כוורות (אורטיקריה): גורם, תסמינים וטיפול

כוורות (כוורות), מוכר גם בשם סרפד פריחה, היא מורכבת ומורכבת עור מצב. היא מתפתחת כתוצאה מתגובת רגישות יתר לחומרים כימיים וטבעיים שונים או לגירויים חיצוניים ל עור. כ -10 עד 20 אחוז מהאנשים בגרמניה חוו כוורות בשלב כלשהו בחייהם. כוורות אינן מדבקות, אך יש לבחון אותן ולטפל בהן על ידי רופא בהקדם האפשרי, מכיוון שבמקרים מסוימים זה יכול עוֹפֶרֶת למחזור הדם הלם ואז יכול להיווצר מצב מסכן חיים.

מהי כוורות (אורטיקריה)?

כוורות הן גבהים מדויקים של עור המתרחשים לאחר עקיצות חרקים או יכול להיות תסמינים של אלרגיה או כוורות. לחץ להגדלה. כוורות נקראות כוורות בטרמינולוגיה רפואית ומאופיינים בקצפות אדומות אופייניות על העור המתפתחות מגבהים קטנים ואדומים יותר. אלה יכולים בעצם להתרחש בכל חלק בגוף, חלקם נוטים אליהם יותר מאחרים. חַד כוורות הוא טופס שנמשך 6 שבועות במקרה הארוך ביותר ואז נפתר. אם הסימפטומים נמשכים זמן רב יותר, זה נקרא כוורות כרוניות.

סיבות

לרוב, כוורות מופעלות על ידי היסטמינים המשוחררים על ידי תאי התורן של העור. זה גורם בתחילה להיווצרות הגבהים הקטנים שמתפשטים בהדרגה ליצירת חיטה. הסיבות לשחרור ההיסטמינים שונות. לדוגמא, זו עשויה להיות תגובה אוטואימונית. במקרה זה, הגוף אינו סובל את החומרים שהוא מפריש בעצמו. כוורות מתפתחות כתגובה לכך. זה יכול להיות גם רגישות יתר לחומר שבא במגע ישיר עם העור או עובר דרך מערכת עיכול. זה יכול להיות צבעים or חומרי טעם וריח, אלא גם פתוגנים כמו בקטריה, המתבטאים אך ורק בסימפטום זה. במקרים נדירים יותר, יש אמת אלרגיה שמתבטא ככוורות. שני הגדולים האחרים סיבות לכוורות כוללים את הנגרמים פיזית והמושרים פסיכולוגית מצב. גירויים חיצוניים כמו לחץ או שריטה עלולים לגרום להופעת פצעים אדומים באזור הפגוע, העלולים להיפתר עם הזמן או רק לאחר תהליך ריפוי ממושך. לחץ או לחץ פסיכולוגי יכול להיות גם הגורם לכוורות.

תסמינים, תלונות וסימנים

כוורות מתבטאות לראשונה בגירודים ובגליחות האופייניות. כתוצאה מה- מַיִם שמירה, משטח העור מתנפח ומתפתחים אזורים מודלקים שמוגדרים בחדות וכואבים במגע. הקצפות הללו יכולות להיות לבנות עד אדמדמות ובגודל של כמה מילימטרים עד שני סנטימטרים. כמה חיפושיות יכולות להצטרף וליצור נגע נרחב בעור. זה יכול עוֹפֶרֶת לדימום ובמקרים בודדים להתפתחות כיבים. תסמינים נלווים אופייניים הם גם תחושות מתח וגירוי בעור, למשל הפרעות תחושתיות או התחממות יתר. לעיתים, הקטיפות מלוות במה שמכונה אנגיואדמה. זוהי רקמה תת עורית נפוחה דמוי כרית, שבדרך כלל אינה מכאיבה. עם זאת, אדמומיות, גירוד ותחושת מתח עלולים להופיע. אנגיואדמה מופיעה בעיקר על הפנים, כפות הידיים וכפות הרגליים. במקרים בודדים, הריריות נפגעות גם כן. כוורות נסיגה תוך יום. בכוורות כרוניות, שינויים בעור יכול להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנים ולהשפיע על אזורי עור גדולים. אם כוורות מתרחשות כחלק מ- אלרגיה, הלם אנפילקטי יכול להתרחש, אשר קשור לקוצר נשימה, הזעה, פעימות לב מהירות, ובסופו של דבר הלם במחזור הדם.

מהלך המחלה

מהלך הכוורות תלוי בצורת המחלה. לפיכך, בצורה החריפה המחלה נמשכת בדרך כלל רק כמה ימים או כמה שבועות. משך הזמן המקסימלי של כוורות חריפות הוא שישה שבועות. תסמינים אופייניים הם, כאמור, פריחה מגרדת מאוד עם קציפות אדמדמות ובמקרים נדירים נפיחות כואבת בעור. אורטיקריה כרונית, לעומת זאת, יכולה להימשך מספר שנים או להופיע שוב ושוב. עם זאת, הסימפטומים של כוורות חריפות מתרחשים בתדירות נמוכה יותר. תמיד יש לטפל בכוורות כרוניים על ידי רופא בכדי לחקור את הסיבה ובכך לגלות אלרגיות אפשריות, או רגישות יתר למזונות מסוימים האחראים לכוורות כרוניות.

