Capval®

שמות

שם מסחרי: Capval® שם לא קנייני: Noscapine שמות כימיים אחרים: Narcotin, Methoxyhydrastin (נוסחה מולקולרית של noscapine: C22H23NO7

מבוא

Capval® שייך לקבוצת התרופות נגד משככים, הנקראת גם שיעול מדכאים. תרופות נגד משככי יכול לפעול מצד אחד על ידי עיכוב שיעול מרכז ב מוֹחַ גזע (= אפקט מרכזי) ומצד שני על ידי עיכוב קולטנים רגישים בריאות (= אפקט היקפי). חשוב כי סוג זה של תרופות נקבע רק כאשר שיעול הוא יבש (= ללא ריר).

מכיוון שרפלקס השיעול מעוכב גם כאשר מרכז השיעול ב מוֹחַ גזע מעוכב, לא ניתן להשתעל כתוצאה מכך מהליחה הקיימת, מה שעלול להוביל להחמרה בתמונה הקלינית. החומר הפעיל של Capval® הוא נוסקפין. Noscapine הוא מרכיב טבעי של אופיום, המופק כאלקלואיד מפרג האופיום הצמח (Papaver somniferum).

כנוגד משכך, יש לו השפעות היקפיות באופן בלעדי. פירוש הדבר שהוא פועל ישירות על צינורות הסימפונות, שם יש לו השפעה מרחיבה סימפונות (= מרחיבה) ומגרה נשימה. Capval® אינו מקל כְּאֵב (משכך כאבים) ולכן אינו נחשב לאופיום.

בניגוד לאופיאטים (למשל קודאין) זה נסבל הרבה יותר טוב ואין לו פוטנציאל ממכר, מכיוון שהוא לא מעורר השפעות אופוריות. לעובדה שהוא פועל באופן בלעדי בפריפריה יש יתרון נוסף: ל- Capval® אין השפעה הרגעה ואינה מדכאת נשימה. עצירות, תופעת לוואי שכיחה של שימוש באופיום המלחיצה מאוד עבור אלה שנפגעו, אינה מתרחשת כאשר לוקחים את Capval®. יתר על כן, על פי מחקרים שנערכו לאחרונה, נאמר כי יש לו השפעה נגד גידול מכיוון שהוא מעכב את CYP2C9.

פרמקוקינטיקה

מחצית החיים של הפלזמה של Capval® היא בין 2.6 ל -4.5 שעות. ה טוֹחֶנֶת המסה היא 413. זמינות ביולוגית דרך הפה, כלומר אחוז החומר הפעיל שעדיין זמין באתר הפעולה (במקרה זה הסימפונות), הוא סביב 30%.

תרופות נגד משככי כאבים, כגון Capval, משמשות בעיקר לטיפול סימפטומטי בשיעול רגיז לילי לא פרודוקטיבי (= ללא ריר). מכיוון שהשיעול לעולם אינו מחלה עצמאית אלא רק סימפטום, על הגורם לשיעול הרגיז להיבדק על ידי רופא. סיבה אפשרית יכולה להיות, למשל, ברונכיטיס חריפה או כרונית.

שעלת (שַׁעֶלֶת) יכולה להיות גם סיבה למרשם COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית). א שיעול בחזה יכול להיגרם גם מגידול או משינויים אנטומיים אחרים. אם שיעול הוא יותר מדי לחץ לב וכלי דם, Capval נגרם באותה מידה. זה המקרה, למשל, אם מפרצת עלולה להתפוצץ בגלל השיעול החמור.

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות הן כאבי ראש וסחרחורת. לִפְעָמִים בחילה ו הקאה להתרחש לאחר בליעה. תופעות לוואי הן סחרחורות, עור ורגישות יתר עם גירוד.

התפתחות בצקת קווינקה (נפיחות בפנים ו צוואר) הוא מזדמן. כמו התכווצויות כְּאֵב בבטן העליונה עם תחושת מתיחות וקוצר נשימה תוארו גם הם, אם כי לעיתים נדירות. מינון יתר עלול לגרום להתקפים.