מבוא
פריצת דיסק היא הופעה פתאומית של "מחלה" המתרחשת כאשר הליבה של דיסק בין - חולייתי, שנמצא בין חוליות עמוד השדרה האינדיבידואליות, משתחרר ממעגןו ומתחיל ללחוץ על חוט השדרה. זה גורם להופעה פתאומית של כְּאֵב ובהתאם למקום בו הליבה לוחצת על ה- חוט השדרה, יכול להוביל גם להפרעות מוטוריות וחושיות בידיים או ברגליים - תלוי בגובה בו הליבה פוגשת את חוט השדרה. לומבגו, המכונה גם לומבגו, היא גם "מחלה".
זה בדרך כלל משפיע על עמוד השדרה המותני ונגרם על ידי חסימה של החוליות או שריר משוך. ה כְּאֵב יכול גם להקרין כלפי מעלה אל ה חזה אֵזוֹר. ככלל, האדם המושפע אינו מסוגל לזוז בהתחלה ונוקט תנוחה מקלה בכדי להקל על הגב.
מה ההבדל בין פריצת דיסק ללומבגו?
- ההבדל הגדול ביותר בין פריצת דיסק לבין לומבגו הוא המבנה הפגוע: בעוד בלומבגו הבעיה היא שרירים צפופים או חוליות חסומות, המתווכות את כְּאֵב באמצעות שלם עצבים, הבעיה בפריצות דיסק היא עצבים מגורה. דרך הגירוי שלהם הם משדרים את התחושה שיש כאב גם ב רגל, מבלי שניתן יהיה לזהות פצע כואב וכדומה ברגל עצמה. יתר על כן, שתי הפציעות נבדלות באופן שבו הכאב מתפשט: בעוד הכאב ב לומבגו מקומי ברור מאחור ויכול להתרחש גם משני הצדדים, הכאב בפריצת דיסק בדרך כלל מקרין רק על צד אחד, בדרך כלל לאורך קו.
בתוך קו זה יכולה להיות גם רגישות מופרעת. - שתי המחלות נבדלות גם הן בטיפול בהן: בעוד שבדרך כלל יש לטפל בפריצת הדיסק כירורגית על מנת להביא את הגרעין היציא של דיסק בין - חולייתי בחזרה למיקומו המקורי, בדרך כלל מספיקות שיטות שמרניות לטיפול בלומבגו. החל מהגנה וחום, דרך פיזיותרפיה כדי לשחרר חסימות, ועד להזרקה של משככי כאבים ו מרפי שרירים, טיפול זה שונה משמעותית. יתר על כן, ההתנהגות לאחר האירוע החריף שונה לחלוטין: אמנם יש להקפיד לנוע כמה שפחות עד הניתוח במקרה של פריצת דיסק, אך התנועה מסייעת במיוחד במקרה של לומבגו לשחרר את השרירים הצפופים ול שוב לברוח מהיציבה המקלה בדרך כלל.
תסמינים אלה מצביעים על דיסק שהחליק
סימנים אופייניים לפריצת דיסק הם, בנוסף להתפרצות הכאב הפתאומית, הקשר עם גירעונות מוטוריים וחושיים. במונחים קונקרטיים זה אומר שזרוע או רגל כבר לא ניתן להזיז באותה קלות כמו שהיה רגיל. במקרים קיצוניים זה יכול אפילו להוביל לשיתוק מוחלט של היד או רגל.
עם זאת, הקריטריון המכריע עבור פריצת דיסק הוא שכשל זה מתרחש רק בצד אחד. אם שני הצדדים הושפעו באותה מידה, בלמעלה מ 99% מהמקרים זה לא שבץ. יתר על כן, אזורים מסוימים בגוף - אך שוב רק בצד אחד - מושפעים מהפרעות תחושתיות.
הפרעות אלה עוברות לאורך מה שמכונה דרמטום שורות. על בסיס שורות אלה, הרופא יכול גם להסיק מסקנות לגבי גובה ה - חוט השדרה שבהם ודאי פריצת הדיסק התרחשה, מאז כל אחת מהן דרמטום קו מתאים ליציאה עצבית מחוט השדרה. יתר על כן, כל אחד מאלה יוצא עצבים ניתן להקצות לשרירים מסוימים, עליהם הם שולטים בעיקר.
לדוגמה, עצבים מקטע חוט השדרה L4 בעיקר מעצבנים את הגדולים ירך שריר שאחראי עליו מתיחה הרגל - השריר הארבע ראשי פמוריס. במקרה של פריצת דיסק באזור המקביל, רפלקס שבודקים שהשרירים האופייניים נחלשים או שלעתים כבר אינם קיימים. בדוגמה הקונקרטית זה אומר שמכה מתחת לפיקה לא תגרום עוד לרפלקס הארכת רגל. במובן זה, רפלקס על הידיים או רפלקסים אחרים על הרגליים ניתן גם לבדוק. - זיהוי דיסק שהחליק - אלה הסימפטומים