סיבוכים

ברוב המקרים, אלו שנפגעו מכוורות סובלים מתלונות עור שונות. אלה מאוד לא נוחים ויכולים להיות איכות חיים מופחתת משמעותית עבור הסובל. ברוב המקרים זה כרוך ביצירת פריחה על העור. פריחה זו קשורה גם לגירודים, כך ש צלקות יכול להיווצר משריטות. במיוחד ילדים מגרדים את עצמם ללא הרף, כך שגם דימום יכול להופיע. העור עצמו בצבע לבן באזורים הפגועים ובמקרים מסוימים גם מעט נפוח. יתר על כן, הכוורות יכולות להתפשט גם ל לשון או לריריות. זה יכול גם עוֹפֶרֶת ל הלם ובמקרה הגרוע ביותר לֵב כישלון. עם זאת, מקרה זה מתרחש לעיתים רחוקות מאוד. ככלל, ניתן להגביל שוב את הכוורות בקלות יחסית בעזרת תרופות. המטופל עשוי להיות תלוי ב טיפול באור. עם זאת, לא מתרחשים סיבוכים מסוימים. לכוורות בדרך כלל אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של המטופל.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם תסמיני העור נותרים ללא שינוי במשך ימים, יש לברר זאת על ידי רופא. אם שינויים בעור להגדיל, מומלץ לבקר אצל הרופא בימים הקרובים. אם מתרחש גירוד, ייתכן שיהיה צורך בתרופות נגד הפרעת. אילו תרופות יכולות להיחשב או איזו אלטרנטיבה יש לתרופה תרפיה ניתן להבהיר עם רופא המשפחה. אם קוצר נשימה, בעיות במחזור הדם או שיש נפיחות בגוף, נדרשת פעולת חירום כמסכנת חיים מצב עלול להתפתח. אם מתרחשת נפיחות, למשל בפנים, מומחה ב תרופה לשעת חירום יכול להקל במהירות על הסימפטומים באמצעות תרופות. במקרה של קורסים כרוניים, ניתן לפנות לייעוץ לאורטיקריה במרכזי טיפול מיוחדים. המיקוד כאן הוא לעזור לאנשים לעזור לעצמם. כך נמנעים ביקורים תכופים אצל הרופא, שיכולים להפחית את איכות החיים. אם יש חוסר וודאות אם יש צורך בביקור אצל הרופא, מומלץ לעשות זאת כאמצעי זהירות. רופא המשפחה יכול לטפל גם בתלונות פסיכולוגיות נלוות, שהן למשל תוצאה של הגרד. הפנייה נוספת למומחים המתמחים בליווי פסיכולוגי או במחלות עור נעשית על ידי רופא המשפחה.

טיפול וטיפול

בדרך כלל לא מטפלים בכוורות חריפות. ברוב המקרים, הווילנים נסוגים מעצמם. בהתאם לסיבה, זה יכול לקרות תוך מספר דקות, אך זה יכול גם לקחת מספר שבועות. מטפלים בכוורות כרוניות אנטיהיסטמינים ו קורטיזול. עם זאת, שני הסוכנים מדכאים רק את הסימפטום של מחלה בסיסית. לכן יש לקבוע את הסיבה להתפתחות כוורות כרוניות במקביל. ניתן לחסל אותו רק בטווח הארוך אם גם הדק מסולק. אם יש זיהום חיידקי בסיסי של מערכת עיכול, הכוורות ייעלמו לצמיתות רק אם בקטריה נלחמים ונהרגים. בהתאם לכך, אינדיבידואלי תרפיה עם תרופות ספציפיות למצב המסוים נדרש. במקרה של סיבות פסיכולוגיות, תרופות אינן עוזרות. במקרים כאלה יש לזהות את הדק ולבטל אותו בטווח הארוך. בתהליך זה יכול הפסיכולוג לספק תמיכה.

