך הן מחלות סרטן שהתפוצצו עצמות או אובדן עצם חמור, העלול להשפיע על נשים מבוגרות במיוחד. המחוך נועד להקל על הכאב ולייצב את הגב במטרה למנוע שברים בעצמות פרפלגיה.
לעומת זאת, אורתוזות הגב הפעילות משמשות לטיפול במחלות בהן יש סטטיקה כוזבת של עמוד השדרה, אותם יש לתקן במידת האפשר. הטיפול בילדים ובמתבגרים חשוב ומבטיח במיוחד בהקשר זה, מכיוון שבגיל זה עדיין ניתן לתקן בצורה הטובה ביותר את היציבה הגרועה או לפחות להשפיע באופן חיובי על התפתחותו. הדוגמה הנפוצה ביותר שבה טיפול עם פעיל אורתוזת גב הופך להיות הכרחי הוא עקממת.
במקרה זה, עמוד השדרה מעוקל במבט מאחור וסטה שמאלה או ימינה. בנוסף, גופי חוליות מעוותים זה בזה. הפעיל אורתוזת גב יכול להיות יעיל רק אם הוא נלבש במהלך פעילות גופנית.
עם זאת, יש ללבוש אותו גם בלילה. ככלל, יש ללבוש אותו 23 שעות ביממה כדי להגיע לתוצאות הטיפול הטובות ביותר. מחלה נוספת שעבורה משמשים אורתוזים בגב היא מחלתו של שירמן.
במקרה זה, עמוד השדרה הופך נוקשה יותר ויותר בגלל התקשרות גרמית והקשחת מבני הרצועות. בעיקר גברים צעירים מושפעים וטיפול בזמן ועקבי עם אורתוזת גב חשוב כדי לנטרל את התקשות עמוד השדרה. סדי אימוביליזציה לעמוד השדרה הצווארי הם סוג מיוחד של אורתוזה בגב עם אזור יישום שונה לחלוטין.
אלה מיושמים לאחר תאונת דרכים, למשל, כדי למנוע נזק תוצאתי של עמוד השדרה הצווארי במקרה של פגיעה אפשרית במהלך ההובלה. מחלה נוספת שעבורה משמשים אורתוזים בגב היא מחלתו של שירמן. במקרה זה, עמוד השדרה הופך נוקשה יותר ויותר בגלל התקשרות גרמית והקשחת מבני הרצועות.
לרוב גברים צעירים מושפעים וטיפול בזמן ועקבי באורטוזה בגב חשוב בכדי למנוע את התקשות עמוד השדרה. סדי אימוביליזציה לעמוד השדרה הצווארי הם סוג מיוחד של אורתוזה בגב עם אזור יישום שונה לחלוטין. אלה מיושמים לאחר תאונת דרכים, למשל, כדי למנוע נזק תוצאתי של עמוד השדרה הצווארי במקרה של פגיעה אפשרית במהלך ההובלה.
נעליים אורטוטיות הן נעליים שניתן לנעול כאשר צריך ללבוש אורתוזה ברגל או רגל תחתונה שלא מאפשרים לנעול נעליים רגילות. הן רחבות יותר מהנעליים הרגילות ומציעות אפשרויות התאמה שונות, ובכך מאפשרות התאמה אישית לכף הרגל ולאורטוזה. חשוב שהאורטוזיס יהיה נוח ככל האפשר ללבישה, כך שלא ייווצרו נקודות לחץ ושום מסלולי הולכה יישארו מאחור. נעלי אורטוטיקה משמשות במיוחד לילדים שמקבלים טיפול ארוך טווח באורטוזים עקב טיפול בתקלות בכף הרגל. .
עם זאת, ישנם גם מגוון נעליים אורטוטיות למבוגרים, אשר נחוצות במיוחד כאשר יש ללבוש את האורתוזיס לתקופה ארוכה. סוג עזרה אחר, המכונה לעיתים נעליים אורטוטיות, הוא נעליים מיוחדות המשמשות לפיצוי על הבדל באורך הרגליים. אך באופן קפדני, זו אינה אורתוזה.
