כאב שיניים עם סינוסיטיס

מבוא

פאראנאסל סינוסיטיס הוא שינוי דלקתי של הריריות ברירית סינוסים פרנסליים נגרם על ידי וירוסים or בקטריה. אם סינוס מקסילי במיוחד מושפע מהדלקת, כך מדווחים החולים לעיתים קרובות כאב שיניים. תופעה זו נובעת בדרך כלל מקרבת השיניים העליונות ל סינוס מקסילי.

כל החללים מלאים באוויר כאשר האדם בריא. במקרה של שינוי דלקתי של הריריות, הפרשה או אפילו מוגלה נוצר. בגלל הזרימה החסומה הסינוס הנומינלי מתמלא וכך מתעוררות התלונות. לבן האדם יש בסך הכל שישה חללים שונים המוטבעים בתוך גולגולת עצם, המכונים בדרך כלל גם סינוסים פרנסליים. ה סינוס מקסילי, סינוס חזיתי, סינוס ספנואידי, תאים אתמואידליים, סינוס דמעות וסינוס פלטיני ידועים גם בשם סינוסים.

תסמינים

במקרה של סינוסיטיס, בנוסף להידרדרות בכלל מצב, תסמינים נלווים רבים כגון חום, שַׁפַעַתכמו סימפטומים ו כאבי ראש יכול להתרחש. אלה כאבי ראש בדרך כלל מתרחשים רק כאשר סינוסיטיס כבר התקדם וכאשר כבר נוצרה תמונת מראה בולטת. חולים בדרך כלל מתלוננים על כאבי ראש בשאלה כאשר הם מתכופפים קדימה או מטה.

אל האני כְּאֵב הדמות מתוארת כפעימה, משעממת ומאוד לא נעימה. הקשה על הסינוסים מתוארת לעתים קרובות כלא נעימה וכואבת ביותר. במקרים מסוימים זה יכול לקרות גם שהתסמין המוביל לסינוסיטיס (גם סינוסיטיס או סינוסיטיס) הוא לא רק כאב ראש או אי נוחות כללית, אלא זה לא ספציפי. כאב שיניים נגרמת על ידי סינוסיטיס.

כאב שיניים לעתים קרובות מתפרש בצורה שגויה בהקשר זה וההנחה היא שהסיבה לכך היא דלקת בשורש השן or עששת וכו '. עם זאת, חשוב לראות את הקשר הזמני בין כאב שיניים לסינוסיטיס. בשל יחסי המיקום האנטומיים ההדוקים של לסת עליונה שורשי השן אל סינוסים פרנסליים, דלקת או התיישבות חיידקית של הסינוסים יכולים גם לגרות את השיניים.

בדרך כלל, הגירוי מתבטא כמשעמם כְּאֵב שלא ניתן לאתר בדיוק לשן. אי הנוחות מועצמת כאשר ה- ראש מוטה קדימה או בתנועות סיבוביות מהירות. ברוב המקרים, המטופלים לא מבינים שיש להם סינוסיטיס.

הם מדברים על הצטננות או נַזֶלֶת. בהקשר זה, אנשים רבים מתלוננים על כאב שיניים במקביל לסת עליונה, אשר בדרך כלל שוכך כמה ימים לאחר שסינוסיטיס שככה. אם כאב השיניים מחמיר ונפיחות בלחי מתרחשת, יש צורך בביקור אצל רופא השיניים.

אם מקור הזיהום והדלקת נמצא בסינוס המקסימלי (סינוס מקסילריס), תהליך הדלקתי יכול לגרום כְּאֵב ב לסת עליונה. הסינוס המקסימאלי הוא מעבר האף האמצעי ומכיל את הסינוס הפאראנאסאלי הגדול ביותר. דלקת באזור זה נקראת גם סינוסיטיס מקסילרי.

הכאב יכול להקרין לפנים וגם ללסת העליונה. מעניין גם שהנקודה העמוקה ביותר של הסינוס המקסימאלי נמצאת באזור הראשון טוֹחֶנֶת. ההפרשה זורמת לשם בעקבות כוח הכבידה ויכולה לזרום רק בקושי, מכיוון שפתח הסינוס המקסימלי ממוקם בהמשך מעלה.

אם אין חילופי הפרשות מתמידים, פתוגנים יכולים להתפשט לשם בקלות ולגרום לדלקת כואבת באזור הלסת העליונה. הכאב עמום ופועם. הם מחמירים כאשר ה- ראש כפוף קדימה או במהלך תנועות מסוימות, כגון קפיצה.

בשל הקרבה הישירה לשיניים, כאב שיניים אינו טיפוסי לסינוסיטיס. במקרה של סינוסיטיס, הריריות מתנפחות במהלך תהליך הדלקת. נפיחות זו יכולה לגרות את השן עצבים, כך שכאב שיניים יכול להופיע גם בחלק העליון וגם לסת תחתונה, גם אם הלסת התחתונה מופרדת מרחבית מהסינוס ולכן נפגעת הרבה פחות.

ביקור אצל רופא השיניים מספק בהירות. בסינוסיטיס אופייני, כאב נגרם על ידי נפיחות בריריות והלחץ המוגבר וכתוצאה מכך בסינוסים. כתוצאה מכך, הכאב ממוקם לעיתים קרובות בצורה מפוזרת באזור הפנים. עם זאת, אם החותכות מושפעות במפורש מהכאב, מגירוי השיניים עצבים יכול להיחשב.

גירוי עצבי זה נגרם ככל הנראה גם מהקרום הרירי הנפוח ואז גורם לכאב בשיניים שאליו מוביל העצב, למשל בשיניים החותכות. עם זאת, המנגנון המדויק הוא עדיין חלק מהמחקר הנוכחי וטרם הובהר במלואו. דלקת בסינוסים הפאנאסאליים עלולה במקרים מסוימים להשפיע גם על האוזן ולגרום לכאב שם.

ישנם שני מנגנונים מתקבלים על הדעת כיצד מושפע האוזן. מצד אחד, הפתוגנים בסינוסים עלולים לגרום לדלקת כואבת של האוזן התיכונה פשוט על ידי היותכם בסמיכות לאוזן. במיוחד אצל ילדים קטנים, חצוצרת האוזן קצרה יחסית, כך שלפתוגנים יש מסלול קצר כדי לגרום לזיהום נוסף באוזן.

מנגנון נוסף אוחז בצינור החיבור בין האף-אף האוזן התיכונה. צינור חיבור זה נקרא גם "שפופרת אוסטכיה" או שפופרת אוסטאכיאן וממלא תפקיד חשוב בהשוואת לחץ. אם מבנה זה מושפע מהדלקת, צינור האוסטאצ'י יכול להיחסם או להתנפח. זה יכול להקשות על השוואת הלחץ, וכתוצאה מכך להרגיש תחושת לחץ תחתון או יתר האוזן התיכונה. שינויים בלחץ אלה יכולים גם להיות כואבים, במיוחד אם הצעדים הרגילים כגון פיהוק או בליעה אינם יכולים להשוות את הלחץ.