תחזית ופרוגנוזה

כיום, יש כבר אפשרויות טיפול טובות מאוד לכוורות. הדבר החשוב ביותר כאן הוא לגלות את גורם המחלה. ניתן לעשות זאת על ידי ניהול יומן. אם הטיפול התרופתי עובד היטב, ניתן להשיג מצב ללא סימפטומים עבור המטופל. הכוורות הלא נוחות מונעות על ידי הימנעות מהטריגר ונטילת תרופות רציפות. לפיכך, הפרוגנוזה של הכוורות טובה מאוד עם טיפול מוצלח. אם לא מטפלים בהם, הכוורות גורמות לנפיחות ספונטנית של העור, לאדמומיות, גירוד ו שריפה. הסימפטומים מאוד לא נעימים לאדם שנפגע. הם יכולים להימשך עד 24 שעות ולהגביל מאוד את חיי היומיום של המטופל ואיכות חייו. הפרעות שינה, ירידה ב ריכוז וביצועים (בבית הספר או בעבודה) אינם נדירים. לאחר מכן, חיי המין יכולים לסבול ו דכאוןנסיגה וחרדה יכולים להשפיע באופן מאסיבי על האדם הסובל מכוורות. הסיכוי לריפוי או למידה לחיות עם המחלה הוא טוב מאוד בימינו של הרפואה המודרנית. יש לא רק מספיק ספרות מיוחדת לצורך מחקר נרחב, אלא גם מספיק גישות רפואיות והומאופתיות המאפשרות חיים נטולי תסמינים עם כוורות.

מניעה

מניעת כוורות אפשרית רק אם הסיבה ידועה. אם זה פיזי, חשוב להימנע ממצבים שבהם הוא עלול להופיע מחדש. במקרה של תגובות אלרגיות, יש להרחיק את הגוף מהחומר אליו הוא מגיב. כנ"ל לגבי כוורות המתרחשות כתוצאה מחוסר סובלנות. מניעה הופכת קשה יותר אם הכוורות נגרמות פסיכוסומטית. מאז לחץ, בפרט, אין זה סביר להימנע באופן יעיל בחיי היומיום, יש ללמד את המטופל להתמודד ביעילות עם מצבי לחץ ובכך למנוע התפתחות של תסמינים גופניים.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר שעברו הסובלים את שלב הטיפול החריף, חשוב לקבוע איזה גורם גורם לכוורות. יתכן שהדבר צוין על ידי גורמים כימיים או ביולוגיים כגון זיהומים, מזון, תרופות או ארסי חרקים, או שזה יכול להיות תוצאה של גירוי פיזי מחיכוך, קר, לחץ, חום או אור. אם קרוב לוודאי שיש חשד להדק במזון, חיסול דיאטה צריך לעקוב אחריו. זה חשוב כדי למנוע סיבוכים קשים כמו גלוטיק או בצקת של קווינקה בעתיד. בצורה ספציפית זו של דיאטה, הסובל נותן רק תה, מַיִם, תפוחי אדמה ואורז למשך שבוע. מזונות אלה נחשבים בדרך כלל כמגרים מינימלי, כלומר אינם מכילים חומרי טעם וריח, ניחוחות, צבעים or חומרים משמרים, שעלול להוביל לאורטיקריה. כאשר המערכת החיסונית נרפא לאחר שבוע של דיאטה, סדרת מבחני הפרובוקציה מתחילה במעקב. בהדרגה, המטופל מקבל אוכל שעשוי להיות אחראי לכוורות. על ידי תיעוד קפדני של תגובת העור והקרום הרירי, ניתן לזהות את הסיבה. בדיקת הפרובוקציה כוללת גם בדיקת עור בה שטח קטן חשוף לגירויים גופניים שונים. גם כאן התגובות מתועדות במדויק. אם הסובלים אז יודעים על הגורמים לאורטיקריה, הם יכולים להימנע ממצב לא נעים זה בעתיד.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בחיי היומיום, אנשים שנפגעו מכוורות צריכים לדעת באופן אידיאלי למה הם אלרגיים. לפיכך, ניתן להימנע ממרכיבים מסוימים באופן מקסימאלי. לא תמיד קל לגלות למה מגיבים בכוורות. לכן זה יכול להיות מועיל לנהל יומן: מתי הכוורות מתרחשות ובאיזה הקשר? לעיתים ניתן לזהות טריגר לגירוד ולכוורות באמצעות שמירת יומן רשת. במיוחד כאשר טריגרים פוטנציאליים של כוורות אינם ברורים, חשוב שלסובלים יהיו תרופות דרושות בארון התרופות שלהם. כוורות יכולות להיות חמורות מספיק בכדי לגרום לעין להתנפח לחלוטין. ניתן לחסום את דרכי הנשימה גם במקרה הגרוע ביותר אם אורטיקריה קשה. כאן, עזרה עצמית אינה אפשרית במקרים חריפים. בעוד שתסמינים קלים יותר של כוורות בחיי היומיום יכולים להקל לעתים קרובות על ידי מתאים אנטיהיסטמינים, מצוקה נשימתית היא תמיד מצב חירום רפואי. קרובי משפחה צריכים להכיר את הסימפטומים החיצוניים ולדעת שעליהם להזהיר מיד רופא חירום במקרה של קוצר נשימה. הרופא יכול לעצור במהירות את תגובה אלרגית בתרופות מיוחדות הניתנות לווריד.