הובלת כולסטרול
השאלה היא איך? כולסטרול אינו מסיס במים, עליו להיות קשור חלבונים להובלה ב דם. אלה נקראים ליפופרוטאינים. לאחר ספיגה מהמעי, ה כולסטרול נספג בכילומיקרונים.
אלה מעבירים את כולסטרול אל ה כבד. ליפופרוטאינים אחרים (VLDL, IDL ו- LDLלהעביר את הכולסטרול הביתי מה- כבד לרקמות ולכן מכונים גם כולסטרול "רע". לעומת זאת, ה- HDLs סופגים את הכולסטרול מהרקמות ומעבירים אותו חזרה ל כבד.
לכן הם מכונים "הכולסטרול הטוב". הרע" LDL נשבר מה דם בשתי דרכים שונות. רוב ה LDL מטבוליזם דרך "מסלול הקולטן LDL".
קולטנים אלה ניתן למצוא כמעט בכל תאי העורקים ותאי הכבד וסופגים את הכולסטרול "הרע" דרכם. דרך נוספת היא מסלול הנבלות. זה מוביל לפירוק ואחסון של כולסטרול ב דם כלי. בסופו של דבר, זה יכול להוביל ל צלחת היווצרות וחסימת דם כלי, שיכולה להתבטא קלינית בא לֵב לתקוף או שבץ.
ערכים סטנדרטיים
הכולסטרול הכללי ניתן לערכים שבין 110-230 מ"ג לד"ל. זה חל על נשים וגברים. - רמת ה- LDL צריכה להיות בין 70-180 מ"ג / ד"ל לנשים וגברים.
בשני המקרים ערכים גבוהים משמעותית מעלים את הסיכון ל שבץ ו לֵב לִתְקוֹף. - הטריגליצרידים (TAG) צריכים להיות <150 מ"ג / ד"ל. - מאז HDL הוא "הכולסטרול הטוב", אין לזה גבול עליון, ככל שה- HDL גבוה יותר כך טוב יותר. זה צריך להיות לפחות> 35 מ"ג / ד"ל.
מרפאה
קשורים לכולסטרול הם משפחתיים היפרכולסטרולמיה והיווצרות של אבני מרה. מִשׁפַּחתִי היפרכולסטרולמיה היא הפרעה מולדת של חילוף החומרים בכולסטרול. זה קשור לעלייה משמעותית ברמות הכולסטרול בדם ולא יכול להיות מושפע מצריכת מזון.
באחת הצורות הידועות של היפרכולסטרולמיה, קולטני ה- LDL נוצרים בצורה מלאה או נעדרים לחלוטין, כך שלא ניתן לספוג את הכולסטרול מהדם. זה מוביל לקליטה מוגברת של LDL דרך מסלול הנבלות ובכך לעלייה משמעותית בסיכון ללקות ב- LDL לֵב התקפות ומחלות כלי דם אחרות בגיל צעיר יותר. הצורה השכיחה ביותר היא היפר כולסטרולמיה משפחתית דומיננטית עם שכיחות של 1: 500.
מטופלים לעיתים קרובות בולטים במעבדה מבחינה כימית בגלל ערכי כולסטרול כולל גבוהים וכולסטרול LDL גבוהים, עם ערכים נורמליים ל HDL כולסטרול וטריגליצרידים. ניתן לטפל במחלה רק באופן סימפטומי על ידי עיכוב הסינתזה של הגוף עצמו. זה מושג על ידי סטטינים, המובילים לעיכוב של רדוקטאז HMG-CoA ובכך מעכבים את הצטברות הגוף עצמו של הכולסטרול.
אבני חן נגרמות על ידי שינוי בהרכב מָרָה. כתוצאה מכך, כמויות גדולות של כולסטרול כבר לא יכולות להיות מתחלבות ב מָרָה ו אבני מרה נוצרים. אלה מורכבים מ -80% כולסטרול חלקי, 50% מהאבנים מורכבות מכולסטרול טהור.
אבני מרה יכולות להופיע ללא תסמינים, אך הן יכולות גם להוביל כיס המרה דלקת, חמורה כְּאֵב ו מָרָה בעיות ניקוז אם האבנים חוסמות את הדרך. במקרים אלה לעתים קרובות יש להסיר את כיס המרה. זה גם ממזער את הסיכון להיווצרות שוב של אבני מרה, מכיוון שאבני מרה יכולות להיווצר רק ב כיס המרה עצמו.
